• 19-asr - 20-asr boshlarida mahalliy fan va tibbiyot Tibbiyotda 19-asr kimyosi
• Peptidlar nima? Peptidlarning turlari va turlari. Peptidlar va peptidli qarishga qarshi kosmetika haqida hamma narsa Qo'shimcha peptidlar hosil bo'lmaydi.
• Xavfli kimyoviy moddalarning odamlarga toksik ta'siri
• Radioavtografiya Sitologiyada avtoradiografiya usuli
• Bakteriyalarni antigen tuzilishi bo'yicha aniqlash
• Oqava suvlardagi organik moddalar Suvdagi organik birikmalar nima
• Vodorod indeksi (pH omili)
• Suvning pH darajasi nima va uni bilish nima uchun muhim?
• Oksidlanish-qaytarilish potentsiali Redoks tizimlari
• Qaytariladigan redoks tizimi Qaytariladigan redoks tizimlari

7/9 sahifa

Biologiya

1868 yil - irsiy belgilarning naqshini kashf qilish

Gregor Ioxann Mendel (1822-1884). Avstriyalik tabiatshunos. Noʻxatlarni duragaylash boʻyicha tajribalar bilan shugʻullanib, birinchi va ikkinchi avlod avlodlarida ota-onalik belgilarining irsiylanishini kuzatdi va irsiyat belgilarning doimiyligi, mustaqilligi va erkin birikmasi bilan belgilanadi, degan xulosaga keldi.

1892 yil - irsiyat nazariyasi

Avgust Vaysman (1834-1914). Nemis biologi. Protozoalarning rivojlanish siklini kuzatishlar Veysmanni "germ plazmasi" ning uzluksizligi gipotezasiga olib keldi va u bu sitologik dalillarda orttirilgan xususiyatlarni meros qilib olishning mumkin emasligi haqidagi dalillarni ko'rdi - evolyutsiya nazariyasi rivojlanishi uchun muhim bo'lgan xulosa. va darvinizm. Vaysman irsiy xususiyatlar va orttirilgan xususiyatlar o'rtasidagi keskin farqni ta'kidladi, Vaysman ta'kidlaganidek, meros bo'lmaydi. U birinchi bo'lib hujayra bo'linishida xromosoma apparatining asosiy rolini tushundi, garchi o'sha paytda u eksperimental ilmiy ma'lumotlarning etishmasligi tufayli o'z taxminlarini isbotlay olmadi.

1865-1880 yillar - fermentatsiyaning biokimyoviy nazariyasi. Pasterizatsiya. Immunologiya sohasidagi tadqiqotlar

Lui Paster (1822-1895). Uning asarlari mikrobiologiyaning mustaqil ilmiy fan sifatida rivojlanishiga asos solgan fransuz olimi. Paster fermentatsiyaning biokimyoviy nazariyasini ishlab chiqdi; u bu jarayonda mikroorganizmlar faol rol o'ynashini ko'rsatdi. Ushbu tadqiqotlar natijasida vino, pivo, sut, meva sharbatlari va boshqa oziq-ovqat mahsulotlarini buzilishdan himoya qilish usuli ishlab chiqildi, bu jarayon keyinchalik pasterizatsiya deb ataladi. Paster fermentatsiya jarayonlarini o'rganishdan hayvonlar va odamlardagi yuqumli kasalliklar qo'zg'atuvchilarini o'rganishga va bu kasalliklarga qarshi kurash usullarini izlashga o'tdi. Pasterning ajoyib yutug'i tovuq vabosi, qoramollarda kuydirgi va quturganlarga qarshi himoya emlash tamoyilini kashf etish edi. U tomonidan ishlab chiqilgan, kasallikning qo'zg'atuvchisiga nisbatan faol immunitet rivojlangan profilaktik emlash usuli butun dunyoda keng tarqalgan. Uning patogen mikroblar haqidagi tadqiqotlari tibbiy mikrobiologiyaning rivojlanishi va immunitetni o'rganish uchun asos bo'lib xizmat qildi.

1846 yil - efir behushligining kashfiyoti. V. Morton, amerikalik shifokor.

1847 yil - dalada efir behushligi va gipsli gipslardan birinchi marta foydalanish

19-asr tibbiyoti

Nikolay Ivanovich Pirogov (1810-1881). Tadqiqotlari jarrohlikda anatomik va eksperimental yo'nalishga asos solgan rus jarrohi va anatomi; harbiy dala xirurgiyasi asoschisi. Harbiy jarrohning boy shaxsiy tajribasi Pirogovga birinchi marta urushda yaradorlarga jarrohlik yordamini tashkil etishning aniq tizimini ishlab chiqishga imkon berdi. U o'q jarohatlari uchun (1853-1856 yillardagi Qrim urushi paytida) qattiq gipsli gipsni taklif qildi va amaliyotga tatbiq etdi. Pirogov tomonidan ishlab chiqilgan tirsak bo'g'imining rezektsiyasi amputatsiyani cheklashga yordam berdi. Pirogovning yaralarni davolashda turli antiseptik moddalarni qo'llash bo'yicha amaliy tajribasi (yod damlamasi, oqartiruvchi eritma, kumush nitrat) ingliz jarrohi J. Listerning antiseptiklarni yaratish bo'yicha ishini kutgan. 1847 yilda Pirogov efirning hayvon organizmiga ta'siri bo'yicha tadqiqotini nashr etdi. U efirli anesteziyaning bir qator yangi usullarini taklif qildi (vena ichiga, intratraxeal, rektal), behushlik kiritish uchun asboblar yaratdi. Pirogov anesteziyaning mohiyatini o'rganib chiqdi; u giyohvandlik moddasining organizmga kirish yo'lidan qat'i nazar, markaziy asab tizimiga qon orqali ta'sir qilishini ta'kidladi. Shu bilan birga, Pirogov efir tarkibida odamlar uchun xavfli bo'lgan oltingugurt aralashmalari mavjudligiga alohida e'tibor berdi va efirni bu aralashmalardan tozalash usullarini ishlab chiqdi. 1847 yilda Pirogov birinchi bo'lib dalada efir behushligini qo'llagan.

1863 yil - I. M. Sechenovning "Miya reflekslari" tadqiqoti.

Ivan Mixaylovich Sechenov (1829-1905). Rus tabiatshunosi, materialist mutafakkiri, rus fiziologik maktabining asoschisi, psixologiyada tabiatshunoslik yo'nalishi asoschisi. Sechenov fiziologiya va psixologiyaning ko'plab muammolari bilan shug'ullangan. Biroq, uning "Miya reflekslari" eng katta ahamiyatga ega bo'lib, bu erda birinchi marta psixologiya muammolari fiziologiya nuqtai nazaridan, tabiatshunoslik nuqtai nazaridan hal qilindi.

1867-1880 yillar - antiseptiklarning kashf etilishi

Jozef Lister (1827-1912). Tibbiyot amaliyotiga antiseptiklarni kiritish bilan mashhur ingliz jarrohi. Lister N. I. Pirogov, L. Paster va boshqalarning ishlari va klinik ma'lumotlariga asoslanib, ko'p yillik izlanishlar natijasida yaralarni karbol kislotasi eritmasi bilan dezinfeksiya qilish usullarini ishlab chiqdi. Shuningdek, unga karbol kislotasi bilan singdirilgan antiseptik kiyinish taklif qilindi. Lister, shuningdek, jarrohlik texnikasining yangi usullarini ishlab chiqdi, xususan, jarrohlik tikuv uchun material sifatida antiseptik so'rilishi mumkin bo'lgan katgutni kiritdi.

1895 yil - shartli reflekslarning kashfiyoti. Oliy nerv faoliyati sohasidagi tadqiqotlar.

Ivan Petrovich Pavlov (1849-1936). Rus fiziologi, hayvonlar va odamlarning yuqori asabiy faoliyati haqidagi ta'limotni yaratuvchisi. U insonning yurak-qon tomir tizimining ishi, ovqat hazm qilish fiziologiyasi, miya yarim sharlari funktsiyalari bo'yicha ajoyib tadqiqotlar olib bordi, barcha tana tizimlarining refleksli o'zini o'zi boshqarish printsipi isbotlandi, shartli reflekslar kashf qilindi.

19-asrning ikkinchi yarmida tibbiyot oʻz taraqqiyotida asosan tabiatshunoslikka yaqinlashdi. Fizika, kimyo va biologiya ma'lumotlari tibbiyotning turli sohalarida: kasallikni aniqlash va davolashda, sog'lom va kasal organizmda sodir bo'ladigan hodisalarni tushunishda, nazariy umumlashtirishda avvalgidan ko'ra kengroq foydalanila boshlandi. Materializm va idealizm o'rtasidagi kurash tibbiyotda va birinchi navbatda uning nazariy bo'limlarida o'z aksini topdi.

Butun 19-asr davomida tabiatga yangi mohiyatan dialektik qarashlarning shakllanishi materializm va idealizm, dialektik gʻoyalar va metafizika oʻrtasidagi keskin kurash jarayonida sodir boʻldi.

Inqilobiy demokratlarning materialistik falsafasining Rossiyada tabiatshunoslik va tibbiyot rivojiga ta'siri. 19-asr oʻrtalarida tabiatshunoslikda materializm uchun kurashda, idealizm va agnostitsizmni fosh etishda, materializmning rivojlanishida rus faylasuflari, materialistik inqilobiy demokratlar katta rol oʻynadilar. Dialektik materializmga yaqinlashgan rus inqilobiy demokratlarining ilg'or materialistik falsafasi, garchi ob'ektiv tarixiy sharoitlar tufayli materializmning metafizik cheklovlarini to'liq bartaraf eta olmagan bo'lsa-da, 19-asrda tabiatshunoslik va tibbiyot rivojida ulkan ijobiy rol o'ynadi. asr.

Chor Rossiyasi kapitalistik taraqqiyot yo‘liga boshqa mamlakatlarga qaraganda kechroq kirdi. 1960-yillargacha Rossiyada zavod va zavodlar juda kam edi. Dvoryan yer egalarining krepostnoy xo‘jaligi ustunlik qildi. 1850-yillar va 1860-yillarning boshlarida Rossiya ozodlik harakatining birinchi, olijanob bosqichidan ikkinchi, burjua-demokratik bosqichga oʻtdi. Rossiyada ozodlik harakati tarixidagi yakuniy burjua-demokratik bosqich 1861 yilda krepostnoylik hokimiyati qulagandan keyin sodir bo'ldi. Yirik tarixiy voqealarga to'la nisbatan qisqa vaqt (50-yillar va 60-yillarning boshlari) Rossiyada burjua-demokratik bosqich bo'ldi. Rossiya hayoti. Feodal mulkdorlar Rossiyaning Yevropa bilan tovar ayirboshlash o'sishiga to'sqinlik qila olmadilar, ular xo'jalikning eski, parchalanib borayotgan shakllarini saqlab qololmadilar. "Qrim urushi krepostnoy Rossiyaning chiriganligi va kuchsizligini ko'rsatdi. Dehqonlar qo'zg'olonlari ozodlikdan oldin har o'n yilda o'sib bordi, birinchi er egasi Aleksandr II ni pastdan ag'darilishini kutishdan ko'ra, uni yuqoridan ozod qilish yaxshiroq ekanligini tan olishga majbur qildi.

Rossiyaning feodal-krepostnoy tuzumi chuqur inqirozga yuz tutdi: feodal munosabatlari qishloq xo'jaligi va sanoatning rivojlanishiga to'sqinlik qildi. Avtokratiya mamlakatda kuchayib borayotgan muxolifat kayfiyati bosimi ostida dehqonlarni "ozod qilish" uchun borishga majbur bo'ldi va shu bilan avtokratiya tamoyillariga zid bo'lgan dasturni amalga oshirishni o'z zimmasiga oldi. Ammo o‘sha davrda yuzaga kelgan, mamlakatda burjua-demokratik inqilob pishganligidan dalolat beruvchi inqilobiy vaziyat inqilobga olib kelmadi. O'z-o'zidan kurashga ko'tarilgan dehqonlar tarqoq va uyushmagan bo'lib, inqilobiy muammolarni hal qila olmadilar. Rossiyada shakllanayotgan proletariat hali mustaqil siyosiy kuch sifatida shakllanmagan edi. Burjuaziya Rossiyada va undan tashqarida xalq ommasining inqilobiy harakatidan qo'rqib, chorizm va yer egalarining yon berishlari bilan kifoyalanishga tayyor edi va hal qiluvchi kurash olib borishga qodir emas edi. Shuning uchun 60-yillarning boshlarida Rossiyada kapitalizmga oʻtish burjua-demokratik inqilob orqali emas, balki feodallar qoʻli bilan amalga oshirilgan burjua islohoti orqali amalga oshirildi. Krepostnoylikning bekor qilinishidan keyin mahalliy oʻzini-oʻzi boshqarish islohotlari (1864-yilda zemstvoning joriy etilishi), sudlar, qonunchilik, maktab ishlari va hokazolar amalga oshirildi.Krepostnoylikning qulashi natijasida Rossiya kapitalizm yoʻliga oʻtdi. 60-yillardan keyin krepostnoylikning ko'p va kuchli qoldiqlari to'sqinlik qilgan bo'lsa-da.

19-asrning 50-60-yillari boshlarida Rossiyaning ijtimoiy hayotida krepostnoylik tuzumining inqirozi, keyin esa uning qulashi natijasida sodir boʻlgan oʻzgarishlar, dehqonlarning yer egalariga qarshi sinfiy kurashining kuchayishi; Rossiya ozodlik harakatida yangi, burjua-demokratik bosqichga o'tish inqilobiy demokratik mafkura va materialistik falsafaning rivojlanishiga sabab bo'ldi. Reaksiya va liberalizmga qarshi mafkuraviy kurash sharoitida 1850—1860-yillardagi inqilobiy demokratlar materialistik falsafa va jamiyat taraqqiyotining inqilobiy demokratik nazariyalarini himoya qildilar. 1950-yillar va 60-yillarning boshlarida rus materialistik falsafasining dastlabki vazifasi pozitivizm va agnostitsizmning yashirin idealistik falsafiy oqimlariga qarshi kurash edi. Tabiatshunoslikning rolini oshirish, tabiatshunoslikda idealizm va agnostitsizmga qarshi kurash olib borish, fanning so‘nggi yutuqlarini materialistik falsafa bilan bog‘lash, tabiatshunoslikka tayanib, materializm asoslarini himoya qilish va yanada rivojlantirish zarur edi.

Inqilobiy demokratlar o'z faoliyati bilan Rossiyada tabiatshunoslik va tibbiyotning rivojlanishiga katta ta'sir ko'rsatdilar. 1960-yillarning inqilobiy demokratlari bu savollarni materialistik pozitsiyalardan hal qildilar. Ularning qarashlari Marksizmgacha bo‘lgan davr materialistik falsafasi rivojlanishining asosiy bosqichi bo‘ldi. Ular tabiiy fanlarning rivojlanishi Rossiya iqtisodiyotini, mamlakat ishlab chiqaruvchi kuchlarini izchil rivojlantirishga va shu orqali xalq farovonligini oshirishga yordam berishini tushundilar. Inqilobiy demokratlar tabiiy fanlarning hozirgi holati, ularning asosiy muammolari va yutuqlari, xususan, Darvinning yangi shakllangan evolyutsion ta’limoti bilan yaxshi tanish edilar. N. G. Chernishevskiy va uning hamfikrlari tabiiy o'rgimchaklar o'zlarining materiallari bilan materialistik falsafa qoidalarini mustahkamlashlarini tushunishdi.

N. G. Chernishevskiy va D. I. Pisarev o‘z asarlarida tabiatshunoslik fanlarini olg‘a surdilar, ularni o‘rganish zarurligini ta’kidladilar, yoshlarni shunga da’vat etdilar.

Tabiatshunoslikka qiziqishning o'sishi 19-asrning 50-60-yillarida Rossiyada jamoat kayfiyatining o'ziga xos xususiyatlaridan biri edi. Yoshlarning ilg‘or doiralarining dunyoqarashi inqilobiy demokratlar targ‘iboti va tabiiy fanlar rivojidagi muvaffaqiyatlar ta’sirida shakllandi. Bu D. I. Mendeleev, K. A. Timiryazev, I. I. Mechnikov, I. M. Sechenov, S. P. Botkin, I. P. Pavlov va boshqa ko'plab taniqli mahalliy tabiatshunos va shifokorlarning dunyoqarashlari shakllangan davr edi. A. I. Gertsen, N. G. Chernishevskiy, D. I. Pisarev asarlari olimlarning materialistik qarashlarining rivojlanishiga juda katta foydali ta’sir ko‘rsatdi. A. I. Gertsen, V. G. Belinskiy, keyinchalik N. G. Chernishevskiy, N. A. Dobrolyubov, D. I. Pisarevlarning falsafiy va umumiy ilmiy qarashlari 19-asrning ikkinchi yarmidagi rus olimlari va shifokorlari - fiziologlar, patologlar va klinisistlarning asosiy ilmiy pozitsiyalarini belgilab berdi.

N. G. Chernishevskiy. Nikolay Gavrilovich Chernishevskiy (1828-1889) inqilobchi, faylasuf, jangari materialist Rossiyada tabiiy fanlar va tibbiyotning rivojlanishida katta rol o'ynadi, chunki u o'z asarlari bilan ko'plab taniqli ruslarning qarashlari va faoliyatiga katta ta'sir ko'rsatdi. 19-asrning oʻrtalari va ikkinchi yarmida shifokorlar.asr. N. G. Chernishevskiy asarlarida materiyaning ustuvorligi, ongning tabiati va ikkilamchi tabiati, inson ongining mazmuni va uning shakllari tashqi va tashqi moddiy hodisalarning rivojlanishi bilan sababiy jihatdan belgilanadi degan fikr izchil amalga oshirildi. odamlar ongidan mustaqil. N. G. Chernishevskiyning materialistik falsafiy qarashlari zamonaviy tabiatshunoslik yutuqlariga asoslanadi. Ular jangarilik, idealizmga murosasizlik ruhi bilan sug'orilgan va Rossiyadagi falsafiy lagerlarning keskin chegaralanishiga hissa qo'shgan. Lenin «Materializm va empirio-tanqid» kitobining ilovalarida N. G. Chernishevskiy haqida shunday deb yozgan edi: «Chernishevskiy 50-yillardan 88-yilgacha yaxlit falsafiy materializm darajasida qolib, neodan voz kechgan yagona haqiqiy buyuk rus yozuvchisidir. -Kantlik bema'nilik, pozitivistlar, machistlar va boshqa norozilar. Ammo Chernishevskiy rus hayotining qoloqligi tufayli Marks va Engelsning dialektik materializmiga ko'tarila olmadi, aniqrog'i.

N. G. Chernishevskiy o'zining bir qator asarlarida fiziologiya va psixologiyaning tibbiyotga yaqin masalalariga to'xtalib, bu masalalarni izohlashda tabiatshunos olimlar va shifokorlarning tadqiqotlari qaysi yo'nalishda borishi kerakligini ko'rsatdi. I. M. Sechenov, S. P. Botkin va boshqa bir qator shifokorlarning asarlarida N. G. Chernishevskiyning qarashlari, uning chaqiriqlariga javoblar va u ko'targan muammolar bo'yicha aniq faktik materiallarning ta'sirini topish mumkin. Bu borada fiziologiya uchun alohida ahamiyatga ega bo'lgan N. G. Chernishevskiyning asosiy falsafiy asari - 1860 yilda nashr etilgan "Falsafaning antropologik printsipi". N. G. Chernishevskiy bu asarni dualistik, mohiyatan idealistik nazariyalarni rad etishga bag'ishlagan. ma'naviy substansiya", odamlarning ongi va irodasida namoyon bo'ladi va go'yo materiyadan, tabiatdan mustaqildir. N. G. Chernishevskiy tabiatshunoslik, xususan, fiziologiya ma'lumotlariga asoslanib, inson tanasining birligini, sezgi, tushunchalar, inson irodasi va ongining tashqi moddiy muhitga sababiy bog'liqligini isbotladi.

“...Inson faoliyatining har bir tomonini faoliyat yoki faoliyat deb hisoblash uchun inson hayotini har xil tabiatga mansub turli yarmlarga bo‘lmaslik uchun unga bir borliq, yagona tabiatga ega bo‘lgan holda qarash kerak. uning butun organizmini boshdan oyoqgacha qamrab oladi yoki agar u inson organizmidagi ma'lum bir organning maxsus funktsiyasi bo'lib chiqsa, bu organni butun organizm bilan tabiiy bog'liqligida ko'rib chiqing. ...Inson hayotining barcha hodisalari bilan falsafiy qarash tamoyili inson organizmining birligi haqidagi tabiat fanlari tomonidan ishlab chiqilgan g‘oyadir; fiziologlar, zoologlar va shifokorlarning kuzatishlari insonning dualizmi haqidagi har qanday g'oyani yo'q qildi. Chernishevskiy materialistik monizm tamoyillaridan kelib chiqib, umuman olganda, psixofizik muammoni to'g'ri hal qildi, ammo bu holda u inson ongining fiziologik asoslarini ochish bilan cheklandi.

Chernishevskiy shunday ta’kidlagan edi: “...fiziologiya go‘yoki maxsus fanlarni – nafas olish, ovqatlanish, qon aylanishi, harakat, sezish va boshqalar jarayonlarini, tug‘ilish yoki urug‘lanish, o‘sish, tanazzul va o‘lim jarayonlarini ko‘rib chiqadi. Ammo bu erda yana bir bor eslatib o'tish kerakki, jarayonning bu turli davrlari va uning turli tomonlari nazariy tahlilni osonlashtirish uchun faqat nazariya bilan ajralib turadi, lekin aslida ular bir-biridan ajralmas bir butunlikni tashkil qiladi.

N. G. Chernishevskiy o'z asarlarida aqliy jarayonlarning moddiy substrati, ong, xotira va qo'zg'alishning asosini inson va yuqori hayvonlarning sezgi organlari va asab tizimi tashkil qiladi, degan g'oyani ilgari surgan. U vulgar materialistlarni materiya va ongni aniqlaganliklari uchun tanqid qildi. Vulgar materializmdan farqli o'laroq, N. G. Chernishevskiy fiziologik va ruhiy hodisalar, materiya va tafakkur o'rtasidagi sifat jihatidan farqni ta'kidladi.

1860-1862 yillardagi qarama-qarshilikda. idealistlar hayotiy jarayonlarni materialistik tushunish, organizmda sodir bo'ladigan murakkab jarayonlarni, xususan, yuqori asabiy faoliyat jarayonlarini tahlil qilish uchun fiziologiyaning ahamiyati haqida bahslashdilar. N. G. Chernishevskiyning "Falsafaning antropologik printsipi"da o'ta aniq ifodalangan materialistik pozitsiyalari ruhning tanada, ongda materiyadan ustunligini isbotlashga harakat qilgan diniy, diniy va idealistik doiralar vakillarining keskin tanqidiga uchradi. , insonning ichki dunyosi tashqi ob'ektlardan mustaqil ekanligini, tashqi tajribani fiziologiya, tabiiy fanlar, ichki tajribani esa psixologiya o'rganishi va psixologiya o'zini tabiiy fanlardan to'liq mustaqillikka joylashtirishi kerak.

N. G. Chernishevskiy odamlarning dunyoni bilish qobiliyatiga qat'iy ishongan, u Kantchilar va boshqa agnostiklardan farqli o'laroq, barcha ob'ektlar (narsalar o'z-o'zidan) o'zlarining mavjudligida ham, sifatlarida ham to'liq tanib olinadi, deb ta'kidladi. ularning haqiqiy munosabatlari. N. G. Chernishevskiy agnostiklarning insonning dunyoni bilishga qodir emasligi haqidagi fikrlarini rad etdi, fandagi skeptitsizmni qoraladi. U “Bizning zamon buyuk kashfiyotlar, ilm-fandagi qat’iy e’tiqodlar davri bo‘lib, kimki endi shubha-gumonga berilsa, faqat o‘z fe’l-atvorining zaifligidan yoki fandan qoloqligidan, ilm bilan yetarlicha tanish emasligidan dalolat beradi”, deb ta’kidlagan. N. G. Chernishevskiy tabiatshunoslar uchun Kant va pozitivistik falsafaga ishtiyoqning zararli ekanligini tushundi, u agnostik qarashlarni "illyuzionizm" deb atadi.

N. G. Chernishevskiy Darvin ta'limotining ilg'or tomonlariga chuqur baho berdi, yovvoyi tabiatni rivojlantirish g'oyasining qat'iy tarafdori bo'ldi, lekin Darvin organizmlarning rivojlanishiga tashqi muhitning ta'sirini etarlicha baholamaganligini to'g'ri ta'kidladi. U Darvinni "hammaning hammaga qarshi kurashi" reaktsion g'oyasini tabiatshunoslikka o'tkazgani uchun tanqid qildi. N. G. Chernishevskiy «haddan tashqari aholi soni» haqidagi Maltusning yolg'on nazariyasini haqiqatni g'arazli soxtalashtirish deb hisobladi va uni tanqid qildi.

N. G. Chernishevskiy inson shaxsini shakllantirishda atrof-muhit va ta'limning etakchi ahamiyatini himoya qildi. Irqiy tafovutlar haqida u shunday yozgan: “Barcha irqlar bir ajdoddan kelib chiqqan. Ularni bir-biridan ajratib turuvchi barcha xususiyatlar tarixiy kelib chiqishidir. "Qul egalari oq tanlilar, qullar negrlar edi, shuning uchun ilmiy risolalarda qullikni himoya qilish turli irqlar o'rtasidagi tub farq haqidagi nazariya ko'rinishini oldi".

N. G. Chernishevskiyning safdoshi va hamfikri N. A. Dobrolyubov (1836-1861) materialistik falsafa uchun kurashda tabiatshunoslikning ahamiyatini yuqori baholadi. N. A. Dobrolyubov Sankt-Peterburgdagi ilohiyot seminariyasida, keyinroq esa Pedagogika institutida tahsil olayotganda tabiat fanlari holati bilan atroflicha tanishdi, rivojlandi (tabiatga nisbatan izchil materialistik qarashlar. N. A. Dobrolyubov idealizmni tabiatni o‘ziga xos xususiyat sifatida ko‘rsatishga harakat qilgani uchun tanqid qildi. ruhni yaratish, tabiatdan nomoddiy tamoyillarni izlash, dunyoni ko'rinadigan va moddiy hodisalar olamiga va noma'lum ma'naviy qadriyatlar olamiga bo'lishga harakat qilgan dualistik nazariyalarni fosh qildi.N.A.Dobrolyubov Chernishevskiy pozitsiyasini takrorladi va rivojlantirdi. inson tabiatida dualizm yo'q.

N. A. Dobrolyubov o'zining bir qator nutqlarida (tarjimalar, asosan o'sha yillarda nashr etilgan kitoblarga taqrizlar) tibbiyotga yaqin bo'lgan masalalar bo'yicha bir qator takliflarni juda chuqur ifoda etgan. Shifokorlar uchun N. A. Dobrolyubovning 50-yillarning oxirida Qozon universitetida fiziologiyani o'qigan idealist Bervi nutqini tahlil qilishga bag'ishlangan ikkita asari alohida qiziqish uyg'otadi. Bervey "Hayotning boshlanishi va oxiriga fiziologik-psixologik qiyosiy ko'rinish" kitobini nashr etdi, unda u fiziologiya va tibbiyotdagi materialistik tendentsiyani keskin tanqid qildi va o'ta reaktsion fikrlarni bayon qildi. Bervining kitobini tahlil qilib, N. A. Dobrolyubov “Bervi uchun tabiiy fanlarning yo'nalishi o'tkir pichoqdan ham ko'proq ekanligini ko'rsatdi. Tabiiy fanlar tufayli u bizning zamonamizda g'azablanadi ... Bervey shahrining paydo bo'lish vaqtini hatto o'rta asrlarga bog'lasak, biroz xato qilgan bo'lardik ... so'nggi tabiatshunoslar janob Berveyga mutlaqo noma'lum. “...Janob Bervi o‘zining mana shunday bilim darajasida tabiat kuchlari haqidagi falsafiy mulohazalarni tabiat kuchlari bilan uyg‘unlashtirib, tabiat fanlari shunday ulkan qadam tashlagan zamonimizdan nihoyatda norozi bo‘lsa, ajabmasmi? materiya bo'yicha eksperimental tadqiqotlar natijalari. Ijobiy usul endi tabiat fanlarida qabul qilingan. Barcha xulosalar bir paytlar kimdir tasodifan to'plagan xayolparast nazariyalarga emas, balki eksperimental faktik ma'lumotlarga asoslanadi va eski kunlarda jaholat va chala bilim bilan kifoyalangan eski folbinlikka emas.

Tafakkur, insonning ma'naviy hayoti N. A. Dobrolyubov tomonidan materiya rivojlanishining eng yuqori natijasi deb hisoblangan. Inson miyasining murakkab tuzilishini tan olgan N. A. Dobrolyubov uni o'rganishga chaqirdi. Mahalliy tadqiqotchilar N. M. Yakubovich, F. V. Ovsyannikov, V. A. Bets va ularning davomchilarining asarlarida N. A. Dobrolyubovning ushbu murojaatiga berilgan javoblarni yaqqol ko‘rish mumkin.

D. I. Pisarev (1840-1868) jonkuyar inqilobiy publitsist va atoqli mutafakkir, krepostnoylikni tugatish va mehnatkash xalq ozodligi uchun kurashuvchi, jangari materialist va ateist edi. D.I.Pisarev falsafaning asosiy masalasini materialistik jihatdan hal qilib, materiya sezgidan mustaqil ravishda mavjudligini, hislar faqat tevarak-atrofdagi voqelikda sodir bo'layotgan narsalarni aks ettirishini isbotladi. U faktik materiallarni to‘plash va tavsiflash bilan chegaralanib, nazariy umumlashtirishga ko‘tarilmagan, sabab-oqibat munosabatlarini, hodisalar qonuniyatlarini ochib bermagan tabiatshunos olimlarni tanqid qilgan.

Ayniqsa, D. I. Pisarevning materializm uchun tabiatshunoslikdagi idealizmga qarshi kurashining, Rossiyada ilg'or fanning rivojlanishi uchun ahamiyati katta edi. U "ilm-fan targ'ibotchisi, ilmiy kashfiyotlarning mohir ommabopchisi edi. Rossiyada birinchilardan bo'lib D. I. Pisarev darvinizmning ajoyib targ'ibotini olib bordi. U "tabiatshunoslikning deyarli barcha sohalarida Darvin g'oyalari to'liq inqilob qiladi" deb ta'kidlagan edi. va “koʻplab kuzatuvlarni bogʻlab, tadqiqotchilar ongini yangi, samarali kashfiyotlarga yoʻnaltiruvchi” yetakchi ip boʻladi.Darvin nazariyasini ommalashtirib, D.I.Pisarev turlarning shakllanishida tashqi muhitning rolini taʼkidlab, turlarning paydo boʻlishida tashqi muhitning rolini taʼkidladi. tabiatning rivojlanish qonuni sifatida orttirilgan xususiyatlarning merosxo'rligi bo'yicha pozitsiyasi."Yer sharida mavjud bo'lgan barcha xilma-xil organizmlar yashash sharoitlari va tabiiy tanlov ta'sirida hosil bo'ladi.

D. I. Pisarev vitalizmga qarshi kurashdi, N. II tarafida turdi. Chernishevskiy "Falsafadagi antropologik printsip" kitobi nashr etilgandan keyin bahslarda. D.I.Pisarev shunday deb yozgan edi: “Biz “ruhiy hayot”, “psixologik hodisa” tushunchasi oxir-oqibat uning tarkibiy qismlariga ajraladi deb taxmin qilishimiz va umid qilishimiz kerak”. D. I. Pisarev oʻzining bir qator maqolalarida fiziologiya va tibbiyot masalalariga toʻxtalib, fizika va kimyoning tibbiyot uchun ahamiyatini taʼkidladi. U gigiena masalalariga ham to‘xtalib o‘tdi. D. I. Pisarev shaxsiy va jamoat gigienasining asosi sifatida fiziologik bilimlarni keng tarqatishni tavsiya qildi. U o‘z davridagi maktab ta’limining antigigiyenik xarakterini keskin tanqid qildi, ta’lim muassasalarida jismoniy mehnatni joriy qilishni talab qildi, maktab shifokorining pedagogik jarayonga ta’sirini kuchaytirishni talab qildi. U Rossiyada tibbiy statistikani tashkil etish zarurligini ta'kidladi. D.I.Pisarev mehnatkash ommaning azoblanishi sabablarini maltuschilar va boshqa reaktsionerlar ta’kidlaganidek, “haddan tashqari ko‘p” yoki tug‘ilishning haddan tashqari ko‘payishida emas, balki hozirgi jamiyatning iqtisodiy va ijtimoiy tuzilishida ko‘rdi. "Bu jamiyatga munosabatda bo'lish uchun, - deb yozgan Pisarev, - tubdan iqtisodiy o'zgarishlarni amalga oshirish kerak ... Haqiqiy yovuzlik aynan ommaning og'ir ahvolida ...".

D.I.Pisarev tabiat fanlarini qizg'in targ'iboti bilan xalqning amaliy hayoti va ilg'or rus ziyolilari ongida dunyoqarashning to'g'ri shakllanishi uchun tabiiy fanlarning ahamiyatini oshirdi. I. P. Pavlov yoshlik xotiralarida D. I. Pisarev maqolalarining yoshlar qarashlarining shakllanishiga ta’siri haqida gapirgan. I. P. Pavlov 1874 yilda o'zining "Me'da osti bezi ishini boshqaradigan nervlar to'g'risida" degan talaba ishida D. I. Pisarev asarlaridan aniq ilhomlangan shiorni yozgan: "Inson tafakkurining eng yaxshi maktabi - bu mustaqil ilmiy izlanishdir".

19-asrning ikkinchi yarmidagi mahalliy tabiatshunoslarning materialistik qarashlari va ilmiy kashfiyotlari

19-asrning ikkinchi yarmida Rossiyada tabiatshunoslikning o'ziga xos xususiyati mustaqillik, o'ziga xoslik va yangilik ruhi edi. U G‘arbiy Yevropa ilm-fanining “qayta yozmadi” va “orqa tomonlarini” takrorlamadi, balki o‘zining yangi, salmoqli so‘zini aytdi. Bu yangi so'z mayda detallar, ozmi-ko'p muhim tafsilotlar, muayyan vazifalar haqida emas edi. Mahalliy tabiatshunoslikning taniqli namoyandalari o'ziga xos nuqtai nazar va vazifalarning kengligi, ular erishgan natijalarning ulkan ko'lami bilan ajralib turadi. Mahalliy tabiatshunoslar qator yangi fanlarning asoschilari, yangi yo‘nalishlar yaratuvchilari, ilmiy tadqiqotning yangi usullarini yaratuvchilari va texnikaviy qo‘llanmalar sohasida innovatorlardir. Rossiya tabiiy fanlarining ko'zga ko'ringan vakillari orasida ajoyib mutafakkirlar bor edi, ularning tarixiy ahamiyati nafaqat bizning tabiat haqidagi bilimlarimizni sezilarli darajada kengaytirgan yirik tabiiy ilmiy kashfiyotlar qilganligi, balki butun ilmiy ijodkorligi bilan ularda. ilmiy bilimlarning shakllanishiga bevosita oʻgʻitlovchi taʼsir koʻrsatishi.materialistik dunyoqarash. Bu mamlakatimiz olimlarining har biri o‘z davri uchun eng ilg‘or ilmiy g‘oyalar darajasida turgani, ulardan o‘z ilmiy faoliyatida keng va mohirona foydalangani, ularga rahbarlik qilgani ilmiy tafakkur tarixida shunday muhim o‘rin tutgan. tabiat hodisalarini o‘rganishga yondashuvida va shu tariqa u o‘z davrining ko‘pgina tabiatshunos olimlaridan ko‘ra to‘g‘ri ilmiy fikrlash tarzi bilan ajralib turardi.

O'z fanlari rivojining boshidanoq ilmiy eksperiment tarafdori bo'lgan mahalliy tabiatshunos va shifokorlar alohida faktlarni tizimlashtirish, yalang'och empirizm bilan cheklanishmadi. Mavhum idealistik tizimlarga qarshi isyon ko'tarib, vaqt o'tishi bilan, eksperimental tabiatshunoslik ma'lumotlari to'planib, ular 19-asrning ikkinchi yarmida rus fanining rivojlanishidagi yangi davrning o'ziga xos belgisi bo'lgan jiddiy nazariy umumlashtirish zarurligini tezda angladilar. asr. Mahalliy tabiatshunoslar va shifokorlar uchun ushbu muammoni hal qilishga ular rus materialistikasining taniqli vakillari tomonidan tabiiy fanning asosiy nazariy masalalari va umumiy falsafiy muammolarni ishlab chiqish bo'lgan bunday mustahkam metodologik asosga tayanishi mumkinligi yordam berdi. falsafa - A. I. Gertsen, V. G. Belinskiy, N. G. Chernishevskiy, N. A. Dobrolyubov va D. I. Pisarev. Qoidaga ko'ra, bir nechta istisnolardan tashqari, Rossiyadagi taniqli fan vakillari orasida tabiiy-ilmiy materializm befarq emas edi, u ikkiyuzlamachilikka yot edi, doimiy tebranishlar, rasmiy reaktsiya oldida o'zini oqlash bilan bog'liq emas edi. boshqa mamlakatlar olimlari orasida tez-tez qayd etilgan. Yetakchi rus olimlari - tabiatshunoslar va tibbiyot vakillarining bu xususiyatlarini ular bevosita buyuk rus demokratlari - A.N.Radishchev, dekabristlar va N.G.

Tabiiy fanlar sohasidagi mahalliy olimlar 19-asrning 2-yarmida zamonaviy tabiatshunoslikning asosiy muammolarini hal qildilar va fanda yirik umumlashmalarni amalga oshirdilar. D.I.Mendeleyevning kimyo, A.G.Stoletovning fizika, A.M.Butlerovning organik kimyo, K.A.Timiryazevning oʻsimliklar biologiyasi va fiziologiyasi, A.O.Kovalevskiyning embriologiya, I.I.Mechnikov va zoologiya sohasidagi tadqiqotlari, kashfiyotlari va umumlashtirishlari shular edi. patologiya, I. M. Sechenov - fiziologiyada.

D. I. Mendeleyev (1834-1907) 1869 yilda fan tarixidagi eng yirik kashfiyotlardan birini amalga oshirdi - u kimyoviy elementlarning davriy qonunini kashf etdi va elementlar tizimini yaratdi. Davriy qonunning ma'nosini D. I. Mendeleev qisqacha shakllantirdi: «Agar barcha elementlar atom og'irligining kattaligiga ko'ra tartibda joylashtirilgan bo'lsa, unda biz xususiyatlarning davriy takrorlanishini olamiz. Bu davriylik qonuni bilan ifodalanadi: oddiy jismlarning xossalari, shuningdek, elementlar birikmalarining shakllari va xossalari davriy bog'liqlikda ... elementlarning atom og'irliklarining kattaligiga bog'liq.

F. Engels D. I. Mendeleyevning kashfiyotini yuqori baholagan:

“Mendeleyev Gegelning miqdorning sifatga o‘tish qonunini ongsiz ravishda qo‘llash orqali Lsveri kashfiyotiga ishonch bilan qo‘yish mumkin bo‘lgan ilmiy yutuqni amalga oshirdi. hali noma'lum sayyora - Neptunning orbitasini kim hisoblagan "

D. I. Mendeleyev tabiatshunoslikda idealizmga, agnostitsizmga qarshi chiqdi. D.I.Mendeleyev insoniy amaliyotga murojaat qilib, Yum va Kant agnostitsizmiga qarshi salmoqli va inkor etib bo‘lmas dalillar topdi. U chuqur optimizm bilan ta'kidladi: "... Materiyaning bilim va egalik chegaralarini hech qaerda ko'rish uchun hech qanday sabab yo'q".

D. I. Mendeleyev buyuk vatanparvar bo‘lib, u Rossiyaning ehtiyojlari, xalq ehtiyojlari haqida qattiq qayg‘urardi. 1880-yilda D.I.Mendeleyev Rossiya tabiatshunoslari va shifokorlarining VI qurultoyida so‘zlagan nutqida shunday degan edi: “Biz yashayotgan va ishlayotgan mamlakat ehtiyojlariga xizmat qilish uchun o‘ylash vaqti keldi. Jahon ilm-fani manfaati yo‘lida mehnat qilib, biz, albatta, ona-yurtga hurmat-ehtiromimizni ko‘rsatamiz, lekin uning shaxsiy, mahalliy ehtiyojlari bor-ku... Qachondir aytishmasin, bir narsa yarataylik: yig‘ilishdi, har tomonlama muhokama qilishdi. ilm-fan manfaati, lekin yaqinlari, ular mamlakatga katta foyda keltirishi mumkin bo'lgan do'stni ko'rmadilar. Rossiyada tabiatshunoslar sxolastika emas, balki Vatan oldidagi qarzlarini to‘lashlarini bilsinlar.” Mahalliy olimlar K. A. Timiryazev, A. O. Kovalevskiy, V. O. Darvinizm. Evolyutsion ta'limot Rossiyada yaratilgan. Rus olimlari — Darvingacha boʻlgan davr evolyutsionistlari — K. F. Volf, A. N. Radishchev, P. A. Zagorskiy, X. Rossiyada darvinizmning tan olinishi, tarqalishi va yanada rivojlanishi uchun zamin tayyorladilar. Shuning uchun Darvinning evolyutsion ta'limoti rus fani uchun kutilmagan narsa emas edi. Darvin nazariyasi ilgari rus olimlari tomonidan ilgari surilgan narsalarni batafsilroq va ilmiy asoslangan tushuntirishni berdi. Evolyutsion ta'limotning yakuniy shakli - Darvin nazariyasi Rossiyada unumdor zamin topdi. K. A. Timiryazev, A. O. Kovalevskiy, V. O. Kovalevskiy, I. I. Mechnikovlar reaktsion hujumlar va buzuqliklarga qarshi darvinizm himoyachilarining oldingi saflarida boʻlganlar. Rus shifokorlari ularga to'g'ri yo'lda ergashdilar va shu tariqa rus tibbiyotini burjua fanining inqirozining buzuvchi ta'siridan saqladilar.

K. A. Timiryazev (1843-1920) darvinizmni targʻib qildi va himoya qildi va oʻzining maxsus asarlarida Darvin ishini davom ettirdi. K. A. Timiryazev darvinizmning mohir targʻibotchisi va tarjimoni edi. Bu bilan u evolyutsion ta'limotni chuqur falsafiy tushunishga sezilarli hissa qo'shdi. Bundan tashqari, K. A. Timiryazev evolyutsion ta'limotning ajoyib nazariyotchisi edi. U oʻz tadqiqotlari bilan evolyutsion taʼlimotni ijodiy rivojlantirgan organik dunyoning sabablari va rivojlanish qonuniyatlari haqidagi taʼlimotning rivojlanishiga katta hissa qoʻshdi.

K.A.Timiryazev o‘simliklar fiziologiyasiga oid ilmiy tadqiqot ishlarida eng muhim tabiat hodisalaridan biri: quyosh nuri ta’sirida o‘simlikning yashil bargida eng oddiy moddalar – suv va karbonat angidriddan murakkab organik birikmalar hosil bo‘lishini o‘rgandi. U tabiatshunoslikning asosiy muammolaridan biri - fotosintezning yechimini berdi.

K. A. Timiryazevning fotosintezga oid asarlari materializmning yorqin yutug‘i edi; ular dunyoning, jonli va jonsiz tabiatning birligining eng muhim dalillaridan birini beradi.

Kasbi oʻsimlik fiziologi boʻlgan K. A. Timiryazev tabiatshunos olimning vazifalarini keng tushungan. K. A. Timiryazev keng kitobxonlar doirasiga mo'ljallangan "O'simliklar hayoti" kitobida shunday deb yozgan edi: "Fiziologning vazifasi tabiatni tasvirlash emas, balki tushuntirish va uni boshqarishdir ... Uning usuli tabiatda bo'lmasligi kerak. Kuzatuvchining passiv roli, lekin sinovchining faol rolida .. U tabiat va aqlining kuchi bilan kurashga kirishishi, mantiqni to'plashi, unga egalik qilish va uning savollariga javoblarini olishi kerak. , uni o'ziga bo'ysundirib, o'z xohishiga ko'ra hayot hodisalarini chaqirish yoki to'xtatish, o'zgartirish yoki boshqarishga qodir."

K. A. Timiryazev materialistik dialektika elementlarini o‘z ichiga olgan tarixiy metoddan keng foydalangan. U vitalizm, maxizm va Veysmanning irsiyatning reaktsion nazariyasini tanqid qildi.

Mendel. Uning yozishicha, Mendelizm burjua fanining regressiyasining boshqa belgilari bilan birga «uzoqdan beri o‘ylab topilgan klerikal-kapitalistik va siyosiy reaksiyaning o‘ziga xos ko‘rinishidir».

A. O. Kovalevskiy barcha ko'p hujayrali hayvonlarning embrion rivojlanishi printsipial jihatdan bir xil tarzda davom etishini ko'rsatdi, har bir turdagi hayvonlarning "o'z-o'zidan ajratilgan, yopiq narsa" degan oldingi g'oyasini rad etdi. U umurtqasiz hayvonlarning qiyosiy fiziologiyasiga asos soldi, embriologiya sohasida evolyutsion gʻoyalarni ishlab chiqdi va oʻz tadqiqotlari orqali evolyutsiya nazariyasining yangi eksperimental dalillarini keltirdi. Darvin A. O. Kovalevskiyning ishini "eng katta ahamiyatga ega bo'lgan kashfiyot" deb atadi. Darvin rus olimlariga o'z asarlarida yangi ma-Karl Rokitanskiyni (1804-1878) olib kelganliklari uchun minnatdorchilik bildirdi. evolyutsion ta'limotni qo'llab-quvvatlovchi va rivojlantiruvchi materiallar va dalillar.

XIX asrda patologik anatomiyaning rivojlanishi. 19-asrning o'rtalarida patologiyaning rivojlanishi ikki yo'nalish - gumoral va hujayrali kurash bilan belgilandi, ularning asosiy vakillari Rokitanskiy va Virxov edi.

Vena patologi, asli chex bo'lgan Karl Rokitanskiy (1804-1878) hayotida 30 000 dan ortiq otopsiya o'tkazgan va turli kasalliklarda organlardagi patologik o'zgarishlarni batafsil tasvirlab bergan. 1841-1846 yillarda nashr etilgan. "Patologik anatomiya bo'yicha qo'llanma" Rokitanskiy patologiyada eski gumoral yo'nalishni ishlab chiqdi. Hatto Rokntanskiyning terminologiyasi Gippokrat ta'limotini eslatardi: Rokitanskiy tana suyuqliklarining turli holatlarini "krases" deb atagan va ular bilan muayyan patologik jarayonlarga moyillik bilan bog'langan. Rokitanskiy inson tanasidagi suyuqliklar, sharbatlar tarkibidagi buzilishlarni (diskraziya) og'riqli hodisalarning asosiy sababi deb hisobladi. U kasallik jarayonining mohiyatini tanadagi shiralarning g‘ayritabiiy aralashuvida ko‘rgan, Rokitanskiy esa otopsiya paytida ko‘rgan a’zo va to‘qimalardagi patoanatomik o‘zgarishlarni tana suyuqliklaridan moddalarning cho‘kishi va cho‘kishi natijasida yuzaga keladigan ikkilamchi hodisalar deb hisoblagan. . Rokntanskiyning gumoral patologiyasi o'z davrida ma'lum bo'lgan haqiqiy ma'lumotlar bilan keskin ziddiyatli edi. Virxov o'sha davrda tibbiyotda hukm surgan spekulyativ nazariyalarga qarshi gapirar ekan, barcha xulosalar haqiqiy kuzatishlar bilan tasdiqlanishini va kasalliklar haqidagi g'oyalar ularning moddiy substrati bilan bog'liqligini ta'minlashga harakat qildi. Ushbu maqsadlar uchun Virxov hujayra tuzilishi nazariyasini kasal organizmni o'rganish uchun qo'lladi. Virxov bilan tortishuvda Rokitanskiy o'z pozitsiyalaridan osongina voz kechdi va Virxovning hujayra patologiyasi nazariyasi foydasiga o'z nazariyasining asosiy qoidalaridan voz kechdi.

Shuni ta'kidlash kerakki, ko'plab patologik jarayonlarning kelib chiqishi to'g'risida Rokitanskiy o'zining hujayra patologiyasi nazariyasida Virxovga qaraganda bir qator asosliroq qoidalarni ilgari surdi. Rokitanskiy "anatomiya shu paytgacha hech qanday organik o'zgarishlarni aniqlay olmagan joyda ... qon va asab tizimi kasalliklari sohasidagi kelajakdagi tadqiqotchilardan tushuntirishlarni kutish kerak ..." deb yozgan. Uning fikricha, "zararlarning ko'payishi umumiy kasallikni keltirib chiqarmaydi. Kasallikni yo'q qilish mumkin emas, faqat lezyonning markazini yo'q qilish va mahalliy o'zgarishlar asosida yotadigan metabolik kasalliklarni yo'q qilish mumkin emas.

Rudolf Virxov (1821 - 1902) Berlinda tibbiy ta'lim oldi va ilmiy faoliyatini Iogan Myuller rahbarligida boshladi. 1843 yildan beri Virxov Berlin Charite kasalxonasida prokuror bo'lib ishlagan. Virxov 1845 yilda o'zining "Mexanistik nuqtai nazarga asoslangan tibbiyotning zarurligi va to'g'riligi to'g'risida" gi ma'ruzasida o'sha davrdagi asosiy fikrlarini bildirdi. Virxov bir guruh yosh shifokorlarni birlashtirdi, ular 1847 yilda Patologik anatomiya, fiziologiya va klinik tibbiyot arxivi jurnalini nashr etishni boshladilar, keyinchalik u Virxov arxivi deb nomlandi. 1848 yilda Germaniyadagi ijtimoiy yuksalish va inqilob davrida yosh Virxov jamoat hayotida ishtirok etdi. Hatto 1848 yilda yosh Virxovning juda mo''tadil ilmiy va ijtimoiy-siyosiy qarashlari uni hukmron burjuaziya va Prussiya hukumati oldida ishonchsiz qilib qo'ydi. Bu Virxovni Berlindan Vyurtsburg provinsiyasidagi patologik anatomiya bo'limiga ko'chirishga undadi. 1856 yilda Virxov Berlinga patologik anatomiya va terapiya professori va Patologiya instituti direktori sifatida qaytib keldi. Keyinchalik, ayniqsa 1870 yildan keyin Parij kommunasidan qo'rqib ketgan Virxov o'zining ijtimoiy faoliyatida reaktsion burjuaziyaning ashaddiy tarafdori sifatida harakat qildi.

Virxov usulida 19-asrning o'rtalari uchun yangilik ilmiy tadqiqotlarda spekulyativ fikrlashni rad etish va mikroskop yordamida hujayralar, to'qimalar va organlarni morfologik o'rganishdan olingan ob'ektiv ma'lumotlar bilan xulosalar va xulosalarni asoslash edi. Ilmiy faoliyatining dastlabki yillarida Virxov Rokntanskiyning o'sha davrda patologiyada hukmron bo'lgan gumoral yo'nalishiga qarshi chiqdi va uning nomuvofiqligini ko'rsatdi.

Mikroskopik tekshirish va hujayrali tadqiqotlarni patologik jarayonlarni o'rganishda qo'llash Virxovga ko'plab kashfiyotlar va umumlashmalarni amalga oshirishga imkon berdi: u leykotsitozni ochdi, emboliya, tromboz, flebit hodisalarini o'rgandi, leykemiyani tasvirlab berdi, qizil yugurukning sil kasalligini aniqladi, neyrogliya hujayralarini kashf etdi. , trixinoz va boshqa bir qator patologik kasalliklarni tasvirlangan.

Virxov ko'plab dolzarb yutuqlar bilan bir qatorda keng qamrovli umumlashtirdi - u uyali (hujayra) patologiya nomi bilan fan tarixiga kirgan tibbiyot yo'nalishini yaratdi.

Virxov o'z ta'limotining asosiy qoidalarini belgilab berdi va ularni quyidagicha shakllantirdi: "Har bir tirik mavjudot uchun hujayra barcha hayot faoliyati, ham normal, ham patologik kelib chiqadigan oxirgi morfologik elementdir". “Botaniklar va zoologlar fiziolog va patologlarning ustozlariga aylanishdi. Hayvonlarning tuxumlari va o'simliklarda ularga mos keladigan jinsiy hujayralar alohida tirik hujayralar va yuqori organlar o'rtasidagi bo'shliqni yopdi. “Hujayradan chiqqan har bir hujayra... Hujayralarning g‘ayritabiiy faoliyati turli kasalliklarning manbaidir... Barcha patologiyalar hujayraning patologiyasidir... Hujayra patologik fiziologiyaning moddiy asosi, ilmiy asosdagi tamal toshidir. dori." Virxovning so'zlariga ko'ra, hayvon organizmining har bir tarkibiy qismi o'z hayotiga ega. "Organizmning hayoti - bu unda bog'langan alohida hujayralar hayotining yig'indisidan boshqa narsa emas. Patologik jarayonlar sodir bo'ladigan joy hujayralarning o'zlari va ularga qo'shni hududlardir. Yuqoridagi iqtiboslardan ko'rinib turibdiki, Virxov hujayrani elementar va avtonom hayot birligi deb e'lon qilib, uning rolini yuqori baholagan. Organizm Virxovga uning tarkibidagi hujayralardan sifat jihatidan farq qilmadi, balki hujayralar yig'indisiga qisqartirildi.

Virxov kasallikni sof mahalliy jarayon, umumiy jarayonlarning rolini kam baholagan holda tana hujayralarining mahalliy o'zgarishi deb hisobladi. U organizmni uning yaxlitligi va individualligida, atrof-muhit bilan ajralmas birligida tushunmadi. Lokalistik, organoid, hujayrali patologiya vakillari uchun mahalliy lokalizatsiyaga ega bo'lmagan kasalliklar yo'q va hatto butun organizm uchun umumiy bo'lgan kasalliklar haqidagi savolning o'zi ham ular uchun bema'nidir. Virxov shunday deb yozgan edi: "Men tasdiqlaymanki, hech bir shifokor kasallik jarayoni haqida to'g'ri fikr yurita olmaydi, agar u unga tanadagi joylarni ko'rsata olmasa ... Patologik hodisalar ... hamma joyda bizni bir xil hujayrali boshlang'ichga olib boradi, ular hamma joyda bir-biriga zid keladi. organizmning birligi haqida o‘ylardi... Bu ajoyib birlikdan voz kechib, mavjudlik sababi sifatida alohida qismlarni, hujayralarni yodda tutish kerak”.

Virxov muammolarga mexanik tarzda yondashdi va organikning noorganikga nisbatan sifat jihatidan farqlanishini tushunmadi. Uning fikricha, noorganik jarayonlar kabi organik jarayonlar ham faqat mexanika, fizika va kimyo qonunlari bilan boshqariladi. Virxov shunday deb yozgan edi: “Bekorga ular hayot va mexanizm o'rtasidagi qarama-qarshilikni topishga harakat qilishadi ... Nervdagi elektr jarayonlari faqat telegraf simida sodir bo'ladi ... Tirik tana o'z issiqligini yonish natijasida hosil qiladi, xuddi pechda bo'lgani kabi: kraxmal o'simlikka, glikogen esa shakarga aylanadi, xuddi zavoddagi kabi. Virxov Darvinning evolyutsion ta'limotiga salbiy munosabatda bo'lgan. Virxov patologiyasining asosiy nuqsoni organizmning rivojlanish tamoyillarini e'tiborsiz qoldirishidir. Virxov darvinizm g‘oyalari “xavfli” sotsializmga olib keladi, deb hisobladi va Darvin ta’limotini tubdan rad etdi.

Virxovning asosiy yovuz ta'limoti marksizm klassiklari tomonidan fosh qilingan. Engels 1885 yilda "Anti-Dyuring" kitobining so'zboshida shunday deb yozgan edi: "Agar hujayraning kashf etilishi natijasida Virxov ko'p yillar oldin hayvonlarning birligini hujayra davlatlari federatsiyasiga ajratishga majbur bo'lgan bo'lsa, bu yanada progressiv edi. tabiiy-ilmiy va dialektikdan ko'ra.

Uyali o'rganishni patologiyaga qo'llash o'z davrida ijobiy rol o'ynadi. Buning yordamida turli xil patologik jarayonlar davomida tanadagi morfologik o'zgarishlar o'rganildi, bu 19-asrning o'rtalariga qadar hukmronlik qilgan ko'plab ilmiy va spekulyativ nazariyalarga jiddiy zarba berdi (masalan, organlarning simpatiyasi va antipatiyalari haqidagi tadqiqotlar, taxminan. aqldan ozish va diskraziyalar). Bu makro va mikroskopik patologik anatomiyaning rivojlanishiga va shu bilan birga klinik tibbiyotning (asosan diagnostika) rivojlanishiga yordam berdi.

Virxov o'z davri uchun muhim ishlarni bajardi; asosiy patologik holatlarning tasnifi va terminologiyasini tavsiflash sohasida. U birinchi bo'lib bir qator yangi nozologik holatlarni (turli a'zolarning bulutli shishishi, amiloidoz, leykemiya va boshqalar) aniqladi. Ushbu tahliliy asar oʻz tabiatiga koʻra oʻsha davrda tibbiyotda mavjud boʻlgan boʻshliqni toʻldirdi va oʻz davri uchun progressiv boʻldi.Virxov tomonidan ilgari surilgan hujayra patologiyasi nazariyasi allaqachon antiilmiy, antidialektik, antitarixiy edi. paydo bo'lgan vaqt.Virxov nazariyasi 19-asrning ikkinchi yarmida nazariy va klinik tibbiyotning rivojlanishiga katta tormozlovchi ta'sir ko'rsatdi. Bir necha o'n yillar davomida Virxovning hokimiyati keng tan olingan. Uning ko'plab shogirdlari va tarafdorlari uning ruhida ishlashda davom etdilar; shu bilan birga, ko'pchilik o'zlarining bir tomonlama ehtiroslari bilan o'z ustozidan uzoqroqqa borishdi va kasallikning mohiyatini faqat hujayralardan izlashdi. Xorijiy tibbiyot fanida Virxov ruhidagi hujayra patologiyasi hanuzgacha asosiy yo'nalish bo'lib qolmoqda, chunki bu yo'nalishning uslubiy asoslari burjua mafkurasiga to'liq mos keladi va u bilan uzviy bog'liqdir. Kapitalizm asoslarining “daxlsizligini” himoya qilishga chaqirilgan burjua fani ham taraqqiyot haqidagi ta’limotni inkor etadi. Shuning uchun burjua olimlari Virxovning hujayra patologiyasining evolyutsiyaga qarshi tamoyillari va qoidalarini himoya qiladilar. Virxov tomonidan yaratilgan mahalliy yo'nalish G'arbiy Evropa tibbiyotini boshi berk ko'chaga olib keldi, ko'plab G'arbiy Evropa olimlari hali ham bu erdan chiqa olmaydilar: tanani butunligini, asab tizimi orqali tashqi muhit bilan ajralmas aloqasini hisobga olmasdan, tibbiyot rivojlana olmaydi. .

Virxovning hujayra patologiyasining asosan noto'g'ri qoidalari etakchi mahalliy olimlarning keskin tanqidiga uchradi. Qozonlik anatom E.F.Aristov 1859 yilda Virxov qarashlarining noto'g'ri ekanligini aniq ko'rgan, Virxov ta'limotining asosiy qoidalarini keskin tanqid qilgan, uning idealizmini fosh qilgan va Virxovning to'qimalarning "jozibali kuchi" haqidagi idealistik kontseptsiyasi amaliyotchilarni qurolsizlantirishini, ularni harakatdan mahrum qilishini ko'rsatdi. kasalliklarni davolash uchun. E. F. Aristov Virxovning mahalliychilik tamoyilining umumbashariy qoʻllanilishi haqidagi fikrlariga qoʻshilmadi va iskorbit misolidan foydalanib, Virxovning har bir kasallikning “boshlanish nuqtasi” haqidagi nazariyasini kaustik tarzda masxara qildi. E. F. Aristov inson tanasining tashqi muhitga chambarchas bog'liqligini va ichki muhitda tashqi vositachilikni qayd etdi. Yosh I.M.Sechenov Virxovning xatolarini keskin tanqid qildi. 1860 yilda doktorlik dissertatsiyasida u shunday deb yozgan edi: «Hujayraning fiziologik mustaqilligiga yoki hech bo'lmaganda uning atrof-muhit ustidan gegemonligiga asoslangan hujayra patologiyasi printsip sifatida yolg'ondir. Doktrina fiziologiyada anatomik yo'nalishning rivojlanishidagi ekstremal bosqichdan boshqa narsa emas. I.P.Pavlov ta'kidladi. “Patologik anatomiyaning o'zi to'liq tahlil, kasallik jarayonining mexanizmi haqida to'liq bilim bera olmaydi. U buning uchun juda qo'pol ». I. M. Sechenov va I. P. Pavlovning tadqiqotlari tananing yagona, yaxlit tizim sifatidagi g'oyasini ma'qulladi va Virxovning hujayra patologiyasi asoslarini tubdan rad etdi.

Virxovga e'tiroz bildirganlar orasida N. I. Pirogovni aytib o'tish kerak. U Virxovning "Umumiy harbiy dala jarrohligi tamoyillari" asarida "piemiyaning mexanik nazariyasini" tanqid qildi. Virxovning hujayra patologiyasining noto'g'ri pozitsiyasi har qanday patologik jarayonning asosi hujayra elementlarining mahalliy o'zgarishi, rus patologlari M. M. Rudnev va N. P. Ivanovskiyning keskin e'tirozlariga sabab bo'ldi. KA Timiryazev Virxovning da'volariga qarshi chiqdi. Rus terapiyasining asoschilari S. P. Botkin va A. A. Ostroumovlar: Virxovning kasallik rasmidagi mahalliy hodisalarning etakchi roli haqidagi pozitsiyasini rad etishdi.Rossiyada patologik anatomiya klinika bilan bevosita bog'liq holda rivojlangan. 18-asrning birinchi yarmida Rossiyada tashkil etilgan kasalxonalarda vafot etganlarning jasadlarini muntazam ravishda otopsiya qilish boshqa mamlakatlarga qaraganda ertaroq boshlangan. Moskva universiteti, Sankt-Peterburg va Moskva Tibbiyot-jarrohlik akademiyalarida 19-asrning birinchi yarmida patologik anatomiyadan “normal anatomiya” kursida anatomlar, patologiya va terapiya kurslarida klinisistlar tomonidan oʻqitildi.Ilgʻor rus shifokorlari buni tushundilar. patologik anatomiyaning klinika uchun ahamiyati.Patologik anatomiya bo‘yicha maxsus kursni o‘qishni klinik professorlar (I.V.Buyalskiy, I.E.Dyadkovskiy, A.I.Over, N.I.Pirogov va boshqalar) maxsus kafedralar tashkil etilishidan avval ham 19-yillarning o‘rtalariga kelib boshlagan. asrda, Rossiyada patologik anatomiya maxsus kafedrasi ajratish uchun sharoitlar yaratilgan 1849 yilda Moskva universitetida Rossiyada birinchi mustaqil patologik anatomiya kafedrasi tashkil etilgan.

Moskva universitetining birinchi patologik anatomiya professori A. I. Polunin (1820-1888) o'z asarlarida organizmda sodir bo'ladigan patologik jarayonlarda asab tizimining ahamiyatini ta'kidladi. Rokitanskiyning gumoral ta’limotining ham, Virxovning hujayra patologiyasining ham bir yoqlamaligini tanqid qilib, A. I. Polunin organizm uchun sharbatlar ham, qattiq qismlar ham birdek muhimligini, ba’zilarida sodir bo‘ladigan o‘zgarishlar boshqalarida ham o‘zgarishlarga olib kelishini yozgan edi. 1845 yilda G'arbiy Evropaga safaridan so'ng qaytib kelgan A. I. Polunin o'sha paytda nemis shifokorlari patologik anatomiyaga etarlicha e'tibor bermaganligini ta'kidladi. "Talabalar, - deb yozgan edi A. I. Polunin, - Charitedagi barcha o'liklarning otopsisida qatnashish huquqiga ega emas. Otopsiyalarning aksariyati beparvo, yuzaki amalga oshiriladi. Umuman olganda, Berlin klinik o'qituvchilarini patologik anatomiyaga beparvolik uchun tanqid qilmaslik mumkin emas.

1859 yilda Peterburg tibbiyot va jarrohlik akademiyasida mustaqil patologik anatomiya kafedrasi tashkil etildi. M. M. Rudnev (1837-1878) Sankt-Peterburgdagi patologik anatomiyaning ko'zga ko'ringan vakili. U mikroskopni akademiya talabalari uchun ilgari kesma pichoq va yalang'och ko'z xizmat qilgan kundalik tadqiqot vositasiga aylantirdi. M. M. Rudnev patologik anatomiyaning klinika uchun ahamiyati va talabalarga amaliy ko‘nikmalarni singdirish zarurligini ta’kidladi. U Virxov ta'limotining haddan tashqari holatlariga qarshi chiqdi: "Kasal kasalliklarning butun mohiyati hujayra elementlarining o'zgarishi bilan bog'liqligi haqiqat emas ... chunki kasalliklar tananing qattiq va suyuq qismlarining o'zgarishidan iborat bo'lishi mumkin". M.M.Rudnev nerv sistemasining patologik jarayonlardagi roliga ma'lum darajada ahamiyat bergan. M. M. Rudnev patologik anatomiyaning turli bo'limlari bo'yicha ko'plab ilmiy tadqiqotlarida eksperimental usuldan foydalangan.

Sovet olimlari Virxov taʼlimotining gʻoyaviy-uslubiy asoslari metafizik ekanligini, ular ilgʻor biologiya fani va tibbiyotiga, organik dunyoning rivojlanishi, organizm va uning muhiti oʻrtasidagi munosabatlar haqidagi materialistik gʻoyalarga keskin zid ekanligini koʻrsatdi. Tibbiyotda, ayniqsa mahalliy tibbiyotda to'plangan juda ko'p faktlar va ma'lumotlar Virxovning hujayra patologiyasi haqidagi ta'limotining ilmiy jihatdan nomuvofiqligini, patologik hodisalarning mohiyatini tushuntirish uchun undan foydalanish mumkin emasligini aniq ko'rsatdi. Virxov patologiyasining uslubiy shafqatsizligi hatto marksizm-leninizm asoschilarining, xususan F. Engelsning, shuningdek, rus tibbiyot fanining klassiklari I. M. Sechenov va S. P. Botkinning tanqidiy nutqlarida ham qayd etilgan. Sovet olimlarining tadqiqotlari hujayra patologiyasi haqidagi ta'limotning muvaffaqiyatsizligini tanqidiy tushuntirish uchun katta ahamiyatga ega edi.

To'plangan tanqidiy ma'lumotlarni umumlashtirish quyidagi asosiy qoidalarni shakllantirishga imkon beradi. Patologik jarayonlarning mohiyatini hujayralarning morfologik buzilishiga olib keladigan Virxovning hujayra patologiyasi tarafdorlari organizm kasalligini o'rganishni hujayralar, organlar va to'qimalarda mahalliy o'zgarishlarning tor morfologik tavsifiga yo'naltirdilar; morfologiyani fiziologiyadan ajratdi. Hujayra patologiyasi izdoshlari o'zlarining asosiy e'tiborini ularning rivojlanish jarayoniga emas, balki patologik hodisalarning natijalarini o'rganishga qaratdilar; shuning uchun bu yo'nalishdagi asosiy uslubiy kamchiliklardan biri daryoga ham e'tibor bermaslik edi. rivojlanish tamoyili va kasalliklarni o'rganishning tarixiy usuli. Hujayra patologiyasining metafizik tabiati, shuningdek, uning izdoshlari organlar va hujayra tuzilishidagi o'zgarishlarni sof mahalliy jarayon deb hisoblashlarida namoyon bo'ladi, buning natijasida butun organizm tizimidagi patologik jarayonlarni o'rganish e'tiborga olinmaydi. Bu Virxov yo'nalishi tarafdorlarining organizmning birligi va yaxlitligini inkor etishi bilan bog'liq edi.

Kasalliklarning etiologiyasi va patogenezi haqidagi ta'limotda Virxovning hujayra patologiyasi izdoshlari ularni tashqi stimullarning tana hujayralariga bevosita ta'siri natijasi deb hisoblab, ularning mohiyatini soddalashtirilgan mexanik tushuntirish pozitsiyalarida turishdi. Bunday soddalashtirilgan yondashuv kasalliklarning rivojlanish qonuniyatlari va mexanizmlarini umuman tananing eng muhim tizimlarining funktsional funktsiyalarining reaktiv buzilishi sifatida aniqlash imkoniyatini istisno qildi. Virxovning hujayra patologiyasi bir necha o'n yillar davomida tibbiyotning nazariy va klinik bo'limlarining ko'plab progressiv jihatlariga to'sqinlik qildi va o'z nufuzi bilan biologiya, patologiya va klinikadagi reaktsion tendentsiyalar va g'oyalarni qo'llab-quvvatladi.

Organopatologiyaning nazariy qoidalari shifokorlarni tor mutaxassislikka bo'lgan ishtiyoqiga olib keldi. Bu organda yoki hatto ma'lum bir kasallikda ko'plab mutaxassislar paydo bo'ldi, ular butun organizm hayotini va organizmning tashqi muhit bilan aloqalarini tushunmaydilar. Organlar patologiyasining haddan tashqari oqibati o'ziga xos dorilarga bo'lgan qiziqish edi. Muayyan dori-darmonlarga bo'lgan bu sevimli mashg'ulotdan katta foyda ko'radigan kapitalistik firmalarning manfaatlari tibbiyotning rivojlanishiga zarar etkazadigan dorixona sohasining kengayishiga yordam berdi, chunki shifokorlarning butun avlodlari patentlangan dori-darmonlarga ko'r-ko'rona sig'inish ruhida tarbiyalangan. dori vositalari, umumiy terapevtik ta'sir usullari va sog'lomlashtirish va kasalliklarning oldini olishga yordam beradigan gigiena talablariga e'tibor bermaslik ruhida. Virxovning ta'limoti o'tgan davrning taniqli shifokorlariga xos bo'lgan terapiyaning gigienik asoslarini unutishga yordam berdi.

Kasalliklarni o'rganishni tor "morfologizm" tomon yo'naltiruvchi Virxovning hujayra patologiyasidan farqli o'laroq, rus tibbiyotining etakchi namoyandalari S. P. Botkin va I. P. Pavlov shifokorlar va tadqiqotchilarga kasalliklar va usullarni o'rganishga chuqur fiziologik yondashuv talablarini ilgari surdilar. ularning davolanishi. Bu buyuk olimlarning eng samarali g'oyalaridan biri asabiylashish g'oyasi edi. Uning mohiyati shundan iboratki, organizm kasalliklarining rivojlanish qonuniyatlari va mexanizmlari markaziy asab tizimining funktsional va trofik buzilishlari bilan chambarchas bog'liqdir.

19-asrning 2-yarmida fiziologiya fanlarining rivojlanishi. Tajribaning tibbiyotda qo'llanilishi. 19-asr hayvonlar ustida oʻtkazilgan tajribalar asosida biologiya, fiziologiya va patologiyada koʻplab yirik kashfiyotlar bilan tavsiflanadi. Tabiatning metafizik qarashlarini rad etish, odam va hayvonlar o'rtasidagi o'tib bo'lmaydigan chegarani tan olishdan voz kechish, tabiatga dialektik qarashning rivojlanishi, insonning hayvonlar bilan aloqasini tan olish, ayniqsa evolyutsion ta'limot. tabiatshunos olimlar va shifokorlarning inson hayotining qonuniyatlarini tushunish uchun hayvonlar tajribasidan kengroq foydalana boshlaganligi organizm. 19-asrning birinchi yarmida F.Magendi, I.Myuller, A.M.Filomafitskiy, N.I.Pirogovlar hayvonlar ustida koʻplab tajribalar oʻtkazdilar. Ayniqsa, tibbiyotda tajriba 19-asrning ikkinchi yarmida keng qo'llanila boshlandi. Eksperimental ravishda ular fiziologiya muammolarini hal qilishga harakat qildilar, keyin ular dori vositalarining hayvonlarga, birinchi navbatda o'simlik kelib chiqishiga, so'ngra kimyoviy sintetik usullar bilan olingan dorilarga ta'sirini o'rganishga o'tdilar. Keyin tajriba patologik og'riqli hodisalarni o'rganish uchun qo'llanila boshlandi. 19-asr oxirida mikrobiologiyaning rivojlanishida hayvonlar ustida oʻtkazilgan tajribalar alohida ahamiyatga ega boʻldi. 19-asrning 2-yarmida tibbiyotda tajribaning rivojlanishida Fransiyada K. Bernard, Germaniyada K. katta rol oʻynadi. Lyudvig va G. Helmgolts, Rossiyada - I. M. Sechenov, I. P. Pavlov, N. E. Vvedenskiy va V. V. Pashutin.

Klod Bernard. 19-asrning o'rtalarida Klod Bernard fiziologiya, patologiya va terapiyani birlashtirgan eksperimental tibbiyotni yaratish vazifasini qo'ydi. Klod Bernard (1813-1873) 1841 yilda Parijda fiziolog Magendi bilan ishlay boshladi va keyinroq, 1855 yilda Parijdagi eksperimental tibbiyot kafedrasida uning o'rnini egalladi. Klod Bernard fiziologiyaning turli sohalarida eksperimental tadqiqotlar olib bordi: u orqa miya funktsiyalarini, asab tizimining fiziologik va patologik hodisalarga ta'sirini o'rgandi, ovqat hazm qilish jarayonida ovqat hazm qilish kanali sirlarining rolini aniqladi (so'lak, oshqozon, ichak va oshqozon osti bezi shirasi), jigarning glikogen funktsiyasini o'rnatdi, simpatik asab tizimining vazomotor funktsiyasini aniqladi va uning qon va issiqlik uzatish jarayonlariga ta'sirini ko'rsatdi. Klod Bernard o'z tadqiqotlarida o'sha davr fiziologiyasining umumiy va normal va patologik bo'limlarini qamrab oldi.

Katta eksperimental tajriba Klod Bernardga fiziologiyaning bir qator sohalarida katta iz qoldirish imkoniyatini berdi. Klod Beriarning shakar almashinuvi va organizm va jigar faoliyatini o'rganish bo'yicha eng mashhur asarlari. Klod Bernard birinchi bo'lib jigar qon bilan olib kelingan shakarni o'z hujayralarida to'plashini va uni glikogenga aylantirishini aniqladi. Ilgari jigarning bu funktsiyasi noma'lum edi. Shunday qilib, Klod Bernard birinchi bo'lib hayvon kraxmalini kashf etdi. Bundan tashqari, u jigardagi glikogen oqsildan ham hosil bo'lishi mumkinligini ta'kidladi. Klod Berkartdan oldin qon glyukoza to'g'ridan-to'g'ri oziq-ovqat moddalaridan kelib chiqadi, deb ishonilgan. U birinchi bo'lib qon glyukozasining jigarda doimiy ravishda hosil bo'lishini isbotladi. U jigarda glikogen hosil bo'lish mexanizmini va uning uglevod almashinuvi bilan aloqasini, xususan, bunda asab tizimining rolini o'rganishga kirishdi. Klod Bernardning IV miya qorincha tubining shikastlanishi bilan bog'liq tajribasi keng tarqalgan bo'lib, bu qondagi shakar miqdorining sezilarli darajada oshishiga va uning siydikga o'tishiga olib keladi ("Bernardning shakar in'ektsiyasi") eksperimental hayvonda. Bernardning tajribalarida birinchi marta shakar hosil bo'lishi bilan uglevodlar va boshqa oziq moddalarni iste'mol qilish va ishlatish o'rtasida bog'liqlik o'rnatildi. Bernardning jigar funktsiyasini o'rnatish va uning ovqatni assimilyatsiya qilish jarayonidagi roli haqidagi asarlari katta ahamiyatga ega edi. Bernard jigarga keladigan va undan chiqib ketadigan qon tomirlaridagi qand miqdorining farqini isbotladi. Klod Bernard shuningdek, eksperimental farmakologiyaning rivojlanishiga hissa qo'shgan dorilar va zaharlarning ta'siri bo'yicha ko'plab tadqiqotlar olib bordi. U klinika uchun fiziologiyaning muhimligini ta'kidladi va terapiya og'riqli hodisalarning mexanizmi va dori vositalarining xususiyatlarini bilishga asoslangan bo'lishi kerakligini ta'kidladi. U shunday deb yozgan edi: "Fiziologiya hayot hodisalarini boshqarishni xohlaydigan barcha ilmiy fanlarning asosi, xususan, amaliy tibbiyotning asosidir", "Klinika vazifalarni qo'yadi, fiziologiya esa kasal organizmda yuzaga keladigan hodisalarni tushuntiradi. Eksperimental tibbiyot bemordan ajralgan emas. U doimo unga qaytib keladi, har safar eng yaxshi qurollarda. "Doktor-eksperimenter - kelajak shifokori".

19-asrning 2-yarmida Gʻarbiy Yevropa tibbiyotining koʻplab koʻzga koʻringan namoyandalari oʻzlarining ilmiy ijodkorligining ikki tomonlamaligi bilan ajralib turardilar: fanning konkret mazmunini yangi faktlar va oʻz tadqiqotlarida katta ahamiyatga ega boʻlgan usullar bilan boyitishda davom etib, koʻpincha o'zlarining falsafiy va ijtimoiy-siyosiy qarashlarida idealistik, reaktsion pozitsiyalarda turdilar. Klod Bernardning dunyoqarashida G'arbiy Yevropadagi ko'pchilik burjua olimlariga xos bo'lgan bu xususiyatlar yaqqol ajralib turadi - cheklanganlik va nomuvofiqlik. Klod Bernard fiziologik va patologik jarayonlarning moddiyligini tan olishdan boshladi. U shunday deb yozgan edi: "Biz funktsional buzilishlarni yoki hayotiy xususiyatlarning o'zgarishini moddiy o'zgarishlarsiz qabul qiladiganlar emasmiz". Ammo Bernardning materializmi mexanikligicha qoldi. Materiyaning harakatini u zarrachalarning sifat o'zgarishlarisiz oddiy harakati deb hisoblagan. Ilmiy yo'lini hayotiy kuchni inkor etishdan boshlagan Klod Bernard keyinchalik vitalizm va agnostitsizm pozitsiyasiga o'tdi. U uyg'un faoliyat ko'rsatadigan organizmlar asosidagi shart-sharoitlarning butun majmuasi yuqori metafizik yoki teleologik printsip tomonidan yaratilgan va boshqarilishini tan oldi. Uning fikricha, metafizik printsip o'z-o'zidan hech narsa qilmaydigan hayot kuchidir, chunki tanadagi hamma narsa fizik-kimyoviy sharoitlar bilan ta'minlangan, bu hayotiy kuch bu sharoitlarni tartibga solib, uyg'unlikka keltirgan, chunki bularning barchasi sodir bo'lishi mumkin emas edi. tasodifan. bog'liq. "Biz tan olishimiz mumkin bo'lgan yagona hayot kuchi qonun chiqaruvchi kuchga o'xshash narsa bo'lar edi, lekin ijro etuvchi hokimiyat emas ... Fikrimizni umumlashtirish uchun biz metafizik tarzda aytishimiz mumkin: hayot kuchi o'zi ishlab chiqarmaydigan hodisalarni boshqaradi, lekin. jismoniy agentlar o'zlari nazorat qilmaydigan hodisalarni keltirib chiqaradi.

Klod Bernard inson bilimining asosiy chegaralarini tan oldi va shunday deb yozgan edi: “Biz fanning hech bir sohasida bu chegaradan tashqariga chiqa olmaymiz va bu chegarani kesib o'tish va har qanday hodisaning mohiyatini qamrab olish mumkinligini tasavvur qilish sof illyuziyadir. ” Klod Bernard Virxov kabi organizmni oddiy hujayralar yig'indisi sifatida ifodalagan va anatomik elementlarning avtonomligi printsipini fiziologiyada etakchi printsip deb hisoblagan, ammo u hujayralar bilan bir qatorda organizm hayotida ma'lum rolni ham belgilagan. asab tizimi va fizik-kimyoviy o'zgarishlar. Klod Bernard Darvinning evolyutsion ta'limotiga salbiy munosabatda bo'lgan va shuning uchun bu ta'limotning qoidalarini patologik hodisalarni tahlil qilishda qo'llay olmadi. Bu xizmat hamyurtimiz I. I. Mechnikovga tegishli.

Klod Bernard ko'plab nutqlarida 19-asrning o'rtalarida tibbiyotda mavjud bo'lgan spekulyativ tizimlarga qarshi kurashdi. Klod Bernard o'sha davrda hukmron bo'lgan falsafiy tizimlarga qarshi kurashdi va umuman falsafani rad etdi. U "eksperimental fiziologiya hech qanday falsafiy tizimga muhtoj emas" deb ta'kidladi. "Yagona falsafiy tizim ... unga ega bo'lmaslikdir." "Fiziolog sifatida biz vitalistik va materialistik gipotezalarni rad etishimiz kerak." "Biz faqat fiziolog bo'lamiz va shuning uchun biz na vitalistlar lageriga, na materialistlar lageriga qo'shila olmaymiz." Klod Bernardning fikricha, u idealizm va mexanik materializmdan yuqoriga ko‘tarilishga intilgan. "Biz o'zimizni materialistlardan ajratamiz, garchi barcha hayotiy jarayonlar fizik va kimyoviy jarayonlar bilan bog'liq. O'z-o'zidan bu jarayonlar;:g va guruhlarga bo'linib, tirik mavjudotlarda kuzatiladigan qat'iy ketma-ketlikda joylashishi mumkin. "Biz ham o'zimizni vitalistlardan ajratamiz, chunki hayotiy kuch tabiatning umumiy xususiyatlaridan tashqarida mustaqil narsa sifatida namoyon bo'lolmaydi. Haqiqiy mavjudlikni tan olish va moddiy faoliyatni ongning ixtirosidan boshqa narsa emas, moddiy bo'lmagan narsaga bog'lash xatodir. U shuningdek, shunday yozgan: “Ikki ekstremal maktab (materializm va vitalizm) oʻrtasida uchinchi taʼlimot, jismoniy vitalizm uchun joy bor. Ikkinchisi, ayniqsa, hayot hodisalarida bo'lgan narsalarni ham, o'rganilayotgan hamma narsa uchun umumiy bo'lgan narsalarni ham hisobga oladi. Hodisalar fizikaga asoslanadi, Hodisalarni tartibga solish esa hayotiy ahamiyatga ega”.

Engels o'zining "Tabiat dialektikasi" asarida bunday fikrlarni juda to'g'ri tavsiflagan: "Tabiatshunoslar qanday pozitsiyani egallamasinlar, falsafa ularni boshqaradi. Bitta savol shundaki, ular qandaydir yomon moda falsafasi hukmron bo'lishni xohlaydilarmi yoki ular tafakkur tarixi va uning yutuqlari bilan tanishishga asoslangan nazariy tafakkur shakliga rahbarlik qilishni xohlaydilarmi. Tabiatshunoslar falsafaga e'tibor bermasalar yoki tanqid qilsalar, undan xalos bo'lishlarini tasavvur qilishadi. Ammo ular tafakkursiz bir qadam ham harakatlana olmagani uchun mantiqiy kategoriyalar fikrlash uchun zarur bo‘lib, ular bu toifalarni yoki o‘lik falsafiy tizimlarning qoldiqlari hukmron bo‘lgan o‘qimishli odamlarning oddiy umumiy ongidan yoki tanqidsiz o‘zlashtiradilar. falsafa bo'yicha universitet kurslariga majburiy qatnashishdan (bu nafaqat parcha-parcha qarashlar, balki eng xilma-xil va ko'p jihatdan eng yomon maktablarga mansub odamlarning qarashlari to'plamidir) yoki tanqidiy va tizimsiz o'qishda. har xil falsafiy asarlar, oxir-oqibat, ular hali ham falsafaga bo'ysunadilar, lekin, afsuski, ko'pincha eng yomonlari va falsafani suiiste'mol qiladiganlar eng yomon falsafiy ta'limotlarning eng yomon vulgarizatsiyalangan qoldiqlarining qullaridir.

Mafkuraviy ikkilanishning xuddi shunday hodisalari, materializmdan idealizm, agnostitsizm va vitalizm tomon chekinish, xuddi K.Bernard misolida boʻlgani kabi, 19-asrning 2-yarmining boshqa bir qator yirik fiziologlari – Dyubua-Reymond va Gelmgoltslar tomonidan qayd etilgan. Tabiatshunos olimlarning materializmdan idealizm va agnostitsizm tomon g‘oyaviy chekinishi 19-asrning 2-yarmida, ayniqsa Parij kommunasi mag‘lubiyatga uchraganidan keyin keskin kuchaydi.

Helmgolts. Yetakchi nemis tabiatshunosi, shifokori, fiziologi va fizigi Hermann Helmgolts (1821-1894) 1847 yilda energiyaning saqlanish va o'zgarishi qonunining birinchi matematik talqinini berganligi bilan mashhur bo'ldi. Ielmgolts tomonidan tirik organizmlarda sodir bo'ladigan jarayonlar energiyaning saqlanish qonuniga bo'ysunishini isbotlash katta ahamiyatga ega edi. Bu go'yoki tirik organizmlarni boshqaradigan maxsus "hayot kuchi" ning tan olinishiga qarshi eng kuchli dalil edi. Helmgoltsning ko'pgina asarlari fiziologiyaga bag'ishlangan. U asab va mushak tizimlarini o'rgandi, mushakda issiqlik hosil bo'lishini aniqladi va o'lchadi, nervlarda qo'zg'alishning tarqalish tezligini o'lchadi, reflekslarning yashirin davrini, miya tomonidan mushakka yuboriladigan impulslarning ritmini aniqladi. Helmgoltsning bir qator asarlari ko'rish va eshitish fiziologiyasiga bag'ishlangan. Helmgoltsning xulosalari bir-biriga zid bo'lib chiqdi: eksperimental ma'lumotlar materializmga olib keldi va oldindan o'ylangan nazariy va falsafiy qoidalar idealizmga olib keldi. Keyin, Elmgolts eksperimental tabiatshunos sifatida ish olib borganida, u faktlarni aniq tasvirlab berdi va shu bilan materialistik psixologiya va materialistik bilim nazariyasining xulosalarini tasdiqladi. Helmgolts elementar materialist edi. U fiziologiya va tibbiyotda vitalizm va metafizik spekulyatsiyaga keskin qarshi chiqdi. Biroq, uning qarashlari bir-biriga zid edi. Ammo psixologik jarayonlarni tushuntirishda u tabiatshunoslikning ob'ektiv usulini rad etib, sub'ektivizmga botdi.

Gelmgoltsning falsafiy pozitsiyasini V. I. Lenin o‘zining “Materializm va empirio-tanqid” asarida atroflicha tahlil qilgan 1.Gelmgolts tashqi olamning ob’ektiv realligini tan olib, tushuncha va g‘oyalar tashqi ob’ektlarning ta’siri natijasida vujudga keladi, deb ta’kidladi. inson tuyg'ularida dunyo. Shu bilan birga, Helmgolts bir nazariyani ilgari surdi, unga ko'ra insonning tashqi dunyo haqidagi g'oyalari tabiat ob'ektlari, tashqi dunyo bilan hech qanday aloqasi bo'lmagan odatiy belgilar (ramzlar, ierogliflar) to'plamidir.

Bu qarashlar Helmgolts tomonidan fiziologik idealizm asoschisi, ustozi Myuller ta’sirida shakllangan. Helmgolts ob'ektiv haqiqatni inkor etish va oxir-oqibat sub'ektiv idealizmga, agnostitsizmga o'tdi. “Gelmgolts agnostitsizmi, – deb yozgan edi V.I.Lenin, – Gukslining Berkeley hujumlaridan farqli o‘laroq, Kant hujumlari bilan “sharmandali materializm”ga ham o‘xshaydi”. Kantga ergashib, Helmgolts "tashqi ko'rinish" va "o'z-o'zidan narsa" o'rtasidagi asosiy chiziqning o'xshashligini chizishga harakat qildi. Tabiatshunoslik nuqtai nazaridan ekstremal mexanist Helmgolts dialektikaga begona edi. U umrining oxirigacha tabiat hodisalarining butun sifat jihatidan xilma-xilligini mexanistik g'oyalarning tor doirasi bilan cheklash urinishlaridan voz kechmadi.

19-asr oʻrtalarida fiziologik hodisalarni faqat fizika va kimyo asosida soddalashtirilgan holda koʻrib chiqqan vulgar materialistlar (Vocht, Byuxner, Moleschott) guruhi mavjud edi. "Qon arteriya va tomirlarda xuddi nasos bosimiga bo'ysunib, ulardagi boshqa suyuqlik harakatlanishi mumkin bo'lgan tarzda harakat qiladi", deb yozgan Buechner, "yurak ongsiz ravishda ishlaydigan nasosdan boshqa narsa emas". Engels bunda vulgar materialistlar, o‘zi aytganidek, “materializmning arzon savdogarlari” nafaqat XVIII asrdagi frantsuz materialistlaridan, balki XVI asrda yashab o‘tgan o‘z salaflaridan ham uzoqlashmaganligini ko‘rsatdi. Hayotiy hodisalarni mexanik tushunish va antidialektika vulgar materialistlarga xosdir.

Engels “Ludvig Feyerbax va klassik nemis falsafasining oxiri” asarida vulgar materializmini ayniqsa keskin tanqid qilgan va u Buxner, Moleschott va Voxtni materializm uchun emas, balki “ular materializmni ilgari surmagan, hatto o‘ylamaganliklari uchun ham qoralagan. materializm nazariyasini yanada rivojlantirish haqida.”2 “Tabiat dialektikasi” asarida Engels shunday deb yozgan edi: “Fiziologiya, albatta, fizika va ayniqsa tirik tananing kimyosidir, lekin ayni paytda u o'ziga xos kimyo bo'lishni ham to'xtatadi: bir tomondan, uning ko'lami cheklangan, lekin bilan, Boshqa tomondan, bir vaqtning o'zida u qandaydir yuqori darajaga ko'tariladi.

Keyinchalik, 1917 yilda rus fiziologi N. E. Vvedenskiy shunday deb yozgan edi: "Hayotning dastlabki fizik-kimyoviy sxemasi juda tor bo'lib chiqdi: agar qat'iy qo'llanilsa, u fiziologiya uchun Prokrust to'shagiga aylanishi mumkin. Fiziologiyaning keyingi rivojlanishi bilan hayotiy hodisalarning oddiy fizik-kimyoviy yoki mexanik talqiniga qarshi gapiradigan ko'proq faktlar to'planib bordi. Albatta, tirik materiya materiya o'lik materiya uchun o'rnatilgan qonunlarga bo'ysunadi, lekin u fizika va kimyo bilmagan, lekin hech bo'lmaganda hozirgi holatida shunday murakkabliklarni keltirib chiqaradi.

Iogan Myuller va Klod Bernard va ularning ko'plab shogirdlari va izdoshlarining idealistik qarashlari G'arbiy Evropa fiziologiyasining bir qator asosiy qoidalarida cheklanishiga olib keldi va biologiya, fiziologiya, eksperimental patologiya va klinik tibbiyotning rivojlanishini ko'p yillar davomida kechiktirdi. . G'arbiy Evropa fiziologlari, ta'sir etuvchi tashqi stimulning sifat va miqdoriy xususiyatlaridan qat'i nazar, to'qimalarning javobi sifat jihatidan ham, kattaligida ham doimiydir, deb hisoblashgan. Hamma yoki hech narsa qonuni shunchaki empirik qoida emas, balki eng avvalo burjua fiziologiyasining metodologik tamoyilidir. Mantiqan, uslubiy tamoyil sifatida "hammasi yoki hech narsa" qoidasi Myullerning "o'ziga xos energiya qonuni" dan kelib chiqadi va u bilan birga zamonaviy burjua fiziologlarining uslubiy pozitsiyalarini belgilaydi, bu esa fiziologiyaning evolyutsion ta'limotga yaqinlashishiga to'sqinlik qiladi. Soʻnggi paytgacha fiziologiya morfologiyadan farqli oʻlaroq, evolyutsion taʼlimotning asosiy gʻoyalaridan deyarli butunlay ajralgan holda oʻz rivojlanishida davom etdi. Fiziologiyaning evolyutsion ta’limotdan ajralishi, evolyutsion ta’limotni qurishda fiziologiyadan asoslardan biri sifatida foydalanilmaganligida ifodalangan edi.Evolyutsion ta’limot evolyutsiya faktini asosan «lekin paleontologiya, qiyosiy anatomiya va embriologiya ma’lumotlari bilan asoslagan; evolyutsion ta'limotning asosiy qoidalari fiziologiya rivojlanishiga ta'sir ko'rsatmadi G'arbiy Evropa olimlari fiziologiyasining rivojlanishining umumiy fonida, rus fiziologiyasidagi I. M. Sechenov, I. P. Pavlov va N. E. Vvedenskiy asarlari tomonidan yaratilgan tub farqlar, ayniqsa keskin chiqadi.

19-asrning ikkinchi yarmida Rossiyada fiziologiyaning rivojlanishi

Materialistik maishiy fiziologiya oʻz taraqqiyotida inqilobiy demokratlarning falsafiy qarashlari bilan chambarchas bogʻliq boʻlib, ular oʻz falsafiy qarashlarida dialektika va materializmda V. I. Lenin taʼkidlaganidek, dialektik materializmga yaqinlashib, tarixiy materializmdan toʻxtab qolishgan. 19-asr rus materialistik falsafasi materialistik dunyoqarashning shakllanishiga va rus fiziologiyasi yaratuvchilari ishining yo'nalishiga katta ta'sir ko'rsatdi. I. M. Sechenov, I. P. Pavlov va N. E. Vvedenskiylar dunyoqarashining shakllanishiga A. I. Gertsen, N. G. Chernishevskiy, N. A. Dobrolyubov va D. I. Pisarevlarning falsafiy asarlari ta’sir ko‘rsatdi. Inqilobiy demokratlarning A. I. Gertsenning «Tabiatni oʻrganish boʻyicha maktublari» va N. G. Chernishevskiyning «Falsafadagi antropologik prinsip» kabi falsafiy asarlari I. M. Sechenovning tadqiqot yoʻnalishiga, keyinchalik I. P. asosiy maktablarining gʻoyaviy dizayniga taʼsir koʻrsatdi. Pavlov, N. E. Vvedenskiy va A. A. Uxtomskiy.

Rossiya fiziologlari va ular orasida asosan I.M.Sechenov Gʻarbiy Yevropa fanining epigonlari boʻlib ishlamadilar, balki Yevropadagi 40-60-yillardagi eksperimental fiziologiyaning klassik vakillarining eng yaxshi anʼanalarini oʻzlashtirib, uning mazmunini tanqidiy baholay oldilar. o'z davrining ilm-faniga ega bo'lib, zamonaviy fiziologiyaning metodlari va mazmunini o'zlashtirib, innovatsion tarzda boyitib, mahalliy fiziologiyani mustaqil yo'ldan olib boradi.

1860 yilda Kievlik anatomiya va fiziologiya professori A.P.Volter o'zining "Zamonaviy tibbiyot" jurnalida S. P. Botkinning ilg'or mahalliy olimlari orasida klinik tibbiyot o'rtasidagi chambarchas bog'liqlik zarurligini tushunish uchun "Fiziologik tibbiyot nima?" sarlavhali maqolasini nashr etdi. va eksperimental fiziologiya shakllandi. "Zamonaviy fiziologiya bilimi terapevtning yo'lini yoritishi kerak, xuddi anatomiya jarrohning ishi bo'lgani kabi", deb yozgan Valter. U shunday tavsiya qildi: “... Buning uchun inson nafaqat qoʻllanmalarni oʻqishdan, balki oʻz kuzatishlari va tajribalaridan kelib chiqqan holda keng va mustahkam fiziologik bilimga ega boʻlishi kerak, u har doim ishlab chiqaruvchi boʻlmasa, hech boʻlmaganda tez-tez guvoh." Shunday sharoitda 1860 yilning kuzida I. M. Sechenov va S. P. Botkin Sankt-Peterburg Tibbiyot-jarrohlik akademiyasida (I. M. Sechenov fiziologiya kafedrasida, S. P. Botkin terapevtik klinikada) o'z pedagogik faoliyatini boshladilar.

I. M. Sechenov (1829-1905). Ivan Mixaylovich Sechenov Moskva universitetining tibbiyot fakultetini tugatgandan so'ng, o'zini Sankt-Peterburg, Odessa va Moskvada fiziologiya sohasida o'qitish va tadqiqotga bag'ishladi. I. M. Sechenovning ilg‘or falsafiy va ijtimoiy qarashlari uchun chor hukumati tomonidan ta’qib qilinishi uning faoliyatini qayta-qayta to‘xtatib, ish joyini o‘zgartirishga majbur qildi. I. M. Sechenov o'z davrining ilg'or ijtimoiy yo'nalishlari bilan chambarchas bog'liq edi. Uning dunyoqarashi 19-asrning 40-60-yillarida Rossiyada kechgan inqilobiy ozodlik harakati va keskin gʻoyaviy-falsafiy kurashning bevosita taʼsiri ostida shakllangan. Sechenov inqilobiy-demokratik lager kurashchisi, N. G. Chernishevskiyning quroldoshi va sodiq izdoshi edi. I.M.Sechenov nemis idealistik falsafasi va fiziologiyasini tanqidiy yengib chiqdi.

I. M. Sechenovning tadqiqotlari va asarlari asosan uchta muammoga bag'ishlangan: asab tizimi fiziologiyasi, nafas olish kimyosi va aqliy faoliyatning fiziologik asoslari. I. M. Sechenov o‘z faoliyati bilan rus fiziologiyasiga asos soldi va rus fiziologlarining materialistik maktabini yaratdi, bu maktab fiziologiya, psixologiya va tibbiyotning nafaqat Rossiyada, balki butun dunyoda rivojlanishida muhim rol o‘ynadi. K. A. Timiryazev va I. P. Pavlovlar I. M. Sechenovni “rus tafakkurining faxri” va “rus fiziologiyasining otasi” deb atashgan.

Bir qator stixiyali materialistlar, tabiatshunoslardan farqli o'laroq, I. M. Sechenov materialistik falsafaning ongli himoyachisi edi. U materializmni tabiatshunoslikka mos keladigan yagona ilmiy dunyoqarash sifatida faol targ'ib qildi va uni barcha tusdagi falsafiy idealizm vakillarining hujumlaridan himoya qildi. I. M. Sechenov oʻzining materialistik qarashlari bilan agnostitsizm va idealizm pozitsiyasini egallagan chet ellik zamondoshlari — I. Myuller, Klod Bernard, G. Helmgolts, E. Dyuboa-Reymondlardan sezilarli darajada farq qildi.

I. M. Sechenov o'zining dastlabki ishida, 1860 yilda dissertatsiya ishining eksperimental qismidan kelib chiqadigan o'ziga xos xususiyatga ega bo'lgan xulosalar bilan bir qatorda bir qator falsafiy qoidalarni ilgari surdi: dunyoning moddiy birligi, kuchlar birligi to'g'risida. organik va noorganik tabiatda harakat qiluvchi, organizm va mavjudlik sharoitlarining birligi, ong sirini ochish uchun tabiiy fanlarning, xususan, fiziologiyaning ob'ektiv usullaridan foydalanish imkoniyati. Ushbu dissertatsiyalar I. M. Sechenovni izchil materialist, N. G. Chernishevskiyning munosib shogirdi sifatida ko'rsatdi. Ularda I. M. Sechenov nerv sistemasi fiziologiyasi sohasidagi keyingi ishlar dasturini belgilab berdi. Keyingi asarlarida Sechenov bir necha bor ushbu qoidalarga to'xtalib, ularni ishlab chiqdi. I. M. Sechenov shunday deb yozgan edi: “Bizning barcha fikr-mulohazalarimizning asosi har bir insonning tashqi dunyo mavjudligiga xos bo'lgan o'zgarmas ishonchidir, bu har kimning ertaga, bugun tundan keyin bir kun bo'lishiga ishonchidan ko'ra bir xil yoki undan ham ko'proq darajada o'zgarmasdir. ”.

Tabiatshunoslik uchun materialistik bilish nazariyasini asoslash I. M. Sechenov tomonidan hayvonlar va odamlarning yuqori asab (aqliy) faoliyatining aks ettiruvchi, refleksli tabiatini kashf etishi katta ahamiyatga ega edi. I. M. Sechenov miya faoliyatini tahlil qilish bilan bog'liq fiziologik tajribalar o'tkazdi va shu bilan miya faoliyati va uning hosilalari - ong, his-tuyg'ular va iroda hodisalarini eksperimental o'rganish imkoniyati to'g'risida uning oldida mavjud bo'lgan shubhalarni bartaraf etdi. Bu tajribalar uni qiziqtirdi, chunki ular ong va iroda hodisalari bilan bevosita bog'liq bo'lib, hatto I. M. Sechenovgacha dunyoning eng ko'zga ko'ringan fiziologlari ham tegishga jur'at eta olmagan. I.M.Sechenov tadqiqotiga qadar fan miyada sodir boʻladigan va aqliy faoliyatning asosi boʻlgan jarayonlar haqida maʼlumotga ega emas edi. I. M. Sechenov fiziologiya fani tarixida birinchi marta inson miyasi faoliyatini refleks deb hisoblay boshladi, undan oldin esa faqat orqa miya bilan bog'liq bo'lgan tananing hayotiy faoliyati turlari refleks hisoblanardi.

N. G. Chernishevskiy I. M. Sechenovning inhibisyon, tormozlash markazlari haqidagi fiziologik ilmiy ishlari bilan tanishdi va ushbu tadqiqotlar asosida N. G. Chernishevskiy tahriri ostidagi jurnalga joylashtirish uchun keng o'quvchilar ommasi uchun mo'ljallangan ilmiy-ommabop maqola yozishni taklif qildi. "Zamonaviy". I. M. Sechenov ushbu maqolani yozdi va unga "Psixik hodisalarning kelib chiqish usullarini fiziologik asoslarga tushirishga urinish" sarlavhasini berdi. Maqola tugashi bilan Chernishevskiy allaqachon hibsga olingan edi va "Sovremenik"ning ikkinchi muharriri N. A. Nekrasov tsenzuralar bunday ochiq-oydin materialistik sarlavhali maqolani o'tkazib yuborishiga yo'l qo'ymasliklaridan qo'rqishini bildirdi. Maqola o'zgartirilgan sarlavha bilan tsenzuraga o'tdi "Fiziologik asoslarni aqliy jarayonlarga kiritishga urinish". Tsenzura I. M. Sechenov faoliyatining asosiy mazmuni va yo'nalishini yaxshi tushundi, ushbu maqolani "Sovremennik" kabi keng tarqalgan va juda mashhur jurnalda nashr etishni taqiqladi va uni tibbiy jurnalda chop etishga ruxsat berdi, agar "sarlavhasi" bo'lsa. maqola o'zgartirilib, undan kelib chiqadigan yakuniy xulosalar juda aniq ko'rsatilgan. I. M. Sechenovning “Miya reflekslari”2 quruq akademik sarlavhasi ostida muallifning asosiy maqsadlarini ochib berishga unchalik yordam bermagan maqolasi cheklangan, sof tibbiy o‘quvchilarga ega bo‘lgan kichik “Tibbiyot xabarnomasi” jurnalida chop etilgan. . Shunga qaramay, u keng mashhurlikka erishdi.

I. M. Sechenov empirik ravishda tabiiy sabablarni, fiziologik mexanizmlarni aniqladi, ular tufayli inson irodasi Harakatlarga (masalan, yo'tal, og'riqdan kelib chiqadigan harakatlarga va hokazo) ixtiyoriy istaklarni ham keltirib chiqarishi, ham bostirishi, jilovlashi (bostirishi) mumkin. ..). I. M. Sechenov hayvonlar va odamlarning miyasida beixtiyor harakatlarga to'sqinlik qiluvchi ta'sir ko'rsatadigan maxsus asab mexanizmlari mavjudligini aniqladi. I. M. Sechenov bu mexanizmlarni "kechikish markazlari" deb atadi. U tomonidan kashf etilgan fiziologik markaz miyaning o'rta qismlarida joylashgan.

I. M. Sechenov o'z tadqiqotlari bilan tabiatshunoslikning eng murakkab muammosini hal qildi. O'zining eng yuqori shakllanishida tabiatshunoslikni yaratgan va yaratgan inson miyasi (I.P.Pavlov)ning o'zi ham ushbu tabiiy fanning ob'ektiga aylandi. Bu ruhiyat haqidagi idealistik ta'limotga ajoyib zarba bo'ldi. I. M. Sechenov o'z davrining vulgar materialistlaridan beqiyos ustun bo'lib chiqdi, ular aqliy jarayonlarni butunlay fizik va kimyoviy qonunlarga qisqartirishga harakat qildilar. I. M. Sechenovning kashfiyotlari aqliy faoliyat, xuddi tana faoliyati kabi, aniq ob'ektiv qonunlarga bo'ysunishini, tabiiy moddiy sabablarga bog'liqligini va tanadan va atrof-muhit sharoitlaridan mustaqil ravishda qandaydir maxsus "ruh" ning ko'rinishi emasligini isbotladi. Shunday qilib, aqliyni jismoniydan diniy-idealistik ajratishga chek qo'yildi va insonning ma'naviy hayotini ilmiy materialistik tushunish uchun asoslar yaratildi. I. M. Sechenov insonning har qanday xatti-harakati, qilmishining birinchi sababi insonning ichki dunyosida emas, balki undan tashqarida, uning hayoti va faoliyatining o‘ziga xos sharoitlarida ildiz otishi, hech qanday fikrning tashqi sezgi qo‘zg‘alishisiz bo‘lmasligini isbotlab berdi. Bu bilan I. M. Sechenov reaktsion dunyoqarashga xos bo'lgan idealistik "iroda erkinligi" nazariyasiga qarshi chiqdi.

I. M. Sechenov organizmni yashash sharoitlari bilan birlikda tadqiq qildi. U shunday deb ta'kidladi: "Hayot har doim va hamma joyda ikkita omil - ma'lum, ammo o'zgaruvchan tashkilot va tashqi ta'sirlarning hamkorligidan iborat", chunki ularsiz organizmning mavjudligi mumkin emas.

I. M. Sechenov aqliy faoliyat hayvonlar va odamlarning tana faoliyati qanday o‘rganilsa, xuddi shunday ilmiy, qat’iy ob’ektiv yo‘llar bilan, moddiy bo‘lmagan, g‘ayritabiiy sabablarga ko‘ra o‘rganilmagan holda o‘rganilishi mumkinligini birinchi marta tajriba yo‘li bilan ko‘rsatdi. Bu, I. P. Pavlovning so'zlariga ko'ra, "butunlay bizning ruslarning jahon ilm-fani, umumiy insoniy tafakkurdagi inkor etilmaydigan xizmatlaridir".

Materialistik pozitsiyadan kelib chiqib, "miya - bu ruhning organi, ya'ni shunday mexanizmki, har qanday sabablarga ko'ra harakatga keltirilib, yakuniy natijada aqliy faoliyatni tavsiflovchi tashqi hodisalar qatori ... bularning barchasi cheksizdir. umuman inson qodir bo'lgan harakat va tovushlarning xilma-xilligi» 3, I.M.Sechenov fan tarixida birinchi bo'lib aqliy faoliyatning tashqi ko'rinish qonuniyatlarini ishlab chiqish va tushuntirish vazifasini o'z oldiga qo'ydi. U insonning ongli va ongsiz ruhiy hayotining barcha harakatlari va hodisalari ma'lum fiziologik mexanizmlar bilan boshqarilishini va kelib chiqish usuliga ko'ra, tashqi dunyo ob'ektlari tomonidan hissiy organlarning qo'zg'alishi bilan boshlanadigan reflekslar ekanligini ko'rsatdi. muayyan aqliy harakat bilan davom eting va mushak harakati bilan yakunlang. “Obyektiv dunyo har bir insonga nisbatan uning fikridan oldin ham mavjud bo‘lgan va mavjud bo‘ladi.

I. M. Sechenov hayotining soʻnggi yillarida odamlarning mehnat faoliyati bilan bogʻliq boʻlgan fiziologik jarayonlarning qonuniyatliligini oʻrgandi.I.M.Sechenov chor tuzumining ogʻir tarixiy sharoitida mehnatkashlarning soatlik ish kuni uchun kurashdagi talablarini asoslab berdi.

I. M. Sechenov shaxsning aqliy faoliyati mazmuni, aqliy dunyoqarashi va madaniy rivojlanish darajasi uning individual yoki irqiy xususiyatlari bilan emas, balki birinchi navbatda uning hayoti va faoliyati sharoitlarining ta'siri bilan belgilanadi, deb alohida ta'kidladi. tarbiya. I. M. Sechenov ilmiy nomuvofiqlikni fosh qildi: odamlarning go'yoki "yuqori" va "quyi" irqlarga tabiiy bo'linishi haqidagi misantropik irqchilik nazariyalari. I. M. Sechenov “Miya resessi” asarida koʻp sahifalarni bolalar tarbiyasi va rivojlanishiga bagʻishlagan va bu masalalarni oʻzining asosiy vazifasiga muvofiq hal qilgan. atrof-muhit inson rivojlanishining hal qiluvchi omili ekanligini. U ushbu bo'limni bugungi kunda jaranglayotgan irqchilarga keskin tanbeh bilan yakunladi: "Ko'p hollarda aqliy tarkibning xarakteri ta'lim tomonidan berilgan 999/1000 keng ma'noda / va faqat 1/1000 ga bog'liq. shaxs. Bu bilan men aqlli odamni ahmoq qilish mumkinligini aytmoqchi emasman: eshitish asabsiz tug'ilgan odamni berish baribir.

I. P. Pavlov "Miya reflekslari" ni tavsiflab, I. M. Sechenov tomonidan miya reflekslari haqidagi ta'limotning yaratilishiga rus ilmiy tafakkurining mohir to'lqini qarshilik ko'rsatadi, deb yozgan. Refleks tushunchasining nerv sistemasining yuqori qismi faoliyatiga kengayishi undagi katta sabab-oqibat tamoyilini, tirik tabiatning namoyon bo`lish chegarasini e'lon qilish va amalga oshirishdir. I. P. Pavlov I. M. Chenovni o‘zining ustozi va g‘oyaviy ilhomlantiruvchisi hisoblagan. Uning fiziologik ta'limotining shakllanish tarixini yoritib, uning shartli reflekslar haqidagi ta'limoti bilan I. M. Sechenovning miya faoliyatining refleks tabiati haqidagi ta'limoti o'rtasidagi chambarchas bog'liqlikni ta'kidlab, I. P. Pavlov shunday yozgan edi: o'sha paytda tushunib yetilgan, uzoq muddatli ta'sir mavjud edi. , hatto yoshligida, rus fiziologiyasining otasi Ivan Mixaylovich Sechenovning "Miya reflekslari" (1863) deb nomlangan iste'dodli risolasining ... Bu risola o'sha davr uchun chinakam g'ayrioddiy urinish bo'lgan va tashqi tomondan ajoyib edi ( albatta, fiziologik sxema ko'rinishidagi nazariy) bizning sub'ektiv dunyomizni sof fiziologik tarzda tasavvur qiling.

I. M. Sechenovning g'oyalari 19-asrning ikkinchi yarmida mahalliy tibbiyotning materialistik yo'nalishini belgilab berdi. Ular Rossiyaning etakchi shifokorlarining e'tiborini organizm uchun tashqi muhitning o'rni va organizmdagi patologik jarayonlarning paydo bo'lishi va rivojlanishidagi asab tizimining rolini o'rganishga qaratdi. Hayvonlar organizmining barcha faoliyatining asosiy anatomik va fiziologik mexanizmi sifatida refleks haqidagi ta'limot kasalliklarning neyrogen patogenezini ilmiy asoslash edi.

I. M. Sechenov va uning shogirdlarining hayoti kurashda o'tdi. 1866 yilda Sechenov "Miya reflekslari" ni alohida kitob sifatida qayta nashr etdi, ammo u hibsga olindi. Hukumat bu I. M. Sechenov faoliyatiga yanada ko'proq e'tibor qaratishidan qo'rqib, ochiq sud jarayoniga borishga jur'at etmadi va u o'zining moddiy qarashlari uchun bir necha bor ta'qib qilindi.

I. M. Sechenovning "Miya reflekslari" asari Rossiyada ham, xorijda ham katta taassurot qoldirdi. Bu ilg'or olimlarning qizg'in ma'qullashini va reaktsionerlarning g'azabini qo'zg'atdi. Keng tortishuvlarda qatnashgan ilg'or olimlar va shifokorlar I. M. Sechenovga ergashdilar va uning pozitsiyalarini qo'llab-quvvatladilar.

I. M. Sechenovga idealist faylasuflar va psixologlar qarshi chiqdi. Arximandrit Boris I.M.Sechenovga qarshi qaratilgan risolasida barcha yovuzlik go‘yo o‘z faktlari bilan dinga zarar yetkaza olmaydigan fiziologiyaning o‘zida emas, balki bu faktlardan foydalanadigan materializmda ekanligini yozgan. Moskva metropoliti Filaret tabiatshunoslikka bo'lgan munosabat haqida gapirar ekan, 19-asrning ikkinchi yarmida tabiiy fanlarning rivojlanishi zarurligini inkor etish juda aniq qorong'ulik ekanligini, bundan tashqari, rus sanoatchilarining manfaatlariga zid ekanligini juda yaxshi tushundi. . Filaret "faqat" tabiatshunoslardan tor amaliylikdan chetga chiqmaslik, "antrasit izlash", "sanoat uchun ishlash", lekin "kosmogoniya", "koinot masalalari" va falsafa bilan shug'ullanmasliklarini talab qildi. Boshqacha qilib aytadigan bo'lsak, ruhoniylik o'zining fideizm va tabiatshunoslik "birlashmasi" dasturini ilgari surdi. Bunday dastur haqida V. I. Lenin shunday yozgan edi: “Biz sizlarga ilm beramiz, janoblar. tabiatshunoslar, bizga gnoseologiyani, falsafani bering — ilg'or «kapitalistik mamlakatlarda» ilohiyotshunos va professorlarning birga yashashi sharti shunday.

I. M. Sechenovning materializm uchun kurashi fiziologlarni ham qamrab oldi. Sankt-Peterburg Tibbiyot-jarrohlik akademiyasi bo'limidan majburan ketgandan so'ng, Sechenovning o'rnini fiziolog Sion egalladi. Sion yurak-qon tomir tizimining funktsiyalarini tartibga solish sohasidagi faoliyati bilan mashhur bo'lgan, u depressor asabni (Sion asabini) kashf etgan, eksperimental jarrohlik texnikasi sohasida virtuoz va fizika bo'yicha atlas muallifi bo'lgan. fiziologik tajriba. I.F.Sion qizg‘in reaktsioner bo‘lib, I.M.Sechenov (1872) dan keyin kafedraga kirgan holda nigilizmni yo‘q qilish bilan shug‘ullanishga qaror qildi va o‘z ma’ruzalarida I.M.Sechenovni, ayniqsa materialistik g‘oyalarga nisbatan obro‘sizlantirdi va darvinizmga qarshi chiqdi. Sion shunday deb yozgan edi: "Faqat yarim ongli ravishda (Ch. Darvin nazariyasida odamning maymun bilan juda oz xushomadgo'y munosabatidan bahramand bo'lish mumkin, bu buni isbotlaydi." Talabalarning noroziliklari Sionni o'qitishni to'xtatishga va chet elga ketishga majbur qildi. I. M. Sechenovning barcha eksperimental fiziologik ishlari fanda idealizm va vitalizm bilan kurash, yangi materialistik dunyoqarash uchun kurash bilan singib ketdi.

Noqulay yashash va mehnat sharoitlariga, hukumat amaldorlari tomonidan doimiy ta'qiblarga va tez-tez sayohatlarga qaramay, I. M. Sechenov ilmiy faoliyatning turli yo'nalishlarida: asab tizimini, uning tuzilishi va funktsiyasini, periferik fiziologiyani o'rganish sohasida ko'plab shogirdlari va izdoshlariga ega edi. tizim haqida asabiy (N. E. Vvedenskiy), metabolizm masalalari (V. V. Pashutin, M. N. Shternikov), miya fiziologiyasini o'rganish (I. P. Pavlov). I. M. Sechenovning ta'siri faqat fiziologiya sohasi bilan cheklanib qolmadi: uning g'oyalari asab tizimining tuzilishini o'rganishda morfologlar va patologik hodisalarni tahlil qilishda refleks nazariyasini qo'llashda klinisyenlarning faoliyatiga ta'sir ko'rsatdi.

N. E. Vvedenskiy. Sechenovning shogirdi Nikolay Evgenievich Vvedeskiy (1856-1922) asosiy hayotiy jarayonlar: qo'zg'alish, inhibisyon va qisqarishni o'rgangan. Uning tadqiqotlari xronologik jihatdan buziladi< на три этапа: изучения физиологии периферического нерва (1884—1901 изучения патологии периферического нерва (1901—1905) и опыты на ц лом животном (1905—1920). Н. Е. Введенский в 1883—1884 гг. прим нил телефоническое выслушивание возбужденного нерва. Развивая уч ние И. М. Сеченова о значении торможения в процессах, протекающ! в нервной системе, Н. Е. Введенский своими исследованиями показал, ч: возбуждение и торможение в периферическом нерве не два различнь процесса, как утверждал тогда видный английский физиолог Фервор а две фазы одного и того же процесса. Торможение в своем возникнов нии связано с возбуждением, является особой формой возбуждения и з висит от функционального состояния возбудимой ткани и частоты де ствующих в данный момент раздражителей. Далее Н. Е. Введенский и у чал изменение проводимости нерва при воздействии на него наркоз высокой температуры, сильного постоянного и перерываемого тока, мех нического сдавливания, анемии и ряда других раздражений. Н. Е. Введе ский создал учение о парабиозе, особом состоянии протоплазмы нервш ткани, находящейся на обратимой грани необратимых в дальнейнн изменений, что привело его к принципиально новому пониманию пр цесса торможения. В своих исследованиях на целом животном Н. Е. Вв Денский пришел к выводам, подтверждающим закономерности в рабо головного мозга, другими методами открытые И. П. Павловым.

V.V. Pashutin. I. M. Sechenovning yana bir shogirdi Viktor Vasilyevich Pashutin (1845-1901) fiziologik eksperimentni patologik hodisalarni o‘rganishda keng qo‘lladi va birinchi marta oliy tibbiyot maktabida o‘qish va o‘qitishning mustaqil predmeti sifatida umumiy patologiyani ajratib ko‘rsatdi. V. V. Pashutin o'zining ilmiy faoliyatida I. M. Sechenovning metabolizm muammolariga oid ish yo'nalishining sodiq davomchisi bo'lib, shu bilan fiziologiya va patologiyaning ushbu jihatlarini tushunishni sezilarli darajada yakunladi. V. V. Pashutin ochlik davridagi metabolizmni eksperimental ravishda oʻrgandi, ochlik haqidagi taʼlimotning klassik rivojlanishini berdi, iskorbitni oʻrgandi, vitaminlar mavjudligini taklif qildi, gaz almashinuvi va kalorimetriyani oʻrganish usullarini ishlab chiqdi, uglevod almashinuvini, toʻqimalarda patologik glikogen va gidrat degeneratsiyasini oʻrgandi. V.V.Pashutin Qozon universitetida, keyin Sankt-Peterburg harbiy tibbiyot akademiyasida dars berganida fiziologiya, patologik anatomiya va klinikaning ko'plab, tarqoq ma'lumotlarini izchil tizimga kiritdi, yangi mustaqil fan - umumiy patologiyani yaratdi, uni alohida fanga ajratishga erishdi. diagnostika va umumiy terapiya kursidan mustaqil kafedra, darslik nashr ettirdi va talabalar maktabini yaratdi. V. V. Pashutin tomonidan yaratilgan umumiy patologiya rus tibbiyotida patologiyada morfologik yo'nalishni bartaraf etish ma'nosida ulkan progressiv qadam bo'ldi. IP Pavlov umumiy patologiyani (patologik fiziologiyani) patologik anatomiyadan ajratgan mahalliy patologlarning bu etakchi rolini qayd etdi. – Shuni unutmaslik kerakki, biz birinchilardan bo‘lib patologik anatomiya kafedrasidan mustaqil patologik fiziologiya kafedrasini katta muvaffaqiyat bilan ajratish sharafiga muyassar bo‘ldik.

Fiziologiyada surunkali tajriba. 19-asrda xorijiy fiziologiyaning dominant yo'nalishi butun organizmni atrof-muhit bilan ajralmas o'zaro ta'sirida o'rganish usullarini bilmas edi. I.P.Pavlov atrof-muhit bilan o'zaro ta'sir qilishning tabiiy sharoitida butun organizmning alohida fiziologik funktsiyalarini o'rganish usulini ishlab chiqdi.

1893 yilda I. P. Pavlov shunday deb yozgan edi: "Ma'lum ehtiyot choralari bilan o'tkir tajriba ko'pincha fiziologik tahlil maqsadlarida, ya'ni organizmning ma'lum bir qismining funktsiyalarini va uning sharoitlarini tushunish uchun qulay foydalanish mumkin. Ammo fiziologik sintezning mazmunini tashkil etuvchi tirik mashinaning normal ishlashi davomida alohida qismlarning faoliyati qachon, qanday va qay darajada bog'langanligini o'tkir tajriba ma'lumotlaridan xulosa qilish ko'pincha qiyin yoki umuman imkonsizdir, chunki uning sozlash (behushlik, kurarizatsiya va barcha turdagi operatsiyalar) muqarrar ravishda organizmdagi normal jarayonlarning ma'lum buzilishi bilan bog'liq ... Shunday qilib, ko'p hollarda benuqson analitik ma'lumotlarni va sintetik ma'lumotlarni olish uchun deyarli. har doim ma'lum bir vaqtda normal bo'lishi mumkin bo'lgan organizmdan chiqish uchun zarur. Va agar dastlabki operatsiyalar natijasida hayvon ma'lum kuzatishlar va tajribalar uchun yaroqli holga keltirilsa, bunga erishish mumkin.

I. P. Pavlov asarlarida va u yaratgan fiziologlar maktabida fiziologik eksperiment metodologiyasi yangi, yuqori bosqichga koʻtarildi. Butun organizmni hisobga olish zarurati bo'yicha yangi ko'rsatmalar bilan bog'liq holda, IP Pavlov jarrohlik aralashuvidan to'liq tiklangan sog'lom hayvon ustida tajriba o'tkazish imkonini beradigan yangi usullarni ishlab chiqdi.

Klod Bernard, Dyubois-Reymond, Helmgolts va G'arbiy Evropa fiziologiyasining boshqa vakillarining agnostitsizmidan farqli o'laroq, ilg'or mahalliy fiziologlar I. M. Sechenov, I. P. Pavlov, N. E. Vvedenskiy va boshqalar inson bilimi uchun chegara yo'qligiga ishonishgan. Dyuboa-Reymondning tabiatshunoslik hech qachon kuch va materiyani tushunishda ham, moddiy sharoitlardan ma'naviy faoliyatni tushunishda ham sezilarli yutuqlarga erishmaydi, degan fikriga javoban I. P. Pavlov o'zining mashhur "Tabiatshunoslik va tabiatshunoslik" ma'ruzasida. Miya" 1909 yilda G. fanning kuchiga ishongan holda e'tiroz bildirdi: "Men bu erda va hozir faqat tabiiy ilmiy fikrning hamma joyda va o'z kuchini namoyon eta oladigan vaqtgacha kirib borishiga mutlaq, shubhasiz huquqini himoya qilaman va tasdiqlayman. Va bu imkoniyat qayerda tugashini kim biladi."

I. M. Sechenovning morfologlarga ta'siri

Inqilobiy demokratlar g'oyalari va I. M. Sechenov ta'limotining ta'siri 19-asrning ikkinchi yarmidagi mahalliy morfologlarning faoliyatida yaqqol seziladi. Anatomlar, gistologlar, fiziologlar va klinisistlar asab tizimining tuzilishini o'rganishga katta e'tibor berishdi. N. M. Yakubovichning "Yirik miya nervlarining boshlanishini mikroskopik o'rganish" nashr etilgan bo'lib, u keng e'tirof etilgan va Parij Fanlar akademiyasining mukofotiga sazovor bo'lgan. V.F.Ovsyannikov 1871-yilda "Tomir nervlarining tektonik va refleks markazlari haqida" asarida quyonning medulla oblongatasida qon bosimini tartibga soluvchi vazomotor markazlarning mavjudligini isbotladi. 1875 yilda V. Ya. Danilevskiy miya yarim korteksining frontal qismida yurak faoliyati bilan bog'liq markaz mavjudligini aniqladi va shu bilan birinchi marta miya yarim korteksida tartibga solish bilan bog'liq maxsus markazlar mavjudligini ko'rsatdi. ichki organlar va avtonom jarayonlar.

A. S. Dogel nerv sistemasi va sezgi a'zolarining gistologiyasi bo'yicha ko'plab tadqiqotlar olib bordi va nerv elementlarini intravital bo'yash texnikasini taklif qildi. 1897 yilda A. S. Dogel sutemizuvchilarning yurak va qon tomirlarida sezgi nerv uchlarini kashf etgani haqida xabar berdi. I.-P. Pavlov ushbu kashfiyotning muhimligini ta'kidladi. Uning so'zlariga ko'ra, fiziologlar faqat tasavvur qilgan narsa Dogelning ishidan so'ng ko'rindi: gistologik tadqiqotlar natijalari fiziologiya ma'lumotlariga to'liq mos keldi, yurakdagi hissiy nervlarning ochilishi yurak reflekslarining mavjudligini tushuntirdi. Ushbu tadqiqotlarda I. M. Sechenovning yurak-qon tomir faoliyatining refleks mexanizmi haqidagi g'oyasining morfologik tasdiqlanishi olindi. Bu tadqiqotlar Rossiyada N. A. Mislavskiy, M. D. Lavdovskiy, K. A. Arnshteyn, boshqa mamlakatlarda V. Gis, S. Tavara, L. Ashoflar tomonidan davom ettirildi. 1886-1890 yillarda N. A. Mislavskiy V. M. Bexterev bilan birgalikda diensefalonda yurak, qon tomirlari, oshqozon-ichak trakti va siydik pufagi faoliyatini nazorat qiluvchi markazlar mavjudligini ko'rsatdi, ichki sekretsiya bezlarining asabiy tartibga solinishini kashf etdi. P. V. Rudanovskiy nerv sistemasini gistologik oʻrganishda birinchi boʻlib muzlatilgan toʻqima kesmalaridan foydalangan. Uning asarlari, xususan, "Omurilik nervlari ildizlarining tuzilishi, odam va ba'zi yuqori hayvonlarning orqa miya va medulla oblongatalari" (1871-1876) dunyoda shuhrat qozondi. Ular uchun P.V.Rudanovskiy Parij Fanlar Akademiyasining muxbir a’zosi etib saylandi.Mikrobiologiya fanining rivojlanishi va uning tibbiyot rivojiga ta’siri. Mikroblar 17-asr oxiridagi Levenguk kuzatuvlaridan beri ma'lum bo'lgan. Ular quyi o'simliklar hisoblanardi. 19-asrning oʻrtalariga kelib odamlarda, hayvonlarda va oʻsimliklarda uchraydigan koʻplab mikroorganizmlar tasvirlangan, ammo mikroblarning roli noaniqligicha qolgan. Paster 19-asr oʻrtalarida oʻz tadqiqotlari bilan mikroblar tabiat hayotida muhim rol oʻynashini koʻrsatdi: ular foydali, sanoat va qishloq xoʻjaligida muhim ahamiyatga ega, lekin shu bilan birga mikroblar ham zarar etkazadi, odamlarda kasallik va kasalliklarni keltirib chiqaradi. hayvonlar. Pasterdan keyin va u bilan bir vaqtda turli ixtisoslikdagi ko'plab tadqiqotchilar mikroblarning rolini o'rganishga kirishdilar. Paster o'z laboratoriyasida. Edelfeld tomonidan chizilgan rasm.

Buyuk fransuz olimi Lui Paster (1822-1895) kimyogar bo‘lgan. Uning birinchi ilmiy ishi tartarik kislotalarni o'rganishga bag'ishlangan bo'lib, u ularning molekulyar dissimetriyasini va optik xususiyatlardagi farqni aniqladi. Frantsiyaning rivojlanayotgan sanoati va qishloq xo'jaligi olimlar oldiga amaliy savollar berdi. Hayot talablari (vinochilik va pivo tayyorlash) ta'sirida Paster fermentatsiya hodisalarini o'rgana boshladi. O'sha davr olimlarining fikriga ko'ra, fermentatsiya sof kimyoviy jarayon hisoblangan. Sharob va pivoning "kasalliklari", fermentatsiya jarayonlaridagi nosimmetrikliklar haqida o'ylab, Paster 1857 yilda fermentatsiya jarayonlarining o'ziga xos mikroblarga bog'liqligini aniqladi. U Liebigning achituvchi suyuqlikning parchalanishi oson parchalanadigan organoleptik jismlarning parchalanishi ta'sirida sodir bo'lishi haqidagi fikrini rad etdi. Butirik va sirka fermentatsiyasini o'rganish Pasterni aerob va anaerob bakteriyalar mavjudligini aniqlashga olib keldi. Keyinchalik, Paster xalq xo'jaligining turli sohalari talabiga binoan bir qator tadqiqotlar o'tkazdi: 1865 yilda Pasterga ipak qurti kasalliklarini, 1877 yilda qo'ylarda kuydirgi va tovuqlarda vaboni o'rganish taklif qilindi. Bu tadqiqotlar bilan Paster "yuqumli kasalliklarning mikrob tabiatini aniqladi. Kuydirgi va tovuq vabosi bilan o'tkazilgan tajribalarda tashqi muhitning ta'siri (harorat, t" quritish) mikroblarning virulentligini o'zgartirishini aniqladi. Pasterning kuydirgi bo'yicha keyingi tadqiqotlari 1881 yilda kuydirgiga qarshi profilaktik emlashga olib keldi. Pasterning ushbu ishlarida mamlakatimiz olimlari I. I. Mechnikov va N. F. Gamaleya ishtirok etgan. 1885 yilda Paster quturganlarga qarshi emlash usulini ishlab chiqdi, bu uning nomini ayniqsa ulug'ladi. O'sha yili birinchi marta Paster usuli bo'yicha quturgan it tishlagan bola emlangan va bola quturgan emas. Pasterning ushbu tajribalari Rossiyada alohida qiziqish uyg'otdi. I.I.Mechnikov tashabbusi bilan 1885 yilda Odessada quturganlarga qarshi Parijdan keyingi birinchi emlash stansiyasi tashkil etilgan. Xuddi shu yili Rossiyada Sankt-Peterburg (A. N. Kruglevskiy va X. I. Gelman), Moskva, Varshava (O. Buyvid) va Samarada quturganlarga qarshi laboratoriyalar ochildi.

Mikrobiologiyaning rivojlanishiga umrining katta qismini yuqumli kasalliklarni o'rganishga bag'ishlagan nemis shifokori Robert Kox (1843-1910) katta yordam berdi. Kox hayvonlar tajribasidan, mikrobiologik maqsadlar uchun qattiq ozuqa muhitidan, mikroskopning immersion tizimidan keng foydalandi va mikroblarni anilin bo'yoqlari bilan bo'yashni boshladi. Ushbu usullar mikrobiologik usullarni sezilarli darajada kengaytirdi va Koch, uning shogirdlari va izdoshlariga qisqa vaqt ichida bir qator yirik kashfiyotlar qilish imkonini berdi. 1876 ​​yilda Kox kuydirgi etiologiyasini o'rganishni boshladi, keyin yara infektsiyasini keltirib chiqaradigan patogen mikroblarni aniqlashga o'tdi, 1882 yilda sil kasalligining qo'zg'atuvchisini, 1883 yilda esa vibrion vabosini topdi. Ushbu muhim shaxsiy kashfiyotlarga qo'shimcha ravishda, Koch Koch triadasi deb nomlanuvchi umumiy tamoyillarni o'rnatdi: 1) kasallikning barcha holatlarida mikrobni topish, 2) mikrobning sof kulturasini olish, 3) kulturani emlash orqali kasallikni ko'paytirish. hayvon. Kochning asosiy xizmati mikrobiologik texnologiya asoslarini ishlab chiqish bo'lib, bu fanga katta qadam tashlashga imkon berdi.

Koch va uning ko'plab shogirdlari yuqumli jarayonda mikroorganizmlarning rolini yuqori baholadilar. Patogen mikrobning mavjudligi hayvon yoki odamda majburiy ravishda kasallikni keltirib chiqarishini tan olib, Kox faqat mikrob, uning inson tanasiga kirish joyi, uning miqdori va virulentligi paydo bo'lishi va keyingi rivojlanishi, kechishi va natijasini aniqlaydi, deb hisobladi. yuqumli jarayon. Koch, Flügge va ularning ko'plab shogirdlari nomlari bilan bog'liq bo'lgan etiologik ta'limot, mohiyatan patogen o'rtasida teng belgi qo'ydi - "Mikrob va kasallik. Shu bilan birga, makroorganizmning reaktsiyasining ahamiyati va uning yuqumli kasallikdagi asosiy roli. 1890-yilda Kox go‘yoki sil bakteriyasidan olingan toksin bo‘lgan tuberkulin yordamida sil kasalligini davolovchi vositani topdi, ammo bu vosita o‘zini oqlamadi va tezda tark etildi, bu esa Kochning ilmiy olamidagi obro‘sini sezilarli darajada pasaytirdi. .

Kox metafizik jihatdan u tomonidan tuzilgan "mikrobiologiyaning asosiy qonunlari" (Koch triadasi)ni o'zgarmas deb hisobladi. Uzoq vaqt davomida u L.Paster tomonidan mikroblarning virulent madaniyatini zaiflashtirish uchun kashf etilgan imkoniyatni tan olmadi, bu esa ulardan vaktsinalarni tayyorlashga imkon beradi.

U I. I. Mechnikovning fagotsitoz nazariyasiga ham qarshi chiqdi. Germaniya hukumati Koxni Afrikadagi issiq mamlakatlar kasalliklarini o'rganish uchun yubordi. Kox dunyoga idealistik va metafizik jihatdan qaradi. U idealist Mach falsafasining izdoshi edi. Tuberkulyoz bakteriyalarini kashf qilib, u kasallikning sabablarini tushunishni oddiy aloqaga qisqartirdi va kasallikning ijtimoiy sabablarini hisobga olmadi. Koch hayvonlardan sil kasalligini yuqtirish ehtimolini ham rad etdi.

Paster va Kox ishlaridan so'ng mikrobiologiya ko'plab mamlakatlarda keng rivojlandi. 1970-yillarning oxiridan 1990-yillarning boshigacha olimlar koʻplab yuqumli kasalliklarning qoʻzgʻatuvchilarini topdilar.

19-asrning oxirida virusologiyaning boshlanishi qo'yildi: 1892 yilda D.I.Ivanovskiy filtrlanadigan viruslarni topdi.

Mikroblarning patogen rolini aniqlash va qo'zg'atuvchilarning ko'plab shaxsiy kashfiyoti tibbiyotning klinik sohalarining ko'p jihatlarini sezilarli darajada o'zgartirdi, ko'plab kasalliklarni tan olish, oldini olish va yangi usulda davolash masalalarini ko'tardi.

19-asrning oxirida mikrobiologiyadagi ko'plab kashfiyotlar va muvaffaqiyatlar (bu vaqt tibbiyot tarixida "bakteriologik davr" deb nomlangan) mikrobiologiyaning rolini bo'rttirilgan baholashga olib keldi, chunki ko'pchilik bu yo'lda ko'rinardi. mikrobial qo'zg'atuvchilarni aniqlash va ularga qarshi kurashish choralari ko'rilsa, barchasi muvaffaqiyatli hal qilinadi. Mikrobiologiyaning yutuqlari va ular tomonidan epidemiologiya sohasida boyitilgan bilimlar yuqumli va epidemik kasalliklarga qarshi kurashish boʻyicha amaliy chora-tadbirlarni tashkil etish uchun asos boʻldi.

Mikrobiologiya va epidemiologiyani rivojlantirishda mahalliy olimlarning roli. 19-asrning 2-yarmi va 20-asr boshlarida mikrobiologiyaning rivojlanishida mahalliy olimlar: botanik L. S. Tsenkovskiy, zoolog va patolog I. I. Mechnikov, S. N. Vinogradskiy, shifokorlar G. N. Minx, O. O. Mochutkovskiy, G. N. Gabrichevskiy, N. F. Gamaleya, D. K. Zabolotniy, V. L. Omelyanskiy va boshqalar mikrobiologiya va epidemiologiyadan tashqariga chiqadigan va umumiy tibbiy, biologik va falsafiy muammolar (umumiy mikrobiologiya muammolari, infektsiyalar) bilan chuqur bog'liq bo'lgan umumiy keng muammolarni keltirib chiqardilar. va immunitet, mikroblarning o'zgaruvchanligi, ularning tabiati, bakteriofag muammolari, kimyoterapiya va boshqalar).

L. S. Tsenkovskiy botanika professori bo'lgan, 80-yillarda bakteriologiyaga ixtisoslashgan, chunki u bu yangi, endigina paydo bo'lgan bilim sohasining amaliy ahamiyatini boshqalarga qaraganda erta ko'rgan, tushungan va qadrlagan. Tsenkovskiy qand lavlagi yetishtirishda, qishloq xo‘jaligi zararkunandalariga qarshi kurashda va qishloq xo‘jaligi hayvonlarida kuydirgi kasalligiga qarshi kurashda bakteriologiya va amaliy ehtiyojlarga oid nazariy ma’lumotlarni qo‘llashga shoshildi. 1882 yilda L. S. Tsenkovskiy Parijga Pasterga kuydirgiga qarshi emlash usullarini o'rganish uchun yuborildi. Paster vaktsina ishlab chiqarish huquqini xususiy kompaniyaga sotganligi sababli, u L. S. Tsenkovekomni rad etdi. O'sha yili L. S. Tsenkovskiy o'zining jonli zaiflashtirilgan vaktsinasini ishlab chiqardi, bu Paster vaktsinasidan kam emas edi. L. S. Tsenkovskiy kuydirgiga oid ishlari bilan veterinariyaning muhim masalasini hal qildi va shu bilan birga tibbiyot uchun muhim bo'lgan infektsiyalar patologiyasining umumiy masalasini hal qilishga hissa qo'shdi.

1874-1876 yillarda G. N. Minx va O. O. Mochutkovskiy tif va qaytalanuvchi isitmani yuborishda qon so'ruvchi hasharotlarning rolini o'rnatdi, 1908 yilda tifning tarqalishida bitlarning rolini tasdiqlagan frantsuz olimi Nikolaydan 30 yil oldin, 1913 yilda qaytalanuvchi isitma. 1874-yil 25-aprelda G.N.Minx ich tifi bilan og‘rigan bemorning qonini ukol qilib, isitmaning qaytalanishi bilan kasal bo‘lib qoldi, kasallikni o‘zining normal bosqichida tekshirish kerak, deb hisoblab, davolanishdan bosh tortdi va uchinchi hujum paytida deyarli vafot etdi. Shu bilan birga, u qonida "Spirilla" ni topdi va qonning yuqumli ekanligini isbotladi. O. O. Mochutkovskiy «spiroxetalarsiz qaytalanuvchi isitma, qaytalanuvchi isitmasiz spiroxetalar bo‘lmaydi», deb isbotladi. Tajriba maqsadida 1876 yil 10 martda Mochutkovskiy o'zini tif bilan kasallangan bemorning qoni bilan emladi va 18 kundan keyin og'ir kasal bo'lib qoldi. O. O. Mochutkovskiy tuzalganidan keyin surunkali miokardit va xotira buzilishi bilan kasallangan. O. O. Mochutkovskiy ham o'ziga Minch tajribasini - qaytalanuvchi isitmani emlashni takrorladi.

I. I. Mechnikov. 19-asrning oxirida rus mikrobiologiyasining eng yorqin figurasi, Paster va Kox bilan bir qatorda turgan odam Ilya Ilyich Mechnikov (1845-1916) edi. I. I. Mechnikovning mikrobiologiya va epidemiologiyani rivojlantirishda, immunologiyani yaratishdagi ulkan ahamiyati ko'p jihatdan uning ushbu sohalardagi tadqiqotlari keng ko'lamli patologiya sohasidagi kapital ishining davomi va rivojlanishi bo'lganligi bilan bog'liq. umumiy biologik asos.

I.I.Mechnikov bir qator bilim sohalari - zoologiya, embriologiya, patologiya va immunologiya bo'yicha atoqli olim, zamonaviy mikrobiologiyaning asoschilaridan biri, qiyosiy evolyutsion patologiya asoschisi edi.

I. I. Mechnikov faoliyati ikki davrga bo'linadi. Birinchi davrda (1862-1882) zoolog va birinchi navbatda embriolog I. I. Mechnikov embriologiyaning bir qator murakkab muammolarini hal qildi. U mikrob qatlamlarining mavjudligini - barcha hayvonlar uchun umumiy hayvon organizmining rivojlanish qonuniyatlarini ko'rsatdi. U umurtqasizlar va kavitar hayvonlarning rivojlanishi o'rtasida genetik aloqani o'rnatdi. I. I. Mechnikov tarbiyalangan ilmiy muhit darvinizm, hayotning asta-sekin murakkablashishi, uning yuqori shakllarining quyidan kelib chiqishi, ular orasidagi genetik bog'liqlik haqidagi ta'limot edi. I. I. Mechnikov tomonidan yaratilgan embriologik ma'lumotlar evolyutsion ta'limotning muhim ustunlaridan biri bo'lib xizmat qildi. I. I. Mechnikov Darvin taʼlimotini ijodiy rivojlantirdi va A. O. Kovalevskiy bilan birgalikda qiyosiy evolyutsion embriologiyaning asoschilaridan biri boʻldi. I. I. Mechnikov Darvinning faol izdoshi boʻlgan holda, uni biologiyaga Maltus taʼlimotini “haddan tashqari koʻpayish”ning evolyutsiya omili sifatidagi roli haqidagi taʼlimotini tanqidsiz oʻtkazgani uchun tanqid qildi. Mechnikovning harakat embriologiyasiga oid ishlarining ahamiyati juda katta. Mubolag'asiz aytish mumkinki, I.I.Mechnikov evolyutsiya nazariyasi quruvchilardan biri va umurtqasiz hayvonlar embriologiyasining asoschilaridan biri edi.

Ko'p hujayrali hayvonlarning kelib chiqishi haqidagi tadqiqotlar I.I.Mechnikovni hujayra ichidagi ovqat hazm qilishni kashf etishga olib keldi. U ovqat hazm qilish organlari bilan jihozlangan hayvonning tanasida ovqat hazm qilish qobiliyatiga ega, ammo ovqat hazm qilishda bevosita ishtirok etmaydigan hujayralar mavjudligini ko'rsatdi. Hujayra ichidagi ovqat hazm qilish bo'yicha ishlar I. I. Mechnikov ilmiy faoliyatining birinchi davrini yakunladi.

I. I. Mechnikovning hujayra ichidagi ovqat hazm qilish haqidagi ta'limotlaridan fagotsitar ta'limot, immunitet to'g'risidagi ta'limot, yallig'lanishga yangicha qarash, atrofiya va qarilik degeneratsiyasi haqidagi ta'limot, uning ilmiy faoliyatining ikkinchi davri (1883 yildan) asosiy mazmunini tashkil etdi. 1916), ishlab chiqilgan. Bu davrda I. I. Mechnikovni patolog sifatida tavsiflash kerak.

Hujayra ichidagi hazm qilish g'oyasini kiriting. Darvinning evolyutsiya haqidagi ta'limoti bilan bog'liqligi, faoliyatining ikkinchi davrida I. I. Mechnikovning patologiya muammolariga bag'ishlangan asarlarida etakchilik qildi. I. I. Mechnikov 1883 yilda tabiatshunoslar va shifokorlarning qurultoyida "Tananing shifobaxsh kuchlari to'g'risida" ma'ruzasida ushbu ishlarga asos soldi, u erda tananing yuqumli jarayondagi faol roli to'g'risida pozitsiyani ilgari surdi. Kochning bir tomonlama etiologik printsipidan farqli o'laroq, makro va mikroorganizmning munosabatlari. Bu nutq fagotsitoz nazariyasining rivojlanishidagi birinchi bosqich edi. Hujayralar tomonidan yutib yuborilgan dafniya zamburug'larining nobud bo'lishi kabi bir hodisada, dengiz yulduzi lichinkasida evolyutsion biolog I. I. Mechnikov o'zidan oldin hech kim ko'rmagan narsani ko'rdi va bunda unga yaxshi o'zlashtirilgan usul yordam berdi. qiyosiy patologiya va embriologiya. Kelajakda I. I. Mechnikov o'z g'oyalarini ko'p jihatdan rivojlantirdi va ularni turli xil faktik materiallar bo'yicha ko'plab tadqiqotlar bilan tasdiqladi. 1892 yilda I. I. Mechnikov "Yallig'lanishning qiyosiy patologiyasi bo'yicha ma'ruzalar" ni nashr etdi, unda u shunday yozgan edi: "Haqiqiy qiyosiy patologiya butun hayvonot olamini qamrab olishi va uni eng umumiy biologik nuqtai nazardan o'rganishi kerak". Fagotsitoz haqidagi ta'limotni ishlab chiqib, uning asosida o'sha davrda hukmron bo'lgan yallig'lanish nazariyalarini tanqid qilish bilan gapirgan I. I. Mechnikov yallig'lanishning yangi nazariyasini yaratdi. I. I. Mechnikovning fikricha, yallig'lanish - bu hayvonot dunyosi vakillari tomonidan tarixiy rivojlanish jarayonida ishlab chiqilgan, unga kirib boradigan og'riqli printsipga qarshi tananing faol himoya reaktsiyasi. I. I. Mechnikov shunday deb yozgan edi: “Yallig'lanishni umuman olganda organizmning tirnash xususiyati beruvchi moddalarga nisbatan fagotsitar reaktsiyasi deb hisoblash kerak; bu reaksiya yo faqat mobil fagotsitlar tomonidan, yoki qon tomir fagotsitlar yoki nerv sistemasi ta'sirida amalga oshiriladi.

1900 yilda "Yuqumli kasalliklarda immunitet" kitobida I. I. Mechnikov o'z tadqiqotlarini yakunladi. Fagotsitar nazariya va yallig'lanish nazariyasiga asoslanib, u yuqumli kasalliklarga qarshi immunitet to'g'risidagi ta'limotni, immunitet to'g'risidagi ta'limotni ishlab chiqdi. "Yuqumli kasalliklarga qarshi immunitet deganda tananing ularni keltirib chiqaradigan mikroblarga qarshi chidamliligini tushunish kerak." I.I.Mechnikov immunitetning mohiyatini organizmning fagotsitar reaktsiyasida ko'rdi. U yangi fan - immunologiyaning asoschisi edi.

Yuqumli jarayonda odam yoki hayvon makroorganizmining reaktsiyasining ahamiyatini birinchi marta I.I.Mechnikov ko'rsatdi, u metafizik etiologik talqindan farqli o'laroq, yuqumli kasalliklarga makro- va mikroorganizmlarning o'zaro ta'siri jarayoni sifatida qarashni ishlab chiqdi. I. I. Mechnikov ko'rsatdiki, yuqumli kasallikning paydo bo'lishi va rivojlanish mexanizmi nafaqat mikroorganizmga, balki mikroorganizm bilan birga yuqumli jarayonning barcha bosqichlarida - uning paydo bo'lishi, rivojlanishi, kechishi va natijasi davomida - muhim rol o'ynaydi. makroorganizm tomonidan, bu befarq qolmaydi. INFEKTSION - bu ikki organizm o'rtasidagi kurash. Yuqumli kasallik patogen mikrob va makroorganizm o'rtasidagi murakkab o'zaro ta'sir jarayoni bo'lib, jarayonning paydo bo'lishi va rivojlanishiga tashqi muhit katta ta'sir ko'rsatadi. I.I.Mechnikov yuqori organizmlarning himoya funktsiyalarida asab tizimining ishtirokini ko'rsatdi.

I. I. Mechnikovning gʻoyalari etiologik tamoyil tarafdorlari tomonidan dushmanlik bilan kutib olindi va u bir necha yillar davomida oʻz taʼlimotini Kox, Flugge va boshqalar hujumlaridan himoya qilishga majbur boʻldi.I.I.Mechnikovning fagotsitar nazariyasi bir qator odamlarning keskin tanqidiga uchradi. patologlar va mikrobiologlar. U o'z nazariyasini 25 yil davomida g'ayrioddiy izchillik, ishtiyoq va qat'iyat bilan himoya qildi va faqat yuqumli jarayonda mikroorganizmning rolini hisobga olgan Koch boshchiligidagi raqiblarining dalillari nomuvofiqligini isbotladi. Keyinchalik I. I. Mechnikov nazariyasi umumjahon e'tirofiga sazovor bo'ldi va 1908 yilda I. I. Mechnikov Nobel mukofotiga sazovor bo'ldi. I. I. Mechnikov tomonidan tananing yagona fagotsitar sistemasining kashf etilishi, keyinchalik retikuloendotelial sistema nomi bilan mashhur boʻlgan I. I. Mechnikov tomonidan olingan faktlar L. Ashof (1913), N. N. Anichkov (1914-1922 ) asarlarida yanada rivojlantirildi. , A.Karrel (1922-1924), Fisher (1930) va boshqalar I. I. Mechnikov yaratgan immunitet to‘g‘risidagi ta’limot haligacha o‘z ahamiyatini yo‘qotgani yo‘q.

II Mechnikov tibbiyotning alohida masalalari bo'yicha ko'plab tadqiqotlar olib bordi. U eksperimental sifilis, vabo, qaytalanuvchi va tif isitmasi, sil, bolalar ichak infektsiyalarini o'rgangan. U har xil turdagi mikroblar o'rtasida antagonizm va kurashning mavjudligi va mikroblarning o'zgaruvchanligi haqidagi g'oyalarga ega. I.I.Mechnikov patogen mikroblarga qarshi kurashish uchun mikrob antagonizmidan foydalanish imkoniyatini oldindan ko'rgan, bu antibiotiklar nazariyasida amalga oshirilgan va yanada rivojlantirildi.

I. I. Mechnikovning keksalikka qarshi kurash haqidagi tadqiqotlari katta ahamiyatga ega edi. I.I.Mechnikov organizmning qarish jarayonini yo'g'on ichakning mikrob florasi tomonidan surunkali zaharlanish bilan bog'liq holda qo'yib, erta qarishga qarshi kurashda mikrob antagonizmidan foydalanishni asos qilib qo'ydi. I. I. Mechnikov chirigan ichak mikroblarining antagonisti sifatida sut kislotali bakteriyalardan foydalanishni taklif qildi.

Uning dunyoqarashi o'z-o'zidan dialektik edi. U qiyosiy biologik usul, organik tabiat hodisalarini ularning bog'liqligi va o'zaro bog'liqligi va qarama-qarshi rivojlanishida ko'rib chiqish istagi bilan ajralib turardi. I.I.Mechnikov o'z qarashlarida izchil emas edi: tabiat hodisalarini tushunishda materialist bo'lgan holda, u ijtimoiy hayot hodisalarini tushuntirishda idealist bo'lib qoldi. U Rossiyadagi reaktsion siyosiy tuzumni o‘zgartirishga intildi, lekin inqilobiy kurashga salbiy munosabatda bo‘ldi. I. I. Mechnikovning ommaviy qarashlarining zaif tomoni biologizm edi. Bu I. I. Mechnikov yoshligida boshidan kechirgan pozitivizmning ta'siri edi. Uning asosiy xatosi shundaki, u ijtimoiy-iqtisodiy omillarning ahamiyatini hisobga olmadi, zamonaviy jamiyatda inson hayotining ijtimoiy sharoitlarini hisobga olmadi. I. I. Mechnikov dunyoqarashining bu jihatlari, ayniqsa, uning erta qarish va unga qarshi kurash haqidagi ta’limotida yorqin namoyon bo‘ldi. Umrni uzaytirish muammosi, I.I.Mechnikov o'ylaganidek, nafaqat biologik, balki asosan ijtimoiydir.

II Mechnikov Rossiyada ham, xorijda ham mikrobiologlar va epidemiologlarning keng maktabini yaratdi. Uning shogirdlari G. N. Gabrichevskiy, N. F. Gamaleya, L. A. Tarasevich, D. K. Zabolotniy, A. M. Bezredka, birinchi ayol, mikrobiologiya professori P. V. Tsnklinskaya va boshqalar.

G. N. Gabrichevskiy. Georgiy Norbertovich Gabrichevskiy (1860-1907) mikrobiologiya va epidemiologiyaning rivojlanishida katta rol o'ynadi. 1889-1891 yillarda. Berlinda Kox va Parijda I. I. Mechnikov rahbarligida mikrobiologiya bilan tanishdi va Moskvaga qaytib, 1892 yildan Moskva universitetida maxsus kursda dars bera boshladi. 1893-yilda G.N.Gabrichevskiy “Tibbiy bakteriologiya” nomli birinchi darslikni nashr etdi, u uch nashrdan oʻtdi va oʻsha davr uchun yangi boʻlgan fanning rivojlanishiga katta hissa qoʻshdi. 1895 yilda G. N. Gabrichevskiy og'ir moliyaviy sharoitda - hukumatning moliyaviy yordamisiz - Rossiyada birinchi bo'lib difteriya zardobini ishlab chiqarishni boshladi va Moskvada bakteriologiya institutini yaratdi. U Rossiyada sarum-vaktsina biznesining tashabbuskori edi.

G. N. Gabrichevskiy tashkiliy faoliyat bilan bir qatorda ko'plab ilmiy-tadqiqot ishlarini ham amalga oshirdi. Uning ilmiy qiziqishlari ko‘p qirrali bo‘lgan: ichak tayoqchasi va uning patologiyada tutgan o‘rni, difteriya, uni aniqlash, zardob tayyorlash, emlash, emlash, bezgak, bezgakning «chivin» nazariyasini targ‘ib qilish, vabo qo‘zg‘atuvchisining biologiyasi, o'latga qarshi zardob, qaytalanuvchi isitma, spiroketal infektsiyalar uchun seroterapiya, qizil olov, odamdan yangi ajratilgan o'lik streptokokklar bilan qizil olovga qarshi emlash, anilin bo'yoqlarining antitoksik xususiyatlari - bu G. N. Gabrichevskiy tomonidan ishlab chiqilgan savollarning to'liq bo'lmagan ro'yxati.

N. F. Gamaleya. Nikolay Fedorovich Gamaleyaning (1859-1949) inqilobdan oldingi davrdagi ilmiy-tadqiqot va tashkiliy faoliyati yuqumli va epidemik kasalliklarga qarshi kurashning ko'plab nazariy va amaliy muammolarini o'rganishga bag'ishlangan. Paster bilan birgalikda N. F. Gamaleya quturish kasalligini o'rgandi, quturishga qarshi emlash usullarini ishlab chiqdi va takomillashtirdi, Pasterni emlashga qarshi bo'lganlar bilan tortishuvlarida qo'llab-quvvatladi, kuydirgi, vabo, vabo, sil, tif va boshqa infektsiyalarni o'rgandi. N. F. Gamaleyaning bakterial zaharlarni o'rganish sohasidagi ishlari, 1898 yilda bakteriolizni kashf qilish, dezinfeksiya va deratizatsiya usullarini takomillashtirish katta ahamiyatga ega edi. N. F. Gamaleya mikroblar va viruslarning o'zgaruvchanligini va atrof-muhit sharoitlariga moslashishini o'rganishga katta ahamiyat berdi.

Qahramonlik, fidoyilik, ilm-fan yo'lida o'zini qurbon qilishga tayyorlik ilg'or rus shifokorlariga xos xususiyat bo'lib, bu mikrobiologiya va epidemiologiya sohasida ayniqsa yaqqol namoyon bo'ladi. Bu xususiyat mahalliy fanga boy bo'lgan "o'z-o'zidan" qahramonlik tajribalari misollarida ifodalangan. G. N. Minx va O. O. Mochutkovskiylar infektsiyaning qonda ekanligini isbotlash uchun isitma qaytalanuvchi bemorlarning qoni bilan emlashdi. D. K. Zabolotniy va I. G. Savchenko o'ldirilgan vabo vibrionlarini olish va harakatni sinab ko'rish orqali o'zlarini immunizatsiya qilishdi; emlashlar jonli madaniyatni ichdi va shu bilan vaboga qarshi enteral emlash imkoniyatini isbotladi. G. N. Gabrichevskiy o'zi tayyorlagan qizil olovga qarshi vaktsinani sinovdan o'tkazdi. I. I. Mechnikov Osiyo vabosi etiologiyasida vibrionning o‘ziga xosligini isbotlash maqsadida vabo kulturasini qabul qilgan. V. M. Xavkin immunitetning paydo bo'lish vaqtini aniqlash uchun o'ziga vaboga qarshi vaktsina kiritdi.

Iqtibos

Janub shamoli kuchni bo'shashtiradi, teshiklarni ochadi, tuzlarni ko'taradi va ularni tashqariga siljitadi va hislarni xiralashtiradi. Bu yaraning kuchayishiga, kasalliklarning qaytalanishiga sabab bo'lgan sabablardan biridir, zaiflashadi, oshqozon yarasi va podagrada qichishishni keltirib chiqaradi, bosh og'rig'ini qo'zg'atadi, uyquni qo'zg'atadi va chirigan isitmani keltirib chiqaradi, lekin tomoqni qo'pol qilmaydi.

Avitsenna (Ibn Sino)

Yaxshi ishingizni bilimlar bazasiga yuborish oddiy. Quyidagi shakldan foydalaning

Talabalar, aspirantlar, bilimlar bazasidan o‘z o‘qishlarida va ishlarida foydalanayotgan yosh olimlar sizdan juda minnatdor bo‘lishadi.

E'lon qilingan http://www.allbest.ru/

GBOU VPO Orgmu ROSSIYA SOG'LIK SAQLASH VAZIRLIGI

VATAN TARIX KAFEDRASI

19-asrda milliy tibbiyotning rivojlanishi

Amalga oshirilgan:

talaba 114 gr.

Raxmankina D.P.,

tekshirildi

kafedra assistenti:

Paxomov A.V.

Orenburg, 2014 yil

Kirish

1. Mavzuni o'rganishning ma'nosi:

19-asrda Rossiyada tibbiyot fanining eng muhim yo'nalishlari shakllanishining ilg'or, progressiv xarakterini o'rganish tibbiyot fanining rivojlanishining tarixiy muammolarini tushunishga, mahalliy tibbiyot asoschilariga hurmatli munosabatni shakllantirishga imkon beradi. fan. 19-asrda Rossiyada tibbiyot fanining fundamental fanlari rivojlanishining ilg'or, progressiv xarakteri bilan tanishish.

2. Mavzuni o`rganishdan maqsad.

19-asrda mahalliy tibbiyotning rivojlanishida ishtirok etgan xususiyatlar, muhim sanalar va olimlar haqida bilib oling. Ushbu maqsadga erishish uchun quyidagilar zarur: 19-asrda tibbiyot rivojlanishining asosiy bosqichlari haqida tasavvurga ega bo'lish. Bilish: buyuk olimlarning nomlari, 19-asrda tibbiyotdagi muhim kashfiyotlar sanalari. . Qobiliyatga ega bo'lish: dars mavzusi bo'yicha xabar tuzish, hisobot berish. Ushbu davrda tibbiyotning rivojlanishi haqida tasavvurga ega bo'ling. Birlamchi manbalar: kitoblar, arxiv materiallari bilan mustaqil ishlash ko'nikmalariga ega bo'lish. jarrohlik anatomiya antiseptik chechak emlash

3. Mavzuning asosiy tushunchalari va qoidalari.

Umumiy patologiyaning rivojlanishi (patologik anatomiya va patologik fiziologiya). Patologik anatomiya (yunoncha. pathos - kasallik) - patologik jarayonlarning strukturaviy asoslarini o'rganuvchi fan - 18-asr o'rtalarida anatomiyadan ajralib chiqdi. Uning zamonaviy tarixda rivojlanishi shartli ravishda ikki davrga bo'linadi: makroskopik (19-asrning o'rtalarigacha) va mikroskopdan foydalanish bilan bog'liq mikroskopik.

1. Xirurgiya va topografik anatomiyaning rivojlanishi

Tibbiy-jarrohlik akademiyasida jarrohlik, anatomiya va topografik anatomiya ustun rivojlanishni topdi. Tibbiy-jarrohlik akademiyasi devorlarida birinchi rus anatomik maktabi paydo bo'ldi, uning asoschisi Pyotr Andreevich Zagorskiy edi. U 1799 yilda anatomiya va fiziologiya kafedrasini boshqargan va 1833 yilgacha unga rahbarlik qilgan. Buning oldidan katta amaliy tibbiy, keyin esa o'qituvchilik faoliyati o'tkazildi. Uning shogirdlari orasida ko'plab taniqli o'qituvchilar va olimlar bor edi. P.A.ning ishi. Zagorskiy 1802 yilda paydo bo'lgan va beshta nashrdan o'tgan "Qisqartirilgan anatomiya yoki inson tanasining tuzilishini tushunish bo'yicha qo'llanma". Anatomik anomaliyalarni va teratologiya masalalarini - deformatsiyalar haqidagi ta'limotni o'rganib, u qiyosiy anatomiya usullaridan foydalangan, rivojlanishdagi hodisalarni o'rgangan. U anatomik muzeyni yaratdi, Pyotr I tomonidan asos solingan Kunstkamera preparatlarini tikladi. U homilador ayollarning turmush tarzi, ish tartibi va ovqatlanishiga oid keng qamrovli so'rovnoma yubordi. P.A. Zagorskiy deformatsiyalarning paydo bo'lishi haqidagi mistik g'oyalarni rad etdi. Bu izlanishlar uni inson tabiati ijodkor tomonidan bir marta berilgan emas, balki tabiat qonunlari, tashqi muhit va mavjudlik sharoitlari ta’sirida o‘zgarib turadi, degan fikrga yetakladi. Hayotiylik haqidagi idealistik tushunchalarni rad etib, u organizmdagi suyuqliklarni tekshirib chiqdi va "inson tanasining namligida tiriklik yo'q" deb ta'kidladi. Shunday qilib, "qizil qon" - qizil qon hujayralarini o'rganib, ular tarkibida temir borligini va kislorodning o'tishiga yordam berishini isbotlamoqchi bo'lgan Zagorskiy "bir necha funt jigar qoni" (laxta) oldi, "qizil"ni yuvdi, olib tashladi. fibrinli massa, yuvilgan suyuqlikni bug'langan, kalsinlangan va qoldiqqa magnitlangan. Qolganlari tortildi, bu temir borligini isbotlaydi. 19-asrning o'rtalariga qadar o'rnatilgan tarixiy an'analar tufayli Rossiyada jarrohlikning rivojlanishi. Germaniya jarrohligi bilan chambarchas bog'liq edi. Ko'pgina nemis jarrohlik qo'llanmalari va darsliklari rus tiliga tarjima qilingan. XIX asrning birinchi yarmida. Rossiyada jarrohlikning rivojlanishi uchun etakchi markaz Sankt-Peterburg tibbiyot va jarrohlik akademiyasi edi. Akademiyada dars berish amaliy tarzda o'tkazildi: talabalar anatomik dissektsiyalarni amalga oshirdilar, ko'plab operatsiyalarni kuzatdilar va tajribali jarrohlar rahbarligida ularning ba'zilarida o'zlari qatnashdilar.

Tibbiy-jarrohlik akademiyasi devorlarida 1800 yildan beri jarrohlik professori bo'lgan Ivan Fedorovich Bushning birinchi rus jarrohlik maktabi paydo bo'ldi. U uchta jilddan iborat birinchi ruscha "Xirurgiya o'qitish bo'yicha qo'llanma" ning egasi. I.F. Bush klinik va operativ jarrohlik ta'limotiga jiddiy yondashdi. Talabalar jasadlarda jarrohlik usullarini mashq qilishlari kerak edi va to'rtinchi kursda ular bemorlarda 4 ta yirik operatsiyani omma oldida bajarishlari kerak edi. I.F. Bush bir qancha jarrohlik professorlarini tayyorlagan. P.A. Zagorskiy va I.F. Bush o'z faoliyati bilan davrning asosiy savollariga javob berdi: ular mahalliy o'quv qo'llanmalarini yaratdilar, o'quv va ilmiy ishlar uchun malakali kadrlar tayyorladilar.

P.A.ning eng ko'zga ko'ringan talabasi. Zagorskiy va I.F. Bush katta anatomik bilimga, operatsiya texnikasiga va chuqur klinik g'oyalarga ega bo'lgan Ilya Vasilevich Buyalskiy (1789-1866) edi. 1842 yilda u akademik bo'ldi. 1829 yildan u jarrohlik asboblari zavodini boshqargan va 1831 yildan Tibbiyot-jarrohlik akademiyasida dars berishdan tashqari, umrining oxirigacha Badiiy akademiyada anatomiya bo'yicha ma'ruzalar o'qigan. I.V. Buyalskiy qiyosiy anatomik ma'lumotlar va embriologik ma'lumotlarga tayanib, organik dunyoning bosqichma-bosqich rivojlanishi tarafdori edi. I.V. Buyalskiyni plastik anatomiya asoschisi deb hisoblash mumkin. I.V.ning anatomik tadqiqotlari. Buyalskiy jarrohlik anatomiyasining rivojlanishi uchun asos bo'ldi. Bu sohadagi eng ko'zga ko'ringan asari uning "Anatomik va jarrohlik jadvallari" bo'lib, uning birinchi soni yirik arteriyalarni bog'lashga bag'ishlangan. I.V. Buyalskiy ilm-fan rivojini diqqat bilan kuzatib boradigan ajoyib operator, klinisyen bo'ldi. U klinikada efir behushligini birinchilardan bo'lib qo'llagan. U qon quyishga katta ahamiyat berdi, bu operatsiya uchun maxsus ikki devorli shprits ishlab chiqdi. I.V. Buyalskiy rus jarrohlik asboblarini, ajoyib komplektlarni yaratishga katta kuch sarfladi. Jarrohlik amaliyotida Buyalskiyning tayog'i va spatulasi kabi asboblar hali ham qo'llaniladi.

Moskvada jarrohlikning rivojlanishi taniqli rus anatomi va fiziologi, jarroh, gigienist va sud-tibbiyot shifokori Efrem Osipovich Muxin (1766-1859) faoliyati bilan chambarchas bog'liq. Moskva tibbiyot va jarrohlik akademiyasi (1795-1816) va Moskva universitetining tibbiyot fakulteti (1813-1835) professori sifatida E.O. Muxin "Vatandoshlari, tibbiyot va jarrohlik fanlari talabalari va jarrohlik operatsiyalarini ishlab chiqarish bilan shug'ullanadigan yosh shifokorlar manfaati uchun", "Jarrohlik operatsiyalarining tavsifi" (1807), "Suyak o'rnatish fanining birinchi boshlanishi" asarlarini nashr etdi. "(1806) va sakkiz qismdan iborat "Anatomiya kursi" (1818). U rus anatomik nomenklaturasining rivojlanishiga katta hissa qo'shdi. Uning tashabbusi bilan Moskva universiteti va Tibbiyot-jarrohlik akademiyasida anatomik xonalari tashkil etildi, murdalarga anatomiyani o'qitish va muzlatilgan murdalardan anatomik preparatlar tayyorlash yo'lga qo'yildi (bu usul keyinchalik uning shogirdlari I. V. Buyalskiy va N. I. Pirogov tomonidan ishlab chiqilgan). Nervizm g'oyalarini rivojlantirib, E. O. Muxin asab tizimining organizm hayotidagi etakchi rolini va ko'plab kasalliklarning paydo bo'lishini tan oldi.

Nikolay Ivanovich Pirogov (1810-1881) - rus va jahon tibbiyotining atoqli arbobi, jarroh, o'qituvchi va jamoat arbobi, topografik anatomiya va jarrohlikda eksperimental yo'nalish yaratuvchisi, harbiy dala xirurgiyasi asoschilaridan biri. Uning Moskva universitetida o'qigan yillari dekabristlarning inqilobiy harakati va undan keyin Rossiyadagi siyosiy reaktsiyalar davriga to'g'ri keldi. O'shanda Qozon universitetida ishonchli vakil M. L. Magnitskiyning buyrug'i bilan anatomik teatrning barcha tayyorgarliklari cherkov marosimiga ko'ra dafn etilgan. O'sha paytda Moskva universitetida ham kitob o'qitish hukmron edi. “Jasadlar ustida operatsiyalarni bajarishda mashqlar haqida hech qanday gap yo'q edi, - deb yozadi keyinroq Nikolay Ivanovich, - men diplomim bilan yaxshi shifokor edim, bu menga hayot va o'lim huquqini berdi, hech qachon tif bilan kasallangan bemorni ko'rmaganman. hech qachon qo'lda lanset yo'q! 1828 yilda Moskva universitetini tugatgandan so'ng, 17 yoshli "birinchi kafedra doktori" N.I.Pirogov, professor E.O. Muxin "tug'ilgan ruslardan" professorlar tayyorlash uchun Derptda (Yuriyev, hozirgi Tartu) tashkil etilgan professor-o'qituvchilar institutiga yuborildi. Bu institutning birinchi talabalari qatoriga G. I. Sokolskiy, F. I. Inozemtsev, A. M. Filomafitskiy va rus ilm-fani shon-shuhratini keltirgan boshqa yosh olimlar ham kirgan. Nikolay Ivanovich o'zining kelajakdagi mutaxassisligi sifatida jarrohlikni tanladi, u professor I.F.Moyer (1786-1858) rahbarligida o'qidi.1832 yilda 22 yoshida N.I. inguinal mintaqa oson va xavfsiz aralashuv hisoblanadi. Uning xulosalari itlar, qo'ylar va buzoqlar ustida olib borilgan eksperimental fiziologik tadqiqotlarga asoslangan. N. I. Pirogov har doim klinik faoliyatni anatomik va fiziologik tadqiqotlar bilan chambarchas bog'lagan. Shuning uchun Germaniyaga (1833-1835) ilmiy safari chog'ida u "hali Berlinda bo'lganida, u o'zining asosiy haqiqiy asoslaridan: anatomiya va fiziologiyadan deyarli butunlay ajratilgan amaliy tibbiyotni topdi. Bu o'z-o'zidan anatomiya va fiziologiya va o'z-o'zidan tibbiyot kabi edi. Va jarrohlikning o'zi anatomiya bilan hech qanday aloqasi yo'q edi. Rust ham, Grefe ham, Diffenbax ham anatomiyani bilishmagan. Bundan tashqari, Diffenbax anatomiyaga e'tibor bermadi va turli arteriyalarning holatini masxara qildi. Dorpatga qaytib kelgach (allaqachon Dorpat universiteti professori boʻlgan) N. I. Pirogov jarrohlik boʻyicha bir qancha yirik asarlar yozdi. Ularning eng asosiysi "Arteriyalar va fastsiyalarning jarrohlik anatomiyasi" (1837) bo'lib, u 1840 yilda Sankt-Peterburg Fanlar akademiyasining Demidov mukofoti bilan taqdirlangan bo'lib, o'sha davrda Rossiyada ilmiy yutuqlar uchun eng yuqori mukofotdir. Bu ish anatomiyani o'rganishga yangi jarrohlik yondashuvining boshlanishi edi. Shunday qilib, N. I. Pirogov anatomiyaning yangi tarmog'i - to'qimalar, organlar va tana qismlarining nisbiy holatini o'rganadigan jarrohlik (topografik) anatomiyaning asoschisi bo'ldi.

1841 yilda N. I. Pirogov Sankt-Peterburg tibbiyot va jarrohlik akademiyasiga yuborildi. Akademiyada ishlagan yillar (1841-1846) uning ilmiy va amaliy faoliyatining eng samarali davri bo'ldi. N. I. Pirogovning talabi bilan Akademiyada birinchi marta kasalxona xirurgiyasi kafedrasi tashkil etildi (1841). Professorlar K.M.Baer va K.K.Zeydlits bilan birgalikda u 1846-yilda Akademiyada tashkil etilgan Amaliy anatomiya instituti loyihasini ishlab chiqdi. Bir vaqtning oʻzida kafedra va anatomik institutga rahbarlik qilgan N.I.Pirogov yirik jarrohlik klinikasiga rahbarlik qildi va bir qanchalarda maslahat berdi. Peterburg kasalxonalari. Bir ish kunidan so'ng, u Obuxov kasalxonasining o'likxonasida otopsiya qildi va atlaslar uchun material tayyorladi, u erda havo to'ldirilgan, yomon shamollatiladigan podvalda sham yorug'ida ishladi. Sankt-Peterburgdagi 15 yillik faoliyati davomida u deyarli 12 ming otopsiyani amalga oshirdi. Topografik anatomiyani yaratishda "muz anatomiyasi" usuli muhim o'rin tutadi. Birinchi marta anatomik tadqiqotlar uchun jasadlarni muzlatish E. O. Muxin va uning shogirdi I. V. Buyalskiy tomonidan amalga oshirildi, ular 1836 yilda "yotadigan tananing" mushak preparatini tayyorladilar, keyinchalik bronzaga quydilar. 1851 yilda "muz anatomiyasi" usulini ishlab chiqqan N. I. Pirogov birinchi marta muzlatilgan jasadlarni uchta tekislikda yupqa plitalarga (qalinligi 5-10 mm) jami arralashni amalga oshirdi. Uning Sankt-Peterburgdagi titanik ko'p yillik faoliyati natijasi ikkita klassik asar edi: "Inson tanasining amaliy anatomiyasining chizmalar bilan to'liq kursi (tasviriy-fiziologik va jarrohlik anatomiya)" (1843--1848) va "Rasmli topografik. Muzlagan inson tanasi orqali uch yo'nalishda qilingan kesmalar anatomiyasi" to'rt jildda (1852-1859). N.I. Pirogov fasya va interfassial bo'shliqlar haqidagi ta'limotni yaratdi. Ularning ikkalasi ham 1844 va 1860 yillarda Peterburg Fanlar akademiyasining Demidov mukofotlari bilan taqdirlangan. Yana bir (to'rtinchi) Demidov mukofoti 1851 yilda N. I. Pirogovga "Osiyo vabosining patologik anatomiyasi" kitobi uchun berildi, u epidemiyalarga qarshi kurashda Dorpat va Sankt-Peterburgda bir necha bor qatnashgan.

Xirurgiyaning eng muhim muammolaridan biri – anesteziyani hal etishda N. I. Pirogovning o‘rni ham katta. Hatto dissertatsiyada ham "Inguinal anevrizma uchun qorin aortasini bog'lash oson va xavfsiz aralashuvmi". Jarrohlik tarixida birinchi marta hayvonlarda tajriba o'tkazib, u aortaning chuqur yotgan segmentiga qorin bo'shlig'idan tashqari yondashuv usullarini ko'rsatdi, bu muqarrar yiringlash tufayli qorin pardasini bezovta qilishning mumkin emasligi bilan bog'liq edi. . N.I. Pirogov, o'sha davrning ko'plab jarrohlari kabi, jarrohlik texnikasini yaxshi bilgan va operatsiyalarni tez bajargan. N. I. Pirogov - harbiy dala jarrohligining asoschisi Rossiya harbiy dala jarrohligining vatani emas - frantsuz harbiy dala jarrohligi asoschisi Dominik Larrey tez yordam mashinasini va uning "Harbiy dala jarrohligi va harbiy kampaniyalar bo'yicha ilmiy eslatma" asarini eslash kifoya. (1812-1817). Biroq, hech kim bu fanning rivojlanishi uchun Rossiyada harbiy dala xirurgiyasining asoschisi N. I. Pirogov kabi ko'p ish qilgan emas. N. I. Pirogovning ilmiy va amaliy faoliyatida birinchi marta ko'p ishlar qilindi: butun fanlar (topografik anatomiya va harbiy dala xirurgiyasi) yaratilishidan boshlab, rektal anesteziya ostida birinchi operatsiya (1847) bu sohada birinchi gips quyishgacha. (1854) va suyaklarni payvandlash haqidagi birinchi g'oya (1854). Sevastopolda, 1854-1856 yillardagi Qrim yurishida, yaradorlar kiyinish stantsiyasiga yuzlab kelganida, u dastlab yaradorlarni to'rt guruhga ajratishni asoslab berdi va amalda qo'lladi. Birinchi guruh o'ta kasal va o'lik yaradorlardan iborat edi. Ular rahm-shafqat opa-singillari va ruhoniylarning g'amxo'rligiga ishonib topshirildi. Ikkinchi guruhga shoshilinch operatsiyani talab qiladigan og'ir yaradorlar kiritilgan bo'lib, ular to'g'ridan-to'g'ri Assambleyalar uyidagi kiyinish stantsiyasida o'tkazildi. Ba'zan ular bir vaqtning o'zida uchta stolda, kuniga 80-100 bemorda operatsiya qilishdi. Uchinchi guruhga ertasi kuni operatsiya qilinishi mumkin bo'lgan o'rtacha og'irlikdagi yaradorlar kiritilgan. To'rtinchi guruh engil yaralanganlardan iborat edi. Kerakli yordam ko‘rsatilgach, ular polk tomon yo‘l olishdi. Operatsiyadan keyingi bemorlarni birinchi navbatda N. I. Pirogov ikki guruhga ajratdi: toza va yiringli. Ikkinchi guruhdagi bemorlar maxsus gangrenoz bo'limlarga joylashtirildi - "mementomori" (lotincha "o'limni eslash"), Pirogov ularni chaqirdi. Urushni "shikastli epidemiya" deb baholagan N. I. Pirogov "Urush teatrida yarador va kasallarga yordam berishda tibbiyot emas, balki ma'muriyat katta rol o'ynaydi", deb ishonch hosil qildi. Va butun ishtiyoqi bilan u "rasmiy tibbiyot xodimlarining ahmoqligi", "to'yib bo'lmaydigan yirtqich kasalxona ma'muriyati" ga qarshi kurashdi va operatsiya teatrida yaradorlarga tibbiy yordam ko'rsatishni aniq tashkil etishga bor kuchi bilan harakat qildi. shart-sharoit faqat obsessionlarning ishtiyoqi tufayli amalga oshirilishi mumkin edi. Bular Xochning yuksalish jamiyatining rahm-shafqatli opa-singillari edi.

Qrim urushidan bir yil o'tgach, N. I. Pirogov Akademiyadagi xizmatni tark etishga majbur bo'ldi va jarrohlik va anatomiyadan dars berishdan nafaqaga chiqdi (u 46 yoshda edi). Xalq ta'limini yaxshilashga katta umid bog'lab, u Odessa va 1858 yildan - Kiev o'quv okrugining ishonchli vakili lavozimini qabul qildi, ammo notinch akademik va mahalliy hokimiyat va byurokratiya o'rtasidagi ko'plab to'qnashuvlar uni 1861 yilda yana iste'foga chiqishga majbur qildi. 1862 yil mart oyida N. I. Pirogov chet eldagi rus professor-o'qituvchilari (qarorgohi Geydelbergda) boshlig'i etib tayinlandi. Bu Pirogovning so'nggi rasmiy lavozimi bo'lib, u o'z qaramog'idagilarning chuqur hurmatini qozongan; ularning ko'pchiligi (I. I. Mechnikov, A. N. Veselovskiy va boshqalar) keyinchalik rus va jahon fanining shon-sharafiga aylandi. Geydelbergda N. I. Pirogov o'zining "Umumiy harbiy dala jarrohligining boshlanishi, harbiy gospital amaliyotini kuzatish va Qrim urushi va Kavkaz ekspeditsiyasi xotiralaridan olingan" klassik asarini nashrga tayyorladi, u birinchi marta nemis tilida (1864) nashr etilgan va keyin rus tilida (1865-1866). 1866 yilda, N. I. Pirogov ishdan bo'shatilgandan so'ng, u nihoyat Vinnitsa shahri yaqinidagi Vishnya qishlog'iga (hozirgi N. I. Pirogovning muzey-mulki) joylashdi. Nikolay Ivanovich doimiy ravishda mahalliy aholiga va Rossiyaning turli shahar va qishloqlaridan Vishnya qishlog'iga kelgan ko'plab bemorlarga tibbiy yordam ko'rsatdi. Mehmonlarni qabul qilish uchun u kichik kasalxona qurdi, u erda deyarli har kuni operatsiya qildi va kiyindi. Mulkda dori-darmonlarni tayyorlash uchun kichik bir qavatli uy - dorixona qurilgan.

Uning o'zi dori-darmonlarni tayyorlash uchun zarur bo'lgan o'simliklarni etishtirish bilan shug'ullangan. Ko'pgina dori-darmonlar bepul tarqatildi: propauper (lot. - kambag'allar uchun) - retseptda ko'rsatilgan. N. I. Pirogov Vishnya qishlog'idagi o'z mulkida deyarli 16 yil yashadi. U ko'p ishladi va kamdan-kam sayohat qildi (1870 yilda - Franko-Prussiya urushi teatriga va 1877-1878 yillarda - Bolqon frontiga). Ushbu sayohatlarning natijasi uning "1870 yilda Germaniya, Lotaringiya va Elzasdagi harbiy sanitariya muassasalariga tashrifi to'g'risida hisobot" (1871) va harbiy dala xirurgiyasi bo'yicha "Harbiy tibbiy amaliyot va Bolgarindagi harbiy amaliyotlar teatrida shaxsiy yordam" asari bo'ldi. va 1877 - 1878 yillarda faol qo'shinlar orqasida.

Bu asarlarda, shuningdek, "Umumiy harbiy dala jarrohligining boshlanishi ..." asarida N. I. Pirogov harbiy tibbiyotning tashkiliy, taktik va uslubiy tamoyillariga asos solgan. N. I. Pirogovning so'nggi asari "Keksa shifokorning tugallanmagan kundaligi" edi.

2. Antisepsis va asepsiya

Antiseptiklarning empirik boshlanishi (yunoncha anti - qarshi va septicos - chirigan, yiringni keltirib chiqaradigan) venger shifokori Ignaz Semmelweis (Semmelweis, IgnazPhilipp, 1818--1865) nomi bilan bog'liq. Vena shahridagi professor Klaynning akusherlik klinikasida ishlayotganida, u talabalar tayyorlanayotgan bir kafedrada tug‘ruqdan keyingi o‘lim darajasi 30 foizga, talabalarga ruxsat berilmagan boshqa birida esa o‘lim darajasiga e’tibor qaratdi. past edi. Sepsis rivojlanishida mikroorganizmlarning roli haqida hali bilmagan uzoq izlanishlardan so'ng, Semmelveys tug'ruqxonaga jasadlarni kesib bo'lgach, tug'ruqxonaga kelgan o'quvchilarning iflos qo'llari tug'ruqxona isitmasi sababi ekanligini ko'rsatdi. Sababini tushuntirib, himoya qilish usulini taklif qildi - qo'llarni oqartiruvchi eritma bilan yuvish va o'lim darajasi 1--3% gacha kamaydi (1847). Biroq, Semmelweisning hayoti davomida akusherlik va ginekologiya sohasidagi eng yirik G'arbiy Evropa hokimiyatlari uning kashfiyotlarini tan olishmadi. Rossiyada dezinfektsiyali eritmalar bilan qo'l yuvish antiseptik va aseptikaning rivojlanishiga hissa qo'shgan I. V. Buyalskiy va N. I. Pirogov tomonidan qo'llanilgan. L. Paserning fermentatsiya va parchalanish jarayonlari mikroorganizmlarning hayotiy faoliyati bilan bog'liqligini ko'rsatgan (1863) asarlarigacha antiseptiklar va aseptiklar uchun ilmiy asos yo'q edi. Jarrohlikdagi Paster g'oyasini birinchi marta ingliz jarrohi Jozef Lister (Lister, Jozef, 1827-1912) kiritgan, u yaralarning yiringlashini ulardagi bakteriyalarning yutilishi va rivojlanishi bilan bog'lagan. Ilmiy tushuntirish - jarrohlik infektsiyasini bergan Lister birinchi marta unga qarshi kurashish uchun nazariy asoslangan choralarni ishlab chiqdi. Uning tizimi karbol kislotasining (suv, moy va spirt) 2-5% eritmalaridan foydalanishga asoslangan bo'lib, antiseptiklar (yaraning o'zida mikroblarni yo'q qilish) va aseptika (yara bilan aloqa qiladigan narsalarni davolash) elementlarini o'z ichiga olgan. jarrohning qo'llari, asboblari, kiyinish materiallari).

Havoning infektsiyasiga katta ahamiyat berib, Lister operatsiya xonasi havosiga karbol kislotasini ham purkagan (karbolik sprey).1867 yilda J. Lister Lancet jurnalida bir qator maqolalar e'lon qildi. ”, va boshqalar), unda u o'zining keyingi asarlarida batafsil ochib berilgan usulining mohiyatini bayon qildi. J. Listerning ta'limoti jarrohlikda yangi antiseptik davrni ochdi. J. Lister koʻpgina Yevropa ilmiy jamiyatlarining faxriy aʼzosi etib saylangan va London Qirollik jamiyati prezidenti (1895—1900) boʻlgan.

3. Makroskopik davr

Nafaqat sog'lom, balki kasal tananing anatomiyasini ham o'rganish zarurati to'g'risida taniqli ingliz faylasufi va davlat arbobi Frensis Bekon (156I-1626) yozgan bo'lib, u shifokor bo'lmagan holda, asosan, keyingi rivojlanish yo'llarini belgilab bergan. tibbiyot. XVI asrning ikkinchi yarmida. Rimda B. Eustache birinchi bo'lib Rim kasalxonasida o'liklarning tizimli otopsisini joriy qildi va shu bilan patologik anatomiyaning rivojlanishiga hissa qo'shdi. Patologik anatomiyaning fan sifatida boshlanishini vatandoshi Eustachia, italyan anatomi va shifokori Jovanni Battista Morgagni (1682-1771) qo'ygan. 19 yoshida u tibbiyot fanlari doktori bo‘ldi, 24 yoshida Boloniya universitetida anatomiya kafedrasini, besh yildan so‘ng esa Padua universitetida amaliy tibbiyot kafedrasini boshqargan. J. B. Morgani o'liklarning otopsiyalarini amalga oshirar ekan, zararlangan organlarda aniqlagan o'zgarishlarni bemorning hayoti davomida amaliyotchi shifokor sifatida kuzatgan kasalliklar belgilari bilan taqqosladi. Shu tarzda to'plangan materiallarni jamlab, o'sha davrlar uchun juda katta bo'lgan - 700 ta otopsiya va o'tmishdoshlarning asarlarini jamlagan J. B. Morgagni 1761 yilda "Diseksiya natijasida aniqlangan kasalliklarning joylashuvi va sabablari to'g'risida" olti jildlik klassik tadqiqotini nashr etdi. J. B. Morgani har bir kasallik ma'lum bir organda ma'lum moddiy o'zgarishlarni keltirib chiqarishini ko'rsatdi va organni kasallik jarayonining lokalizatsiya joyi (organopatologiya) sifatida belgiladi. Shunday qilib, kasallik tushunchasi o'ziga xos moddiy substrat bilan bog'liq bo'lib, metafizik, vitalistik nazariyalarga kuchli zarba berdi. Anatomiyani klinik tibbiyotga yaqinlashtiradigan Morgagni klinik-anatomik tamoyilga asos soldi va kasalliklarning birinchi ilmiy asoslangan tasnifini yaratdi.

J. B. Morgagni xizmatlari munosib baholanib, unga Berlin, Parij, London va Sankt-Peterburg fanlar akademiyalarining faxriy yorliqlari topshirildi. Patologik anatomiya rivojlanishining muhim bosqichi frantsuz anatomi, fiziolog va shifokori Mari Fransua Xavier Bichat (1771-1802) faoliyati bilan bog'liq. Morgagni pozitsiyalarini ishlab chiqib, u birinchi marta alohida organning hayotiy faoliyati uning tarkibini tashkil etuvchi turli to'qimalarning funktsiyalaridan iborat ekanligini va Morgagni ishonganidek, patologik jarayon butun organga ta'sir qilmasligini ko'rsatdi. lekin faqat uning alohida to'qimalari (to'qimalarning patologiyasi).

4. Mikroskopik davr

19-asrning oʻrtalarida mikroskopdan foydalanish tabiatshunoslikni hujayra tuzilishi darajasiga olib chiqdi va normal va patologik sharoitlarda morfologik tahlil qilish imkoniyatlarini keskin kengaytirdi. Patologiyada morfologik usulning tamoyillari nemis shifokori, patologi va jamoat arbobi Rudolf Virxov (1821-1902) tomonidan qo'yilgan. Hujayra tuzilishi nazariyasini (1839) qabul qilib, R.Virxov birinchi bo'lib uni kasal organizmni o'rganishda qo'lladi va hujayra (hujayra) patologiyasi nazariyasini yaratdi, bu nazariyani o'zining "Hujayra patologiyasi sifatida" maqolasida bayon etilgan. fiziologik va patologik gistologiyaga asoslangan ta'limot" (1858). Virxovning fikricha, butun organizmning hayoti avtonom hujayrali hududlar hayotining yig'indisidir; kasallikning moddiy substrati hujayra (ya'ni, tananing zich qismi, shuning uchun "birdamlik" patologiyasi atamasi); barcha patologiya hujayraning patologiyasidir: "... bizning barcha patologik ma'lumotlarimiz to'qimalarning elementar qismlarida, hujayralardagi o'zgarishlarga qisqartirilishi kerak". Mexanistik materializmga asoslangan patologiyaning hujayra nazariyasining ba'zi qoidalari organizmning yaxlitligi haqidagi ta'limotga zid edi. Ular muallif hayotligida tanqidga uchragan (I. M. Sechenov, N. I. Pirogov va boshqalar). Ammo umuman olganda, hujayra patologiyasi nazariyasi Bishning to'qimalar patologiyasi va Rokitanskiyning gumoral patologiyasi nazariyalari bilan solishtirganda oldinga qadam bo'ldi. U tezda universal e'tirofga sazovor bo'ldi va tibbiyotning keyingi rivojlanishiga ijobiy ta'sir ko'rsatdi. R.Virxov dunyoning deyarli barcha mamlakatlaridagi ilmiy jamiyatlar va akademiyalarning faxriy a'zosi etib saylangan.

Rudolf Virxov patologik anatomiyaning fan sifatida rivojlanishiga katta hissa qo'shdi. Mikroskopiya usulidan foydalanib, birinchi bo'lib yallig'lanish, leykotsitoz, emboliya, tromboz, flebit, leykemiya, buyrak amiloidozi, yog'li degeneratsiya, qizil yugurukning sil kasalligi, neyroglial hujayralarning patologik anatomiyasini tavsiflab o'rgangan va o'rgangan. Virxov asosiy patologik sharoitlarning terminologiyasi va tasnifini yaratdi. 1847 yilda u "Patologik anatomiya, fiziologiya va klinik tibbiyot arxivi" ilmiy jurnaliga asos solgan, bugungi kunda "Virxov arxivi" ("Virxov "sArchiv") nomi bilan nashr etiladi.P.Virxov shuningdek, umumiy biologiyaga oid ko'plab asarlar muallifi. , antropologiya, etnografiya va arxeologiya.Bir paytlar fan rivojida progressiv rol oʻynagan patologiyaning hujayra nazariyasi neyrogumoral va gormonal tartibga solish nazariyasiga asoslangan funksional yoʻnalish bilan almashtirildi.Lekin hujayraning roli. patologik jarayonda chetga surilmagan: hujayra va uning ultratuzilmasi butun organizmning ajralmas tarkibiy qismi hisoblanadi.

Rossiyada patologik anatomiya va sud-tibbiy ekspertizaning boshlanishi 1722 yilda, Pyotr I ning shifoxonalar to'g'risidagi "Nizomlari" chiqqanida qo'yilgan. U zo'ravonlik bilan o'lganlarni majburiy otopsiya qilishni buyurdi. 1835 yilda "Kasalxonalar to'g'risidagi nizom" kasalxonalarda o'lganlarning barchasini majburiy otopsiya qilishni joriy qildi. Rossiyada birinchi patologik anatomiya kafedrasi 1849 yilda Moskva universitetida tashkil etilgan. Uni Rossiyadagi birinchi patoanatomik maktab asoschisi Aleksey Ivanovich Polunin (1820-1888) boshqargan. Rossiyada patologik anatomiyaning rivojlanishiga katta hissa qo'shgan M. N. Nikiforov (1858--1915) - mamlakatdagi patologik anatomiya bo'yicha birinchi darsliklardan biri muallifi, u qayta-qayta nashr etilgan; 1840 yildan Tibbiy-jarrohlik akademiyasida otopsiya kursini boshqargan N. I. Pirogov; M. M. Rudnev (1823-1878) - Peterburg patologlar maktabining asoschisi va boshqalar. 19-asrning o'rtalarida rus patologiyasida eksperimental yo'nalish shakllandi (keyinchalik "patologik fiziologiya" deb ataladi). Rossiyada birinchi marta umumiy va eksperimental patologiya kursi Moskva universitetida taniqli patolog A. I. Polunin tomonidan o'qitildi. Polunin Aleksey Ivanovich (1820-1888), rus patologi. 1842 yilda Moskva universitetining tibbiyot fakultetini tamomlagan; 1849 yildan bu universitetda professor, o'sha yili u patologik anatomiya kafedrasini tashkil etdi. 1869 yilda u umumiy patologiya kafedrasini yaratdi va Rossiyada birinchi bo'lib umumiy patologiya bo'yicha mustaqil kursni o'qitishni boshladi. U vaboning patoanatomik tavsifini berdi, birinchi bo'lib ko'plab otopsiyalar asosida o'pka tuberkulyozini davolash mumkinligini aniqladi. Tibbiyot fakulteti dekani (1863—78) sifatida tibbiyot fanlarini tabaqalashtirilgan holda oʻqitish (maxsus klinikalar tashkil etish) boʻyicha qator progressiv tadbirlarni amalga oshirdi. Moskva fizika-tibbiyot jamiyati prezidenti (1866—70). Rossiyadagi birinchi tibbiy publitsistlardan biri, R.Virxovning "Uyali patologiyasi" rus tilida birinchi marta nashr etilgan Moskva tibbiyot jurnalining muharriri va nashriyotchisi (1851--59).

Patologik fiziologiyaning fan sifatida tug'ilishi birinchi milliy patofiziologlar maktabining asoschisi Viktor Vasilevich Pashutin (1845-1901) faoliyati bilan bog'liq (121-rasm). 1874 yilda Qozon universitetida umumiy va eksperimental patologiya kafedrasini tashkil qilgan, 1879 yilda esa Sankt-Peterburgdagi Harbiy tibbiyot akademiyasida umumiy va eksperimental patologiya kafedrasini boshqargan. V. V. Pashutin I. M. Sechenov va S. P. Botkinning shogirdi boʻlib, umumiy patologiyaga nervizm gʻoyalarini kiritdi. U metabolizm (beriberi kasalligini o'rganish) va gaz almashinuvi (gipoksiyani o'rganish), ovqat hazm qilish va endokrin bezlar faoliyati bo'yicha fundamental tadqiqotlarga ega. V. V. Pashutin birinchi bo'lib patologik fiziologiyani "tibbiyot falsafasi" deb ta'rifladi. Uning ikki jildli “Umumiy patologiya (patologik fiziologiya) bo‘yicha ma’ruzalari” (1878, 1891) uzoq vaqt davomida patologik fiziologiya bo‘yicha asosiy darslik bo‘lib qoldi. XIX asr oxiri - XX asr boshlarida. Patologik fiziologiyaning rivojlanishiga I. I. Mechnikov, G. P. Saxarov, A. A. Bogomolets katta hissa qo'shdilar. gistologiyaning rivojlanishi. Gistologiya (yunoncha. histos — toʻqima, logos — taʼlimot) — tirik organizmlar toʻqimalarining tuzilishi, rivojlanishi va hayotiy faoliyati haqidagi fan. Gistologiyaning rivojlanishi mikroskopik texnika va mikroskopik tadqiqotlarning rivojlanishi, organizmlar tuzilishining hujayra nazariyasi va hujayra nazariyasining yaratilishi bilan chambarchas bog'liq. To'qimalar va organlarning mikroskopik tuzilishini o'rganish tarixida ikkita davr ajratiladi: 1) mikroskopikgacha va 2) mikroskopik (uning ichida - ultramikroskopik bosqich).

5. Premikroskopik davr

Bu juda uzoq davrda (18-asrgacha) murdalarni anatomik tadqiq qilish asosida toʻqimalar toʻgʻrisidagi dastlabki gʻoyalar shakllandi, mikroskopdan foydalanmasdan ilk ilmiy umumlashtirishlar amalga oshirildi. Shu bilan birga, aynan shu davrda mikroskopik texnikalar paydo bo'ldi va yaratildi (kattalashtiruvchi oynalardan foydalanish va birinchi mikroskoplarning yaratilishi) va alohida hujayralarning mikroskopik tuzilishi haqidagi birinchi parcha-parcha ma'lumotlar to'plandi. Birinchi kattalashtiruvchi shisha qurilma taxminan 1590 yilda Gollandiyada (Gollandiyada) Xans va Zaxari Yansenlar tomonidan ishlab chiqilgan. 1609 yilda Galileo Galiley kattalashtiruvchi trubaning ixtirosi haqida o'ziga kelgan ma'lumotlardan foydalanib, o'zining optik qurilmasini loyihalashtirdi, u 9 baravar ko'paydi. Uning Venetsiyadagi birinchi namoyishi katta taassurot qoldirdi. Galiley dastlab oʻzining optik tizimidan turli jismlarning tuzilishini oʻrgangan (1610-1614), soʻngra birinchi marta osmon jismlarini tekshirish uchun uni tungi osmonga aylantirgan. Mikroskop atamasi faqat 1625 yilda paydo bo'lgan. Uning tabiatshunoslikda birinchi qo'llanilishi 1665 yilda Robert Guk (1635-1703) nomi bilan bog'liq. birinchi marta 30 marta kattalashtirish bilan o'z dizayni bo'yicha mikroskop yordamida qo'ziqorin bo'limida o'simlik hujayralarini topdi va tasvirlab berdi.

Gistologiya, embriologiya va botanikaning rivojlanishi uchun italiyalik shifokor, anatom va tabiatshunos Marsello Malpigi (1628-1694) asarlari katta ahamiyatga ega edi. U kapillyarlarning kashfiyoti (1661), V. Xarvining ishini yakunlagan va qon hujayralari tavsifi (1665) egasidir. Buyrak tanachalari va epidermis qatlami uning nomi bilan atalgan. Mikroskopiyaning rivojlanishiga gollandiyalik tabiatshunos olim Anton van Levenguk (van, 1632-- 1723) katta hissa qo'shdi. Optik ko'zoynaklarni sayqallash bilan shug'ullanib, u qisqa fokusli linzalarni ishlab chiqarishda yuqori mukammallikka erishdi, bu esa 270 baravargacha o'sishni ta'minladi. Ularni o'z dizaynidagi metall ushlagichlarga kiritib (110-rasm), u birinchi navbatda eritrotsitlarni (1673), spermatozoidlarni (1677), bakteriyalarni (1683), shuningdek, protozoa va alohida o'simlik va hayvon hujayralarini ko'rdi va chizdi. Hujayralarning bu tarqoq kuzatuvlari umumlashtirishlar bilan birga bo'lmagan va hali fanning yaratilishiga olib kelmagan. Tana to'qimalarini (mikroskopdan foydalanmasdan) tizimlashtirishga birinchi urinish gistologiyaning fan sifatida asoschisi hisoblangan frantsuz shifokori Mari Fransua Xavier Bichat (Bichat, MarieFrangoisXavier, 1771-1802) tomonidan amalga oshirildi. Tana tuzilmalarining xilma-xilligi orasida u toʻqima “tizimi”ni ajratib koʻrsatib, ularni oʻzining “Membranalar va membranalar haqida risola” (“Traitedesmembranesengeneral et de diverses membranes enparticulie”, 1800) va “Umumiy anatomiya fiziologiyaga tatbiq etishda” asarlarida batafsil tavsiflab bergan. va tibbiyot" ("Anatomiegenerale, appliquee a la physiologieet a la medecine", 1801).

U xaftaga tushadigan, suyak va boshqa to'qimalar "tizimlari" bilan bir qatorda, to'qima emas, balki organ tabiatining tuzilmalari bo'lgan (bugungi kunda ma'lum bo'lganidek) soch, venoz, qon aylanishini ajratib ko'rsatdi. Bisha 32 yoshida hayotning eng go'zal chog'ida vafot etdi. O‘limidan so‘ng J-N.Korvisart Napoleonga shunday deb yozgan edi: “Hech kim bunchalik qisqa vaqt ichida bunchalik ko‘p va yaxshi ish qilmagan”. Mikroskopik davr To'qimalarni tizimli mikroskopik tadqiq qilish davri 19-asrdagi tabiatshunoslikning eng yirik umumlashmalaridan biri - organizmlar tuzilishining hujayra nazariyasi bilan boshlanadi. Uning asosiy xususiyatlarida hujayra nazariyasi nemis olimlari - botanik Matias Shleyden (1804-1881) va zoolog Teodor Shvann (1810-1882) asarlarida shakllantirilgan. Ularning salaflari R. Took, M. Malpigi, A. van Levenguk, J. Lamark edi. 1838 yilda M. Shleyden o'zining "Fitogenez uchun materiallar" maqolasida har bir o'simlik hujayrasi yadroga ega ekanligini ko'rsatdi va uning hujayralarning rivojlanishi va bo'linishidagi rolini aniqladi. 1839 yilda T. Shvanning "Hayvon va o'simliklarning tuzilishi va o'sishidagi muvofiqlikni mikroskopik tarzda o'rganish" fundamental ishi nashr etildi, unda u hujayrani o'simlik va hayvonot dunyosining universal struktura birligi sifatida belgilab berdi, o'simlik va hayvon hujayralari tuzilishiga ko'ra gomologik bo'lib, funktsiyalari o'xshash bo'lib, ularning shakllanishi, o'sishi, rivojlanishi va farqlanishining asosiy xususiyatlarini bergan.

Hujayra tuzilishi nazariyasining asoschilaridan biri Yan Evangelist Purkin (1787-1869) - chex tabiatshunosi va jamoat arbobi, Praga gistologik maktabining asoschisi, ko'plab xorijiy fanlar akademiyalari va ilmiy jamiyatlarining faxriy a'zosi (shu jumladan Sankt-Peterburgda) Peterburg va Xarkov). Purkin birinchi bo'lib miyaning kulrang moddasida nerv hujayralarini ko'rgan (1837), neyrogliya elementlarini tavsiflagan, serebellar po'stlog'ining kulrang moddasida katta hujayralarni ajratib olgan, keyinchalik uning nomi bilan atalgan, miyaning o'tkazuvchanlik tizimining tolalarini kashf etgan. yurak (Purkin tolalari) va boshqalar. U birinchi bo'lib protoplazma atamasini qo'llagan (1839). Birinchi mikrotomlardan biri uning laboratoriyasida yaratilgan. J. E. Purkyne hozir uning nomini olgan Chexiya shifokorlar ilmiy jamiyatining tashkilotchisi edi. Hujayra nazariyasi turli organlar va to'qimalarning tuzilishi va rivojlanish qonuniyatlarini o'rganishga kalit berdi. Shu asosda XIX asrda. Mikroskopik anatomiya anatomiyaning yangi tarmog'i sifatida yaratilgan. XIX asr oxiriga kelib. Hujayraning nozik tuzilishini o'rganishdagi yutuqlar bilan bog'liq holda sitologiyaning asoslari qo'yildi. Rossiyada gistologiya jahon fanining yutuqlari bilan chambarchas bog'liq holda rivojlandi. XIX asrning 40-yillarida. gistologiya tegishli fanlar - anatomiya va fiziologiyani o'qitish dasturiga kiritilgan. Rossiyada gistologiya bo'yicha birinchi kursni Sankt-Peterburgdagi Tibbiyot-jarrohlik akademiyasining qiyosiy anatomiya va fiziologiya bo'limiga mas'ul bo'lgan embriolog KM Baer bergan. 1852 yildan boshlab bu fan mustaqil kursga ajratilib, uni N. M. Yakubovich o'qidi. Rossiyada birinchi gistologiya va embriologiya kafedralari 1864 yilda Moskva (A.I.Babuxin) va Sankt-Peterburg (F.V.Ovsyannikov) universitetlarida tashkil etilgan. Keyinchalik ular Qozon (K. A. Arshteyn), Kiev (P. I. Peremezhko), Xarkov (N. A. Xrjonshevskiy) va mamlakatning boshqa shaharlarida yaratilgan. Rus olimlari gistologiyaning rivojlanishiga katta hissa qo'shdilar. Qozon neyrogistologlari maktabi turli umurtqali hayvonlarda ko'zning to'r pardasini o'rganish va o'murtqa va vegetativ gangliyalarning asab tarkibini tahlil qilish (A.S. Dogel) bilan rus fanini ulug'ladi. 1915 yilda A.S. Dogel "Anatomiya, gistologiya va embriologiya arxivi" jurnaliga asos solgan. Kievlik gistolog V.A.ning fundamental asarlari. Miya yarim korteksining sitoarxitektonikasini o'rgangan va ulkan piramidal hujayralarni (Betz hujayralari) kashf etgan Betz.

6. Chechakka qarshi emlash

Kanadalik patofiziolog va endokrinolog Xans Selye shunday deb yozgan edi: "Tadqiq qilish - bu hamma ko'rgan narsani ko'rish va hech kim o'ylamagan tarzda o'ylashdir". Bu so'zlar ingliz shifokori Edvard Jennerga (1749-1823) to'liq taalluqlidir, u sigir bilan sigir sog'uvchi dehqon ayollarning qo'llarida chechak pustulalariga o'xshash pufakchalar paydo bo'lishini payqagan. Bir necha kundan keyin ular yiringlaydi, quriydi va yara bo'ladi, shundan keyin bu dehqon ayollari hech qachon chechak bilan kasallanmaydi. 25 yil davomida Jenner o'z kuzatuvlarini sinab ko'rdi va 1796 yil 14 mayda emlash usuli bo'yicha ommaviy eksperiment o'tkazdi (lotincha vacca --- sigirdan): u sakkiz yoshli Jeyms Fippsni emlash bilan emladi. sigirga chalingan Sara Nelma ismli dehqon ayolning qo'lidan pustulaning tarkibi. Bir yarim oy o'tgach, E. Jenner chechak bilan kasallangan bemorning pustulasining tarkibini Jeyms bilan tanishtirdi - bola kasal bo'lmadi. Besh oydan keyin bolani chechak bilan yuqtirishga ikkinchi urinish ham hech qanday natija bermadi - Jeyms Fipps bu kasallikka qarshi immunitetga ega edi. Ushbu tajribani 23 marta takrorlagandan so'ng, E. Jenner 1798 yilda "Sigirning sabablari va oqibatlarini tekshirish" maqolasini nashr etdi. Xuddi shu yili Britaniya armiyasi va dengiz flotida emlash joriy etildi va 1803 yilda Jennerning o'zi boshchiligidagi Qirollik Jenner jamiyati tashkil etildi. Jamiyat Angliyada emlashni keng joriy etishni o'z oldiga maqsad qilib qo'ydi. Faoliyatining bir yarim yilida 12 ming kishi emlandi va chechakdan o'lim darajasi uch baravardan ko'proq kamaydi. 1808 yilda chechakka qarshi emlash Angliyada davlat tadbiriga aylandi. E.Jenner Yevropadagi deyarli barcha ilmiy jamiyatlarning faxriy a’zosi etib saylandi. "Jennerning lansetasi, - deb yozgan edi J. Simpson, - Napoleon qilichidan ko'ra ko'proq odamlar hayotini saqlab qoldi". Biroq, hatto Angliyada ham Jenner usuliga nisbatan uzoq vaqtdan beri shubha bor edi: johillar sigirga qarshi emlangandan so'ng, bemorlarda shoxlar, tuyoqlar va sigirning anatomik tuzilishining boshqa belgilari o'sadi, deb ishonishgan. Chechakka qarshi kurash insoniyat tarixidagi muhim bobdir. Jenner kashfiyotidan ko'p asrlar oldin, qadimgi Sharqda emlash (varioatsiya) usuli qo'llanilgan: mo''tadil chechak bilan og'rigan bemorning pustulalarining tarkibi, qoida tariqasida, kasal bo'lib qolgan sog'lom odamning bilak terisiga surtilgan. chechakning engil shakli bilan, garchi o'limlar ham kuzatilgan. XVIII asrda. Angliyaning Turkiyadagi elchisining rafiqasi Meri Uortli Montagu emlash usulini Sharqdan Angliyaga o'tkazdi. Shifokorlar emlashning ijobiy va salbiy tomonlari to'g'risida keng munozaralar olib borishdi, ammo ular Evropa va Amerikada keng tarqaldi. Rossiyada Ketrin II va uning o'g'li Pavel 1768 yilda o'zlarini emlashdan o'tkazdilar, buning uchun shifokor T. Dimsdal Angliyadan chiqarib yuborildi.

Frantsiyada, 1774 yilda, Lui XV chechakdan vafot etgan yili, uning o'g'li Lyudovik XVI emlangan. AQShda Jorj Vashington o'z armiyasining barcha askarlarini emlashni buyurdi. Jennerning kashfiyoti chechakka qarshi kurash tarixida burilish nuqtasi bo'ldi. Uning usuli bo'yicha Rossiyada chechakka qarshi birinchi emlash 1802 yilda professor E. O. Muxin tomonidan ushbu muhim voqea sharafiga Vaccinov familiyasini olgan bola Anton Petrovga qilingan. Shu bilan birga, Boltiqbo'yi davlatlarida Jenner usuli bo'yicha emlash I. Gong tomonidan muvaffaqiyatli kiritildi. O'sha davrdagi emlash hozirgi chechakka qarshi emlashdan juda farq qilar edi. Antiseptiklar mavjud emas edi (ular 19-asrning oxirigacha bu haqda bilishmagan) Emlangan bolalarning pustulalarining tarkibi payvandlash materiali bo'lib xizmat qilgan, ya'ni qizilcha, sifilis va boshqalar bilan yonma-yon yuqtirish xavfi mavjud edi. Shunga asoslanib, A. Negri 1852 yilda emlangan buzoqlardan chechakka qarshi vaksina olishni taklif qildi. Insoniyatga Jenner kashfiyotidan to chechak virusi (E. Paschen, 1906) kashf etilishi va butun dunyo boʻylab bu xavfli yuqumli kasallikning toʻliq bartaraf etilishiga erishish uchun deyarli 200 yil kerak boʻldi.

Xulosa

19-asrning birinchi yarmida ilg'or jarrohlar jarrohlik aralashuvlarni amalga oshirish uchun anatomiya bo'yicha aniq bilim zarurligini tan oldilar. Bu borada mahalliy jarrohlarning roli katta edi. Buning sabablari o'tmishda Rossiyada tibbiyotning rivojlanishining o'ziga xos xususiyatlari edi. XVI-XVII asrlarda Rossiya tibbiyot xodimlarining gildiya bo'linishini bilmas edi, bu feodalizm davrida ularni G'arbiy Evropa mamlakatlarida bo'lib tashladi. Moskva Rossiyasida shifokorlar, sartaroshlar va boshqalar uchun ustaxonalar yo'q edi.Gildiya tibbiyot xodimlarining bo'linmasi G'arbiy Rossiya va Ukraina viloyatlarida, Polshada va qisman 18-asrda Rossiya tarkibiga kirgan Boltiqbo'yi davlatlarida mavjud edi. 19-asr boshlarida jarrohlik bo'yicha birinchi original rus darsligi muallifi I. F. Bush vaziyatni to'g'ri va aniq tavsiflagan. Rossiyada anatomiyaning rivojlanishida Pyotr Andreevich Zagorskiy (1764-1846) katta rol o'ynadi. 1786 yilda u Sankt-Peterburg umumiy quruqlik kasalxonasida maktabni tugatdi, shundan so'ng u shu maktabning anatomiya, fiziologiya va jarrohlik bo'limida prokuror bo'lib ishladi. P. A. Zagorskiy anatomiyani tabiatshunoslikning bir qismi deb hisoblagan; uni jarrohlik, akusherlik va sud tibbiyoti bilan bog'liq holda ishlab chiqdi va o'rgatdi. I.F.Bush oʻsha davrda yirik harbiy kemalarda yagona shifokor boʻlganligi sababli dengiz janglarida yaradorlarga tibbiy yordam koʻrsatgan: janglarning birida 200 dan ortiq yarador yosh tabib qoʻlida boʻlgan. 1790 yilda I. F. Bush Kronshtadt dengiz kasalxonasida kasalxona maktabining disektori va o'qituvchisi bo'ldi. 1797 yildan I. F. Bush Kalinka tibbiyot va jarrohlik institutida anatomiya va fiziologiya o'qituvchisi bo'ldi. Uning asosiy xizmati o'qituvchilik edi. Tibbiy-jarrohlik akademiyasida jarrohlik kursini o'qib, I. F. Bush o'qitish va jarrohlik klinikasining kengayishida sezilarli yaxshilanishga erishdi. I. F. Bush o'z vazifalarini chuqur anglaganiga misol sifatida shuni ta'kidlash kerakki, u tug'ilishi nemis bo'lib, 1800 yildan boshlab rus tilida ma'ruzalar o'qigan (o'sha paytdagi boshqa, hatto rus oliy maktab o'qituvchilaridan ancha oldin, ular rus tilida ma'ruza qilishni davom ettirgan. Lotin tili). I. F. Bush o‘z yordamchilarini mahorat bilan tanlab, jarrohlar maktabini yaratdi. Kafedralarni uning shogirdlari Savenko va Salomon egallagan, I. F. Bush amaliy, nazariy va operativ jarrohlikni o'qitishni alohida ta'kidlagan. 1807 yilda o'zi tuzgan 3 jilddan iborat "Xirurgiya o'qitish bo'yicha qo'llanma" asl qo'llanmasini rus tilida nashr ettirdi. 1807-1833 yillar uchun. Ushbu darslik beshta nashrdan o'tkazildi. Zo'r jarroh I. V. Buyalskiy sezgirlik va insoniylik bilan ajralib turardi. U shunday deb yozgan edi: "Qo'l va oyoqni olib tashlash, operatsiyalarning nafisligini ko'z-ko'z qilish oson, lekin noto'g'ri olib tashlangan qo'l yoki oyog'ini yopishtirish va behuda jarohatlar, qanchalik ajoyib bo'lmasin, hech qachon mumkin emas. jarrohning ulug'vorligi yoki kech tavbasi bilan mukofotlanmaydi; Bir marta kesishdan oldin etti marta o'ylash halol odamning burchidir. Operatsiya hayotni saqlab qolish uchun amalga oshiriladi, ammo biz bu qutqarilgan hayot qanday qilib iloji boricha kamroq og'riqli bo'lishi kerakligi haqida o'ylashimiz kerak. Jarrohlikni rivojlantirish va unga anatomik yo'nalishni kiritish uchun I. V. Buyalskiy va uning shogirdlari tomonidan tuzilgan jarrohlik atlaslari katta ahamiyatga ega edi. Efrem Osipovich Muxin (1766-1850) o'zining ilmiy qiziqishlari, o'qituvchilik va amaliy tibbiy faoliyatida ko'p qirrali edi. Tibbiyot fanlarini uzoq muddatli o'qitish, harbiy va fuqarolik tibbiyot muassasalarida ichki kasalliklar va jarrohlik bo'yicha katta klinik tajriba, E. O. Muxinning oliy tibbiyot maktabida ma'muriy ish bo'yicha uzoq muddatli ishlashi talabalar uchun darsliklarga juda ehtiyoj borligini ko'rsatdi. E. O. Muxin hayotning bu ehtiyojini qondirish uchun juda ko'p ish qildi. Fedor Ivanovich Inozemtsev (1802-1869) rus tibbiyotining yirik arbobi, 19-asr oʻrtalarida Rossiyada tibbiy taʼlimni qayta qurishning faol ishtirokchisi Inozemtsev tibbiy taʼlim tizimini kengaytirish va takomillashtirishda faol ishtirok etdi; bo‘lajak shifokorlarning klinik tayyorgarligini oshirish maqsadida “imkon qadar ko‘proq ilmiy va amaliy shifokorlarni tarbiyalash” vazifasini qo‘ydi. Nikolay Ivanovich Pirogov (1810-1881) 1828. Uning ilmiy faoliyatining ahamiyati jarrohlikning tabiiy ilmiy asoslarini yaratish va empirizmni katta darajada engib o'tishdadir. Pirogov jarrohlik anatomiyasining yangi faniga asos soldi. Bularning barchasi jarrohlikda yangi anatomik va fiziologik yo'nalishning yaratilishiga olib keldi. Pirogovning anatomik, patoanatomik, eksperimental va klinik tadqiqotlari birinchi navbatda amaliy maqsadlarga ega edi: patologik jarayonlarning mohiyatini tushunish va davolash usullarini takomillashtirish. Amaliy tibbiy va o'qituvchilik faoliyatida Pirogov jarroh sifatida tanilgan. N. I. Pirogovning harbiy dala xirurgiyasini yaratish va harbiy tibbiyot ishlarini tashkil etish masalalarini ishlab chiqishdagi beqiyos roli hammaga ma'lum. N. I. Pirogov harbiy tibbiy ishlarni tashkil etishning asosiy qoidalarini batafsil bayon qildi. Ular barcha mamlakatlarda jarrohlikning rivojlanishiga katta ta'sir ko'rsatdilar. Zamonaviy tibbiyot uchun: topografik va jarrohlik anatomiyani yaratish, jarrohlik amaliyotiga efir behushligini joriy etish, yallig'lanishni butun organizmning reaktsiyasi sifatida talqin qilish, yara jarayonining yuqumli tabiati haqidagi ta'limotni ishlab chiqish, antiseptiklarning ta'siri.

Adabiyot

1. Sorokina T.S. Tibbiyot tarixi: talabalar uchun darslik. yuqoriroq tibbiy tadqiqotlar muassasalar. - M.: "Akademiya" nashriyot markazi, 2004. - 560 b.

2. Lisitsin Yu.P. Tibbiyot tarixi: tibbiyot universitetlari uchun darslik. - M .: Tibbiyot, 2004. - 270 b.

3. Sorokina T.S. Universitet ta'limining kelib chiqishi // Xalqaro Oliy Ta'lim Fanlar Akademiyasi. - M., 2005. - 178 b.

4. Mirskiy M. B. Antik davrdan hozirgi kungacha jarrohlik. Tarix bo'yicha insholar. - M., 2000. - S. 533.

5. Meyer-Steineg T., Zudgof K. Tibbiyot tarixi: Per. u bilan. - M., 1925. - S. 436.

Allbest.ru saytida joylashgan

...

Shunga o'xshash hujjatlar

Pirogovning tarjimai holi - rus va jahon tibbiyotining taniqli arbobi, topografik anatomiya va jarrohlikning eksperimental yo'nalishini yaratuvchisi. Anesteziya muammosining ilmiy asoslanishi. Gipsning ixtirosi. Bemorlarni triyaj tizimi.

referat, 11/10/2014 qo'shilgan


Biografik faktlar va taniqli olimlarning tibbiyot rivojiga qo'shgan hissasi. Zaxaryin taniqli klinik amaliyotchilardan biri sifatida. Pirogovning roli, Sklifosovskiyning jarrohlik va aseptika uchun ahamiyati. Pavlov fiziologiyasi. Botkin va Filatov, Ilizarov va Voyno-Yasenetskiy.

referat, 15.02.2017 qo'shilgan


O'qish davri va ilmiy faoliyatining boshlanishi N.I. Pirogov, uning anatomiya va jarrohlik rivojlanishiga qo'shgan hissasi. Olimning tibbiy-pedagogik faoliyati, behushlik yaratish va harbiy dala sharoitida gipsdan foydalanish. Buyuk jarrohning o'limi sabablari.

referat, 04.03.2012 yil qo'shilgan


Materialning haqiqiyligini va yaxshi sifatini aniqlaydigan farmakognostik tahlil usullari. "Gullar" dorivor o'simlik materialining bir turi sifatida. Makroskopik va mikroskopik tahlil, uning bosqichlari. Xom ashyosi gul bo'lgan o'simliklarning nomenklaturasi.

taqdimot, 03/03/2016 qo'shilgan


Qon tomir jarrohligidagi yangi texnologiyalar, bioprotezlar. Qorinchani qo'llab-quvvatlash moslamasi uchun mahalliy poliester materialining implantatsiya sinovlari. Trikuspid qopqog'ining topografik fazoviy anatomiyasini tibbiy baholash.

muddatli ish, 2011-09-20 qo'shilgan


Nikolay Ivanovich Pirogovning tarjimai holi. Tendonning anatomik tuzilishi va uning qo'shilish jarayonini o'rganish. Dala sharoitida behushlik uchun efirdan foydalanish. N.I.ning hissasi. Pirogov hamshiralikni rivojlantirishda. Jarrohlikda anatomik va eksperimental yo'nalish.

referat, 09/05/2013 qo'shilgan


Undercut va uning urologiya rivojlanishiga qo'shgan hissasi. Karavaev Evropada jarrohlik anatomiyasi bo'yicha eng malakali mutaxassislardan biri sifatida. Efir behushligini jarrohlikda muhim voqea sifatida joriy etish. Tibbiy yordamni tashkil etishning zamonaviy tizimining asosi.

test, 2012-07-12 qo'shilgan


matolarning asosiy turlari. Gistologiya bo'limlari akademik fan sifatida. Gistologiyaning rivojlanish bosqichlari: mikroskopikgacha, mikroskopik va zamonaviy. S. Bonnet preformizm, rekapitulyatsiya ta'limoti nazariyotchisi sifatida. P.P.ning hissasi. Ivanov embriologiya rivojlanishida.

taqdimot, 2012-05-15 qo'shilgan


Aristotel tomonidan "aorta" atamasining kiritilishi. Galen tomonidan asab tizimini o'rganish. Vezaliy asarlarida inson tanasining tuzilishi tavsifi. Rossiya olimlari Pirogov, Sechenov, Mechnikov, Pavlov, Botkin, Burdenkolar faoliyatining tibbiyot fanining rivojlanishidagi ahamiyati.

taqdimot, 27.11.2010 qo'shilgan


Birinchi antibiotiklardan biri - o'ndan ortiq hayotni saqlab qolgan penitsillinning kashfiyoti. Penitsillindan oldin tibbiyot holatini baholash. Mog'or mikroskopik qo'ziqoringa o'xshaydi. Penitsillinni tozalash va ommaviy ishlab chiqarish. Penitsillinni qo'llash uchun ko'rsatmalar.

Bugungi kunda mamlakatimizning ko'plab aholisi yaxshi shifokorga murojaat qilish lotereyada g'alaba qozonish kabi katta muvaffaqiyat deb hisoblashadi. Aytishim kerakki, Rossiyada tibbiyot hozirda tanazzulga yuz tutmoqda, shuning uchun ko'plab bemorlar faqat diqqatli va yuqori malakali shifokorlarni orzu qilishlari mumkin. Boy va kambag'alga bo'linish, oddiy odam hayotining boshqa tomonlarini hisobga olmasa, tobora ko'proq namoyon bo'lmoqda. Shu munosabat bilan, bemorga uzoq muddatli tayinlash va bir qator diagnostika tadbirlarini tayinlash ko'rinishida sifatli yordam ko'rsatadigan pullik klinikalar tobora ommalashib bormoqda.

Rossiya tibbiyoti tarixida 19-asrning eng mashhur terapevtlaridan biri bemorni ostonada uchrashganida: "Salom, mitral yurak kasalligi bilan og'rigan bemor" so'zlari bilan qayd etilgan. Albatta, bunday shifokorlar kamdan-kam uchraydi.

Bo‘lajak shifokorlarning bilim darajasi ham muhim. Umumiy amaliyot shifokorlari uchun bir yillik malaka oshirish kursining joriy etilishi nafaqat umuman tibbiyot sifatini sezilarli darajada pasaytiradi, balki aholi o‘rtasida o‘lim ko‘rsatkichini ham oshirishi mumkin. Misol uchun, 18-asrda shifokor bo'lish uchun 7 yildan 11 yilgacha o'qish kerak edi.

XVIII asr. Kelib chiqishi

Mamlakatimizda birinchi marta "tibbiyot" atamasi Pyotr I davrida qo'llanilgan. Imperatorning o'zi tibbiy amaliyotga katta ahamiyat berib, 1707 yilda kasalxona maktabini, 1764 yilda esa Moskva universitetida tibbiyot fakultetini ochdi. O'sha davrlarda Rossiyada tibbiyot xalq tabobatidan ilmiy tibbiyotga aylantirildi. Agar ilgari shartli ta'lim faqat jarrohlik bilan chegaralangan bo'lsa, u holda ta'lim muassasasida quyidagi fanlar o'qitila boshlandi:

• farmakologiya;
• nevrologiya;
• stomatologiya;
• maxillofacial jarrohlik;
• fiziologiya va anatomiya;
• sud tibbiyoti.

Ko'plab mutaxassislar xorijda bo'lib, chet ellik shifokorlar tajribasini o'zlashtirdilar. Imperatorning o'zi tibbiy ishlarni o'rganish bilan juda yaqindan shug'ullangan va oddiy odamlar va zodagonlar vakillari uchun tish manipulyatsiyasi va operatsiyalarini muvaffaqiyatli amalga oshirgan.

XVIII asr. Rivojlanish

Rossiyada tibbiyotning rivojlanishi jadal sur'atlar bilan davom etdi. 18-asr oxirida bir qancha kasalxonalar, kasalxonalar va birinchi psixiatriya klinikasi ochildi. Aynan ikkinchisining paydo bo'lishi bilan psixiatriyaning fan sifatida tug'ilishi boshlandi. Shu bilan birga, bemorning o'limidan keyin uning otopsisini o'tkazish majburiy bo'ldi.

Tez faollikka qaramay, chechak va vabo epidemiyalari tufayli demografik vaziyat umidsizlikka tushdi. O'sha davrning tibbiyot arboblari, masalan, S. G. Zybelin kasalliklarning keng tarqalishini, shuningdek, chaqaloqlar o'limining yuqoriligini aholi o'rtasida gigiena qoidalariga rioya qilmaslik bilan bog'ladilar.

18-asrning 90-yillarida oʻsha davrda eng yirik taʼlim va fan markaziga aylangan Moskva universitetiga tibbiyot fanlari doktori ilmiy darajasini berishga ruxsat berildi. Bu faxriy unvonni birinchi bo‘lib F. I. Barsuk-Moiseev oldi. Rossiyada tibbiyot malakali kadrlar bilan to'ldirila boshladi.

XVIII asr tibbiyot islohoti

18-asrda tibbiy yordamni tashkil etish, tibbiyot va farmatsevtika biznesida kadrlar tayyorlashga printsipial jihatdan yangi yondashuv shakllandi. Farmatsevtika buyurtmalari, bosh dorixona boshqarmasi, Tibbiyot kabinetlari tuzilib, o‘quv jarayonini tashkil etish va tibbiyot muassasalarini shakllantirishda islohotlar amalga oshirildi. Shunday qilib, 1753 yilda P. Z. Kondoidi yangi ta'lim tizimini o'rnatdi, unga ko'ra talabalar universitetda 7 yil o'qidilar va oxirida majburiy imtihonlarni topshirdilar.

XIX asr. Boshlash

19-asrning boshlarida Rossiyada tibbiyot tez sur'atlar bilan rivojlana boshladi. O'rganish uchun maxsus adabiyotlar kerak edi. Anatomiya bo'yicha davriy nashrlar va birinchi qo'llanmalar nashr etila boshlandi, ularning mualliflari o'sha davrning tibbiyot yoritgichlari I. V. Buyalskiy va E. O. Muxin edi.

Akusherlik va ginekologiya diqqat bilan o'rganildi. Tadqiqotlar va tajribalar natijalari ayol jinsiy a'zolari kasalliklarining oldini olish va davolashda yutuq bo'ldi. Tajribalar markaziy asab tizimining faoliyati bo'yicha o'tkazildi, bu organizmda sodir bo'ladigan barcha jarayonlarni tushuntirishga imkon berdi.

Ushbu sohadagi tadqiqotchilar (I. E. Dyadkovskiy, E. O. Muxin, K. V. Lebedev va boshqalar) refleks nazariyasi pozitsiyasini shakllantirdilar va rivojlantirdilar.

M. Ya. Mudrov bemor bilan suhbatlashish usuliga asos soldi, bu kasallikning asosiy belgilarini va uning etiologiyasini so'roq qilish bosqichida aniqlash imkonini berdi. Keyinchalik bu usul G. A. Zaxaryin tomonidan takomillashtirildi.

XIX asr. Rivojlanish

Rossiyada tibbiyotning rivojlanishi diagnostika tadbirlari ro'yxatini to'ldirish bilan belgilandi. Xususan, G. I. Sokolskiy ko'krak qafasi kasalliklarini o'rganishda perkussiya usulini ajratib ko'rsatdi. Shu munosabat bilan olim 1835 yilda nashr etilgan “Eshitish, ayniqsa, stetoskop yordamida tibbiy tadqiqotlar haqida” asarini nashr ettirdi.

19-asr boshlarida emlash yoʻli bilan vabo, chechak va boshqa xavfli kasalliklardan himoya qiluvchi muassasa tuzildi. Ko'pgina professorlar vositani yaratib, uni o'zlari sinab ko'rishni o'zlarining burchi deb bilishgan. Shu munosabat bilan rus shifokorlaridan biri M. Ya. Mudrov qahramonlarcha halok bo'ldi, uning o'limi Rossiya uchun eng katta yo'qotish bo'ldi.

1835 yilda tsenzura qo'mitasining farmoni bilan tibbiyot universitetlarida o'qitishning mohiyati aniqlandi, u insonning ilohiy tabiatiga tushirildi. Aslida, bu Rossiyada tibbiyot tarixi ushbu bosqichda tugashi kerakligini anglatardi. Biroq, shifokorlar tadqiqotlarini davom ettirdilar va ajoyib natijalarga erishdilar.

19-asr natijalari

19-asrda tibbiyotdagi barcha zamonaviy ilmiy pozitsiyalar, jumladan, dermatologiya, gistologiya va hatto balneologiyaning asoslari qo'yildi. O'sha davrning eng mashhur olimlarining ishlanmalari tufayli anesteziya, reanimatsiya va fizioterapiya usullari qo'llanila boshlandi. Shuningdek, keyinchalik rivojlana boshlagan mikrobiologiya, virusologiya kabi fanlar ham shakllandi.

20-asrda Rossiyada tibbiyotning holati

Fikrlar

Biroq, Rossiyada zamonaviy tibbiyot yuqori sifatli xizmat ko'rsatishni ta'minlay olmaydi, shuning uchun ko'plab mutaxassislar o'zgarishlarni ta'limdan boshlash kerak deb hisoblaydilar. Shifokorlar, shuningdek, islohotni kambag'allar va boylar uchun shifoxonalarga bo'linishni o'z ichiga olgan eski xizmat ko'rsatish tizimiga qaytish sifatida ko'rishmoqda.

Rossiyada tibbiyotning muammolari nafaqat sog'liqni saqlash muassasalarining etarli darajada moliyalashtirilmaganligi, balki ba'zi shifokorlarning bemorlarga mutlaqo befarqligi bilan bog'liq. Tibbiyot amaliyotining rivojlanish tarixiga qaraganda, ko'plab shifokorlar o'z hayotlarini tanani o'rganish va turli kasalliklardan xalos bo'lishning eng yangi usullarini o'rganish va ishlab chiqishga bag'ishlaganlar. Afsuski, zamonaviy tibbiyotda hayotni monetizatsiya qilish tendentsiyasi mavjud.

19-asrda Rossiyada tibbiyot yuqori darajaga ko'tarila boshladi. Bunga tibbiyot sohasining M.Ya. kabi koʻzga koʻringan namoyandalari rahbarlik qiladigan koʻplab tibbiyot oʻquv yurtlarining ochilishi yordam berdi. Mudrov, E.O. Muxin va E.I. Dyadkovskiy, I.F. Bush, P.A. Zagorskiy va N.I. Pirogov va boshqalar. Ular ma’lum bir ilmiy yo‘nalishga amal qildilar, ko‘plab ilmiy ishlar muallifiga aylandilar, ko‘plab shogirdlari va izdoshlariga ega bo‘ldilar. Asr boshlarida Rossiyada tibbiyot fanining ikkita asosiy markazi - Sankt-Peterburg tibbiyot va jarrohlik akademiyasi va Moskva universitetining tibbiyot fakulteti rivojlandi. Tibbiyot-jarrohlik akademiyasida jarrohlik, anatomiya, topografik anatomiya kabi yo‘nalishlar rivojlangan. Uning devorlari ichida birinchi rus anatomik maktabi shakllandi, uning asoschisi P.A. Zagorskiy (1764-1846) va birinchi rus jarrohlik maktabi I.F. Bush (1771-1843). Moskva universiteti professorlari asosan umumiy patologiya, terapiya va fiziologiya masalalari bilan shug'ullangan.

XIX asrning birinchi yarmida Rossiyada tibbiyot rivojlanishining o'ziga xos xususiyati. - ko'pincha xayriya mablag'lari hisobiga yirik kasalxonalar qurilishi, shuningdek, ixtisoslashtirilgan tibbiyot muassasalari va klinikalarning paydo bo'lishi. Shunday qilib, 1802 yilda Moskvada Golitsin kasalxonasi ishlay boshladi. 1806 yilga kelib kambag'allarni davolash uchun Mariinskiy kasalxonasi (Sankt-Peterburg) ochildi, u erda 1819 yilda ko'z bo'limi tashkil etildi.

Moskvadagi namunali tibbiyot muassasasi Count N.P. Hospisti edi. Sheremetev (1810). Uning shifoxonasi Tibbiyot va jarrohlik akademiyasining Moskva filialining klinik bazasiga aylandi. Asr boshlarida shahar mablag'lari hisobidan 1-Gradskaya va Novo-Ekaterininskaya kasalxonalari qurilishi boshlandi. 1834 yilda Sankt-Peterburgda Rossiyaning birinchi bolalar shifoxonasi ochildi. Ixtisoslashgan bolalar tibbiyot muassasalarining paydo bo'lishi pediatriyaning mustaqil tibbiyot faniga ajralishiga yordam berdi.

Tibbiyot taʼlimida 19-asrda sxolastika elementlari paydo boʻla boshladi.

19-asrning birinchi yarmida, qiyin sharoitlarda, Rossiyaning etakchi shifokorlari tibbiyotning asosiy muammolari: tana va atrof-muhit o'rtasidagi munosabatlar, tananing yaxlitligi, birligi haqida materialistik tushunishni muvaffaqiyatli davom ettirdilar. jismoniy va ruhiy, kasalliklarning etiologiyasi va patogenezi.

19-asrning o'rtalarida va ikkinchi yarmida diagnostikaning yangi usullari paydo bo'ldi: yorug'lik va optik asboblar shifokorlarga yalang'och ko'zdan yopiq tananing joylarini kuzatish imkonini berdi: sistoskop, gastroskop, bronxoskop. Tibbiyotning rivojlanishiga biologiya, kimyo, fizika kabi boshqa fanlardagi yangi kashfiyotlar yordam berdi, bu esa tibbiyot sohasidagi keyingi kashfiyotlar uchun asos bo'ldi.

• Yan Amos Komenskiy faoliyati va pedagogik qarashlari
• Tezlik konstantasi Rate doimiy qiymati formulasi bilan hisoblanadi
• Ikki komponentli "polimer - erituvchi" tizimlarning faza diagrammasi "polimer - erituvchi" ikki komponentli tizimlarning fazali diagrammasi
• Optik spektrlarning nozik va o'ta nozik tuzilishi
• Kimyoni noldan mustaqil ravishda qanday o'rganish mumkin: samarali usullar
• Alkenlarning xossalari va xarakteristikalari
• Amaliyot o'tash joyidan talabaning xususiyatlari
• Korxonada amaliyot o'tagan talaba uchun xarakteristikalar: yozish qoidalari
• Faraday tarjimai holi. Buyuk olimlar. Maykl Faraday. elektromagnit aylanishning kashfiyoti
• Ta'limdagi zamonaviy innovatsiyalar

• Benzol halqasidagi o'rinbosarlar ikki guruhga bo'linadi Benzol halqasining reaksiyalari
• Organik kimyoda kimyoviy reaksiyalar turlari Elektrofil qo'shilish reaksiyalari
• Geterogen aralashmalarni ajratish usullari
• Polimetakril kislota
• VI A kichik guruh elementlarining umumiy tavsifi Kichik guruhning 6a elementlari
• Fizikaning nazariy asoslari
• Kimyoda grafik nazariyasi. grafik nazariyasi. Grafiklar nazariyasining asosiy ta'riflari va teoremalari
• Kimyoviy qo'llanmalarda algebra va garmoniya
• “Ekologiya va tabiatdan foydalanish
• WWF Rossiya direktori Igor Chestin: Yoqutiston yetakchilar qatoriga kiradi, men bilaman, siz ko'p sayohat qilasiz... Bu sizga nima uchun kerak?