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जीवविज्ञान

1868 - वंशानुगत लक्षणों के पैटर्न की खोज

ग्रेगोर जोहान मेंडेल (1822-1884)। ऑस्ट्रियाई प्रकृतिवादी। मटर के संकरण पर प्रयोगों में लगे हुए, उन्होंने पहली और दूसरी पीढ़ियों की संतानों में माता-पिता के लक्षणों की विरासत का पता लगाया और इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि आनुवंशिकता निरंतरता, स्वतंत्रता और लक्षणों के मुक्त संयोजन से निर्धारित होती है।

1892 - आनुवंशिकता का सिद्धांत

अगस्त वीसमैन (1834-1914)। जर्मन जीवविज्ञानी। प्रोटोजोआ के विकासात्मक चक्र की टिप्पणियों ने वीज़मैन को "जर्म प्लाज़्म" की निरंतरता की परिकल्पना के लिए प्रेरित किया, और उन्होंने इस साइटोलॉजिकल तर्कों में अधिग्रहीत लक्षणों को प्राप्त करने की असंभवता के बारे में देखा - एक निष्कर्ष जो विकास के सिद्धांत के विकास के लिए महत्वपूर्ण है और डार्विनवाद। वीज़मैन ने विरासत में मिले लक्षणों और अधिग्रहीत लक्षणों के बीच तीव्र अंतर पर जोर दिया, जैसा कि वीज़मैन ने तर्क दिया, विरासत में नहीं मिला है। वह कोशिका विभाजन में गुणसूत्र उपकरण की मौलिक भूमिका को समझने वाले पहले व्यक्ति थे, हालांकि उस समय प्रायोगिक वैज्ञानिक डेटा की कमी के कारण वह अपनी धारणाओं को सिद्ध नहीं कर सके।

1865-1880 के दशक - किण्वन का जैव रासायनिक सिद्धांत। पाश्चुरीकरण। इम्यूनोलॉजी के क्षेत्र में अनुसंधान

लुई पाश्चर (1822-1895)। फ्रांसीसी वैज्ञानिक, जिनके कार्यों ने एक स्वतंत्र वैज्ञानिक अनुशासन के रूप में सूक्ष्म जीव विज्ञान के विकास की नींव रखी। पाश्चर ने किण्वन के जैव रासायनिक सिद्धांत को विकसित किया; उन्होंने दिखाया कि सूक्ष्मजीव इस प्रक्रिया में सक्रिय भूमिका निभाते हैं। इन अध्ययनों के परिणामस्वरूप, शराब, बीयर, दूध, फलों के रस और अन्य खाद्य उत्पादों को खराब होने से बचाने के लिए एक विधि विकसित की गई, इस प्रक्रिया को बाद में पाश्चुरीकरण कहा गया। किण्वन प्रक्रियाओं के अध्ययन से, पाश्चर जानवरों और मनुष्यों में संक्रामक रोगों के रोगजनकों के अध्ययन और इन रोगों से निपटने के तरीकों की खोज के लिए आगे बढ़े। पाश्चर की उत्कृष्ट उपलब्धि चिकन हैजा, मवेशियों में एंथ्रेक्स और रेबीज के खिलाफ सुरक्षात्मक टीकाकरण के सिद्धांत की खोज थी। उनके द्वारा विकसित निवारक टीकाकरण की विधि, जिसमें रोग के प्रेरक एजेंट के संबंध में सक्रिय प्रतिरक्षा विकसित की जाती है, दुनिया भर में व्यापक हो गई है। रोगजनक रोगाणुओं के उनके अध्ययन ने चिकित्सा सूक्ष्म जीव विज्ञान के विकास और प्रतिरक्षा के अध्ययन के आधार के रूप में कार्य किया।

1846 - ईथर एनेस्थीसिया की खोज।डब्ल्यू मॉर्टन, अमेरिकी चिकित्सक।

1847 - क्षेत्र में ईथर एनेस्थीसिया और प्लास्टर कास्ट का पहला प्रयोग

19वीं सदी की दवा

निकोलाई इवानोविच पिरोगोव (1810-1881)। रूसी सर्जन और एनाटोमिस्ट, जिनके शोध ने सर्जरी में शारीरिक और प्रायोगिक दिशा की नींव रखी; सैन्य क्षेत्र सर्जरी के संस्थापक। एक सैन्य सर्जन के समृद्ध व्यक्तिगत अनुभव ने पिरोगोव को युद्ध में घायलों के लिए सर्जिकल देखभाल के आयोजन के लिए पहली बार एक स्पष्ट प्रणाली विकसित करने की अनुमति दी। उन्होंने बंदूक की गोली के घावों (1853-1856 के क्रीमियन युद्ध के दौरान) के लिए एक निश्चित प्लास्टर कास्ट का प्रस्ताव रखा और उसे अमल में लाया। पिरोगोव द्वारा विकसित कोहनी के जोड़ के उच्छेदन के संचालन ने विच्छेदन की सीमा में योगदान दिया। घावों के उपचार में विभिन्न एंटीसेप्टिक पदार्थों (आयोडीन टिंचर, ब्लीच समाधान, सिल्वर नाइट्रेट) के उपयोग में पिरोगोव के व्यावहारिक अनुभव ने एंटीसेप्टिक्स के निर्माण पर अंग्रेजी सर्जन जे। लिस्टर के काम का अनुमान लगाया। 1847 में, पिरोगोव ने पशु जीव पर ईथर के प्रभाव पर एक अध्ययन प्रकाशित किया। उन्होंने ईथर एनेस्थीसिया (अंतःशिरा, इंट्राट्रैचियल, रेक्टल) के कई नए तरीकों का प्रस्ताव दिया, एनेस्थीसिया की शुरूआत के लिए उपकरण बनाए। पिरोगोव ने संज्ञाहरण के सार की जांच की; उन्होंने बताया कि मादक पदार्थ का रक्त के माध्यम से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव पड़ता है, शरीर में इसकी शुरूआत के मार्ग की परवाह किए बिना। उसी समय, पिरोगोव ने ईथर में सल्फर अशुद्धियों की उपस्थिति पर विशेष ध्यान दिया, जो मनुष्यों के लिए खतरनाक हो सकता है, और इन अशुद्धियों से ईथर को साफ करने के तरीके विकसित किए। 1847 में, पिरोगोव क्षेत्र में ईथर एनेस्थीसिया का उपयोग करने वाले पहले व्यक्ति थे।

1863 - आई। एम। सेचेनोव का शोध "मस्तिष्क की सजगता"

इवान मिखाइलोविच सेचेनोव (1829-1905)। रूसी प्रकृतिवादी, भौतिकवादी विचारक, रूसी शारीरिक विद्यालय के संस्थापक, मनोविज्ञान में प्राकृतिक विज्ञान प्रवृत्ति के संस्थापक। सेचेनोव ने शरीर विज्ञान और मनोविज्ञान की कई समस्याओं से निपटा। हालाँकि, उनके "मस्तिष्क की सजगता" का सबसे बड़ा महत्व है, जहाँ पहली बार मनोविज्ञान की समस्याओं को शरीर विज्ञान के दृष्टिकोण से, प्राकृतिक विज्ञान के दृष्टिकोण से हल किया गया था।

1867-1880 के दशक - एंटीसेप्टिक्स की खोज

जोसेफ लिस्टर (1827-1912)। अंग्रेजी सर्जन, एंटीसेप्टिक्स को चिकित्सा पद्धति में पेश करने के लिए प्रसिद्ध। N. I. Pirogov, L. Pasteur और अन्य के कार्यों और नैदानिक ​​​​डेटा के आधार पर, लिस्टर, कई वर्षों के शोध के परिणामस्वरूप, कार्बोलिक एसिड के समाधान के साथ घावों को कीटाणुरहित करने के तरीके विकसित किए। उन्हें कार्बोलिक एसिड के साथ गर्भवती एक एंटीसेप्टिक ड्रेसिंग की भी पेशकश की गई थी। लिस्टर ने सर्जिकल तकनीक के नए तरीके भी विकसित किए, विशेष रूप से, उन्होंने सर्जिकल टांके के लिए एक सामग्री के रूप में एंटीसेप्टिक अवशोषक कैटगट पेश किया।

1895 - वातानुकूलित सजगता की खोज। उच्च तंत्रिका गतिविधि के क्षेत्र में अनुसंधान।

इवान पेट्रोविच पावलोव (1849-1936)। रूसी फिजियोलॉजिस्ट, जानवरों और मनुष्यों की उच्च तंत्रिका गतिविधि के सिद्धांत के निर्माता। उन्होंने मानव हृदय प्रणाली के काम पर असाधारण शोध किया, पाचन के शरीर विज्ञान पर, सेरेब्रल गोलार्द्धों के कार्यों पर, सभी शरीर प्रणालियों के प्रतिवर्त स्व-नियमन के सिद्धांत को सिद्ध किया, और वातानुकूलित सजगता की खोज की।

19वीं शताब्दी के उत्तरार्ध में, इसके विकास में चिकित्सा ने बड़े पैमाने पर प्राकृतिक विज्ञान का रुख किया। चिकित्सा की विभिन्न शाखाओं में भौतिकी, रसायन विज्ञान और जीव विज्ञान के डेटा का पहले की तुलना में अधिक व्यापक रूप से उपयोग किया जाने लगा: एक रोग की पहचान और उपचार में, एक स्वस्थ और रोगग्रस्त जीव में होने वाली घटनाओं को समझने में, सैद्धांतिक सामान्यीकरण में। भौतिकवाद और आदर्शवाद के बीच संघर्ष ने चिकित्सा में और सबसे पहले, इसके सैद्धांतिक वर्गों में अपना प्रतिबिंब पाया।

19वीं शताब्दी के दौरान प्रकृति पर नए अनिवार्य रूप से द्वंद्वात्मक विचारों का गठन भौतिकवाद और आदर्शवाद, द्वंद्वात्मक विचारों और तत्वमीमांसा के बीच तीव्र संघर्ष की प्रक्रिया में हुआ।

रूस में प्राकृतिक विज्ञान और चिकित्सा के विकास पर क्रांतिकारी लोकतंत्रों के भौतिकवादी दर्शन का प्रभाव। 19वीं शताब्दी के मध्य में प्राकृतिक विज्ञान में भौतिकवाद के संघर्ष में, आदर्शवाद और अज्ञेयवाद को उजागर करने में और भौतिकवाद के विकास में एक महान भूमिका रूसी दार्शनिकों, भौतिकवादी क्रांतिकारी लोकतंत्रों द्वारा निभाई गई थी। रूसी क्रांतिकारी लोकतंत्रों के उन्नत भौतिकवादी दर्शन, जो द्वंद्वात्मक भौतिकवाद के करीब आए, हालांकि वस्तुनिष्ठ ऐतिहासिक परिस्थितियों के कारण वे भौतिकवाद की आध्यात्मिक सीमाओं को पूरी तरह से दूर नहीं कर पाए, उन्होंने 19 वीं शताब्दी में प्राकृतिक विज्ञान और चिकित्सा के विकास में एक बड़ी सकारात्मक भूमिका निभाई। सदी।

ज़ारिस्ट रूस ने अन्य देशों की तुलना में बाद में पूंजीवादी विकास के मार्ग में प्रवेश किया। 1960 के दशक तक रूस में बहुत कम कारखाने और कारखाने थे। कुलीन जमींदारों की सर्फ़ अर्थव्यवस्था प्रबल हुई। 1850 के दशक और 1860 के दशक की शुरुआत में, रूस ने मुक्ति आंदोलन के पहले, महान, चरण से दूसरे, बुर्जुआ-लोकतांत्रिक चरण में संक्रमण किया। रूस में मुक्ति आंदोलन के इतिहास में अंतिम बुर्जुआ-लोकतांत्रिक चरण 1861 में भू-दासता के पतन के बाद आया। अपेक्षाकृत कम समय (50 और 60 के दशक की शुरुआत), प्रमुख ऐतिहासिक घटनाओं से भरा, एक महत्वपूर्ण मोड़ था रूस का जीवन। सामंती जमींदार यूरोप के साथ रूस के कमोडिटी एक्सचेंज के विकास को रोक नहीं सके, वे अर्थव्यवस्था के पुराने, ढहते रूपों को नहीं रख सके। “क्रीमियन युद्ध ने सर्फ़ रूस की सड़न और नपुंसकता को दिखाया। मुक्ति से पहले हर दशक में बढ़ रहे किसान विद्रोह ने पहले ज़मींदार अलेक्जेंडर द्वितीय को यह स्वीकार करने के लिए मजबूर किया कि उसे नीचे से उखाड़ फेंकने तक इंतजार करने की तुलना में उसे ऊपर से मुक्त करना बेहतर था।

रूस की सामंती-सरफान प्रणाली गहरे संकट में थी: सामंती संबंधों ने कृषि और उद्योग दोनों के विकास में बाधा उत्पन्न की। निरंकुशता को देश में बढ़ती विपक्षी भावनाओं के दबाव में किसानों की "मुक्ति" के लिए मजबूर होना पड़ा, जिससे निरंकुशता के सिद्धांतों के विपरीत एक कार्यक्रम का निष्पादन मान लिया गया। लेकिन उस समय जो क्रांतिकारी स्थिति विकसित हुई, जिसने इस बात की गवाही दी कि देश में एक बुर्जुआ-लोकतांत्रिक क्रांति परिपक्व थी, क्रांति का नेतृत्व नहीं किया। स्वत:स्फूर्त रूप से लड़ने के लिए उठने वाले किसान बिखरे हुए और असंगठित बने रहे और क्रांतिकारी समस्याओं को हल नहीं कर सके। रूस में जो सर्वहारा वर्ग आकार ले रहा था, वह अभी तक एक स्वतंत्र राजनीतिक शक्ति के रूप में उभरा नहीं था। पूंजीपति वर्ग, रूस और विदेशों में जनसमुदाय के क्रांतिकारी आंदोलन के डर से, जारशाही और जमींदारों की ओर से दी जाने वाली रियायतों से संतुष्ट होने को तैयार था और निर्णायक संघर्ष करने में सक्षम नहीं था। 1960 के दशक की शुरुआत में रूस में पूंजीवाद के लिए संक्रमण बुर्जुआ-लोकतांत्रिक क्रांति के माध्यम से नहीं, बल्कि सामंती प्रभुओं के हाथों किए गए बुर्जुआ सुधार के माध्यम से हुआ। स्थानीय स्वशासन (1864 में ज़मस्टोवो की शुरूआत), अदालतों, कानून, स्कूल के मामलों आदि के सुधारों के बाद दासता का उन्मूलन किया गया। दासता के पतन के परिणामस्वरूप, रूस पूंजीवाद के रास्ते पर चल पड़ा, हालांकि 60 के दशक के बाद दासता के कई और मजबूत अवशेषों ने बाधा डाली।

19वीं शताब्दी के 50 और 60 के दशक की शुरुआत में रूस के सामाजिक जीवन में जो परिवर्तन हुए, वे सर्फ़ व्यवस्था के संकट के परिणामस्वरूप हुए, और फिर इसके पतन, जमींदारों के खिलाफ किसानों के वर्ग संघर्ष की वृद्धि, रूसी मुक्ति आंदोलन में एक नए, बुर्जुआ-लोकतांत्रिक चरण में परिवर्तन के कारण क्रांतिकारी लोकतांत्रिक विचारधारा और भौतिकवादी दर्शन का विकास हुआ। प्रतिक्रिया और उदारवाद के खिलाफ वैचारिक संघर्ष के संदर्भ में, 1850 और 1860 के क्रांतिकारी लोकतंत्रों ने भौतिकवादी दर्शन और सामाजिक विकास के क्रांतिकारी लोकतांत्रिक सिद्धांतों का बचाव किया। 1950 और 1960 के दशक की शुरुआत में रूसी भौतिकवादी दर्शन का प्रारंभिक कार्य प्रत्यक्षवाद और अज्ञेयवाद की छिपी हुई आदर्शवादी दार्शनिक धाराओं के खिलाफ संघर्ष था। प्राकृतिक विज्ञान की भूमिका को बढ़ाना, प्राकृतिक विज्ञान में आदर्शवाद और अज्ञेयवाद से लड़ना, भौतिकवादी दर्शन के साथ विज्ञान की नवीनतम उपलब्धियों को जोड़ना और प्राकृतिक विज्ञान पर भरोसा करना, भौतिकवाद की नींव की रक्षा करना और आगे विकसित करना आवश्यक था।

उनकी गतिविधियों के माध्यम से, रूस में प्राकृतिक विज्ञान और चिकित्सा के विकास पर क्रांतिकारी लोकतंत्रों का बहुत प्रभाव पड़ा। 1960 के दशक के क्रांतिकारी लोकतंत्रों ने इन सवालों को भौतिकवादी स्थिति से हल किया। पूर्व-मार्क्सियन काल के भौतिकवादी दर्शन के विकास में उनके विचार एक प्रमुख चरण थे। वे समझते थे कि प्राकृतिक विज्ञान का विकास रूसी अर्थव्यवस्था, देश की उत्पादक शक्तियों के प्रगतिशील विकास में योगदान देगा और इस तरह लोगों की भलाई को बढ़ाएगा। क्रांतिकारी लोकतंत्र प्राकृतिक विज्ञान की वर्तमान स्थिति, उनकी मुख्य समस्याओं और उपलब्धियों से अच्छी तरह परिचित थे, विशेष रूप से डार्विन के नवगठित विकासवादी सिद्धांत से। एन जी चेर्नशेवस्की और उनके समान विचारधारा वाले लोगों ने समझा कि प्राकृतिक मकड़ियों ने अपनी सामग्री के साथ भौतिकवादी दर्शन के प्रावधानों को सुदृढ़ किया।

अपने लेखन में, एन. जी. चेर्नशेव्स्की और डी. आई. पिसारेव ने प्राकृतिक विज्ञानों को बढ़ावा दिया, उनका अध्ययन करने की आवश्यकता पर जोर दिया और युवाओं को ऐसा करने के लिए प्रोत्साहित किया।

प्राकृतिक विज्ञान में रुचि की वृद्धि 19वीं शताब्दी के 50 और 60 के दशक में रूस में सार्वजनिक भावनाओं की विशिष्ट विशेषताओं में से एक थी। क्रांतिकारी लोकतंत्रों के प्रचार और प्राकृतिक विज्ञान के विकास में सफलताओं के प्रभाव में युवा लोगों के उन्नत मंडलियों का दृष्टिकोण बनाया गया था। यह वह समय था जब डी. आई. मेंडेलीव, के. ए. तिमिरयाज़ेव, आई. आई. मेचनिकोव, आई. एम. सेचेनोव, एस. पी. ए। आई। हर्ज़ेन, एन। जी। चेर्नशेव्स्की और डी। आई। पिसारेव के कार्यों का वैज्ञानिकों के भौतिकवादी विचारों के विकास पर बहुत लाभकारी प्रभाव पड़ा। एआई हर्ज़ेन, वी.जी. बेलिन्स्की, बाद में एन.जी. चेर्नशेवस्की, एन.ए.

एन जी चेर्नशेवस्की। निकोलाई गवरिलोविच चेर्नशेव्स्की (1828-1889), क्रांतिकारी, दार्शनिक, उग्रवादी भौतिकवादी, ने रूस में प्राकृतिक विज्ञान और चिकित्सा के विकास में एक प्रमुख भूमिका निभाई, क्योंकि उनके लेखन से कई प्रमुख रूसी लोगों के विचारों और गतिविधियों पर उनका बहुत प्रभाव था। 19वीं सदी के मध्य और उत्तरार्ध में डॉक्टर। एन जी चेर्नशेव्स्की के कार्यों में, पदार्थ की प्रधानता, प्रकृति और चेतना की माध्यमिक प्रकृति के बारे में प्रस्ताव को लगातार किया गया था, कि मानव चेतना की सामग्री और इसके रूपों को बाह्य भौतिक घटनाओं के विकास से यथोचित रूप से निर्धारित किया जाता है जो बाहर मौजूद हैं और लोगों की चेतना से स्वतंत्र। एन जी चेर्नशेव्स्की के भौतिकवादी दार्शनिक विश्वास समकालीन प्राकृतिक विज्ञान की उपलब्धियों पर आधारित थे। वे उग्रवाद की भावना से ओत-प्रोत थे, आदर्शवाद के प्रति अड़ियल थे, और रूस में दार्शनिक शिविरों के एक तेज परिसीमन में योगदान दिया। लेनिन ने भौतिकवाद और साम्राज्यवाद-आलोचना पुस्तक के परिशिष्ट में एन.जी. -कांटियन बकवास, प्रत्यक्षवादी, मशीनी और अन्य मूर्ख। लेकिन रूसी जीवन के पिछड़ेपन के कारण, चेर्नशेव्स्की असमर्थ था, या यों कहें कि मार्क्स और एंगेल्स के द्वंद्वात्मक भौतिकवाद तक नहीं बढ़ सका।

अपने कई कार्यों में, एन जी चेर्नशेवस्की ने चिकित्सा के करीब शरीर विज्ञान और मनोविज्ञान के मुद्दों को छुआ, और इन मुद्दों की व्याख्या करते हुए उन्होंने उस दिशा का संकेत दिया जिसमें प्राकृतिक वैज्ञानिकों और डॉक्टरों के शोध को जाना चाहिए। I. M. Sechenov, S. P. Botkin और कई अन्य डॉक्टरों के लेखन में, N. G. Chernyshevsky के विचारों का प्रभाव पाया जा सकता है, उनकी कॉल की प्रतिक्रियाएँ और उनके द्वारा उठाई गई समस्याओं पर विशिष्ट तथ्यात्मक सामग्री। इस संबंध में शरीर विज्ञान के लिए विशेष महत्व एन जी चेर्नशेव्स्की का मुख्य दार्शनिक कार्य था - "द एंथ्रोपोलॉजिकल प्रिंसिपल ऑफ फिलॉसफी", जो 1860 में प्रकाशित हुआ था। एन। आध्यात्मिक पदार्थ", लोगों की चेतना और इच्छा में प्रकट होता है और पदार्थ, प्रकृति से कथित रूप से स्वतंत्र होता है। प्राकृतिक विज्ञान, विशेष रूप से शरीर विज्ञान के आंकड़ों के आधार पर, एन। जी। चेर्नशेवस्की ने मानव शरीर की एकता, बाहरी भौतिक वातावरण पर किसी व्यक्ति की संवेदना, अवधारणाओं, इच्छा और चेतना की कारण निर्भरता को साबित किया।

"... एक व्यक्ति को केवल एक ही स्वभाव के रूप में देखना आवश्यक है, ताकि मानव जीवन को अलग-अलग प्रकृति से संबंधित हिस्सों में न काटें, ताकि किसी व्यक्ति की गतिविधि के प्रत्येक पक्ष को एक गतिविधि के रूप में माना जा सके या सिर से पैर तक उसका पूरा जीव समावेशी है या, यदि यह मानव जीव में किसी विशेष अंग का विशेष कार्य करता है, तो इस अंग को पूरे जीव के साथ अपने प्राकृतिक संबंध में मानें। ... मानव जीवन के दार्शनिक दृष्टिकोण का सिद्धांत अपनी सभी घटनाओं के साथ मानव जीव की एकता के बारे में प्राकृतिक विज्ञान द्वारा विकसित विचार है; शरीर विज्ञानियों, प्राणीविदों और चिकित्सकों की टिप्पणियों ने मनुष्य के द्वैतवाद के किसी भी विचार को दूर कर दिया है। भौतिकवादी अद्वैतवाद के सिद्धांतों के आधार पर, चेर्नशेव्स्की ने सामान्य रूप से साइकोफिजिकल समस्या का सही समाधान दिया, लेकिन इस मामले में उन्होंने खुद को मानव चेतना के शारीरिक आधार की खोज तक सीमित कर लिया।

चेरनेशेव्स्की ने जोर दिया: "... शरीर विज्ञान कथित तौर पर विशेष विषयों पर विचार करता है - श्वसन, पोषण, रक्त परिसंचरण, गति, सनसनी, आदि की प्रक्रिया, गर्भाधान या निषेचन, वृद्धि, अवनति और मृत्यु। लेकिन यहां फिर से यह याद रखना चाहिए कि सैद्धांतिक विश्लेषण की सुविधा के लिए प्रक्रिया की इन विभिन्न अवधियों और इसके विभिन्न पहलुओं को केवल सिद्धांत द्वारा अलग किया जाता है, लेकिन वास्तव में वे एक अविभाज्य पूरे का गठन करते हैं।

अपने लेखन में, एन जी चेर्नशेव्स्की ने विचार किया कि मानसिक प्रक्रियाओं का भौतिक सब्सट्रेट, चेतना, स्मृति और उत्तेजना का आधार मनुष्य और उच्च जानवरों की इंद्रियां और तंत्रिका तंत्र हैं। उन्होंने पदार्थ और चेतना की पहचान करने के लिए भद्दे भौतिकवादियों की आलोचना की। अशिष्ट भौतिकवाद के विपरीत, एन जी चेर्नशेवस्की ने शारीरिक और मानसिक घटनाओं, पदार्थ और सोच के बीच गुणात्मक अंतर पर जोर दिया।

1860-1862 के विवाद में। आदर्शवादियों ने जीवन प्रक्रियाओं की भौतिकवादी समझ, शरीर में होने वाली जटिल प्रक्रियाओं के विश्लेषण के लिए शरीर विज्ञान के महत्व और विशेष रूप से उच्च तंत्रिका गतिविधि की प्रक्रियाओं पर विवाद किया। एन। जी। चेर्नशेव्स्की के भौतिकवादी पदों को "दर्शनशास्त्र के मानवशास्त्रीय सिद्धांत" में अत्यंत स्पष्टता के साथ व्यक्त किया गया था, जो धार्मिक, धार्मिक और आदर्शवादी हलकों के प्रतिनिधियों से तीखी आलोचना के साथ मिले थे, जिन्होंने यह साबित करने की कोशिश की थी कि आत्मा शरीर पर हावी है, पदार्थ पर चेतना , कि आंतरिक दुनिया मनुष्य बाहरी वस्तुओं से स्वतंत्र है, कि बाहरी अनुभव का अध्ययन शरीर विज्ञान, प्राकृतिक विज्ञान और आंतरिक मनोविज्ञान द्वारा किया जाता है, और यह कि मनोविज्ञान को प्राकृतिक विज्ञानों से पूर्ण स्वतंत्रता में रखना चाहिए।

N. G. Chernyshevsky दुनिया को जानने के लिए लोगों की क्षमता में अडिग रूप से आश्वस्त थे, उन्होंने तर्क दिया, कांटियन और अन्य अज्ञेयवादियों के विपरीत, कि सभी वस्तुएं (स्वयं में चीजें) उनके अस्तित्व में और उनके गुणों में और दोनों में पूरी तरह से संज्ञेय हैं। उनके वास्तविक संबंध। एन जी चेर्नशेवस्की ने दुनिया को जानने में मनुष्य की अक्षमता के बारे में अज्ञेयवाद के दावों को खारिज कर दिया, विज्ञान में संदेह की निंदा की। उन्होंने जोर देकर कहा कि "हमारा समय महान खोजों का समय है, विज्ञान में दृढ़ विश्वास है, और जो कोई भी संदेह में लिप्त है, वह अब केवल अपने चरित्र की कमजोरी या विज्ञान से पिछड़ेपन, या विज्ञान के साथ अपर्याप्त परिचितता की गवाही देता है।" N. G. Chernyshevsky ने कांटियन और प्रत्यक्षवादी दर्शन के उत्साह के प्राकृतिक वैज्ञानिकों के लिए विनाशकारीता को समझा, उन्होंने अज्ञेयवादी विचारों को "भ्रमवाद" कहा।

N. G. Chernyshevsky ने डार्विन की शिक्षाओं के प्रगतिशील पहलुओं का गहन मूल्यांकन किया, वन्यजीवों के विकास के विचार के दृढ़ समर्थक के रूप में काम किया, लेकिन ठीक ही कहा कि डार्विन ने जीवों के विकास पर बाहरी वातावरण के प्रभाव को कम करके आंका। उन्होंने प्राकृतिक विज्ञान में "सभी के खिलाफ सभी के संघर्ष" के प्रतिक्रियावादी विचार को स्थानांतरित करने के लिए डार्विन की आलोचना की। एन. जी. चेर्नशेवस्की ने "अतिजनसंख्या" के माल्थसियन झूठे सिद्धांत को सच्चाई का दुर्भावनापूर्ण मिथ्याकरण माना और इसकी आलोचना की।

N. G. Chernyshevsky ने मानव व्यक्तित्व के निर्माण में पर्यावरण और शिक्षा के प्रमुख महत्व का बचाव किया। जातीय भिन्नताओं के बारे में उसने लिखा: “सभी जातियाँ एक ही पूर्वजों की संतान हैं। वे सभी विशेषताएँ जो उन्हें एक दूसरे से अलग करती हैं, ऐतिहासिक मूल की हैं। "गुलाम मालिक गोरे लोग थे, गुलाम नीग्रो थे, इसलिए विद्वानों के ग्रंथों में गुलामी की रक्षा ने लोगों की विभिन्न जातियों के बीच मूलभूत अंतर के बारे में एक सिद्धांत का रूप ले लिया।"

एन. जी. चेर्नशेवस्की के कॉमरेड-इन-आर्म्स और समान विचारधारा वाले व्यक्ति, एन. ए. डोब्रोल्युबोव (1836-1861) ने भौतिकवादी दर्शन के संघर्ष में प्राकृतिक विज्ञान के महत्व की बहुत सराहना की। थियोलॉजिकल सेमिनरी और बाद में सेंट पीटर्सबर्ग में पेडागोगिकल इंस्टीट्यूट में अध्ययन करते हुए, एन.ए. आत्मा का निर्माण, प्रकृति में गैर-भौतिक सिद्धांतों की तलाश करने के लिए, द्वैतवादी सिद्धांतों को उजागर किया जिसने दुनिया को दृश्य और भौतिक घटनाओं की दुनिया और अनजाने आध्यात्मिक मूल्यों की दुनिया में विभाजित करने की कोशिश की। एन.ए. मानव स्वभाव में कोई द्वैतवाद नहीं।

अपने कई भाषणों में (अनुवाद, ज्यादातर उन वर्षों में प्रकाशित पुस्तकों की समीक्षा), N. A. Dobrolyubov ने बड़ी गहराई के साथ दवा के करीब के मुद्दों पर कई प्रस्तावों को व्यक्त किया। चिकित्सकों के लिए, विशेष रुचि एन ए डोब्रोलीबॉव द्वारा दो काम हैं, जो आदर्शवादी बर्वी के भाषण के विश्लेषण के लिए समर्पित हैं, जिन्होंने 50 के दशक के अंत में कज़ान विश्वविद्यालय में शरीर विज्ञान पढ़ा था। बर्वे ने जीवन की शुरुआत और अंत की शारीरिक-मनोवैज्ञानिक तुलनात्मक दृष्टि पुस्तक प्रकाशित की, जिसमें उन्होंने शरीर विज्ञान और चिकित्सा में भौतिकवादी प्रवृत्ति की तीखी आलोचना की और अत्यंत प्रतिक्रियावादी विचारों को रेखांकित किया। बर्वी की पुस्तक का विश्लेषण करते हुए, एन ए डोब्रोलीबॉव ने दिखाया कि “बेर्वी के लिए प्राकृतिक विज्ञान की दिशा एक तेज चाकू से अधिक है। प्राकृतिक विज्ञानों के कारण, वह हमारे हर समय में निरंकुश है ... ऐसा लगता है कि अगर हम बर्वे शहर के गठन के समय को मध्य युग के लिए भी जिम्मेदार ठहराते हैं तो हम थोड़े गलत होंगे ... का शोध नवीनतम प्रकृतिवादी श्री बर्वे के लिए पूरी तरह से अज्ञात हैं। "... क्या यह कोई आश्चर्य है कि, अपने ज्ञान की इस स्थिति में, श्री बर्वी हमारे समय से बेहद असंतुष्ट हैं, जिसमें प्राकृतिक विज्ञानों ने इतना बड़ा कदम आगे बढ़ाया है, प्रकृति की शक्तियों के बारे में दार्शनिक तर्क को समेटते हुए पदार्थ पर प्रायोगिक अनुसंधान के परिणाम। प्राकृतिक विज्ञानों में अब सकारात्मक पद्धति को अपनाया गया है। सभी निष्कर्ष प्रायोगिक तथ्यात्मक आंकड़ों पर आधारित हैं, न कि स्वप्निल सिद्धांतों पर, जो एक बार किसी के द्वारा यादृच्छिक रूप से संकलित किए गए थे, न कि पुराने भाग्य-बताने पर, जो पुराने दिनों में अज्ञानता और अर्ध-ज्ञान से संतुष्ट था।

विचार करते हुए, मनुष्य के आध्यात्मिक जीवन को N. A. Dobrolyubov ने पदार्थ के विकास का उच्चतम परिणाम माना। मानव मस्तिष्क की जटिल संरचना को पहचानते हुए, N. A. Dobrolyubov ने इसके अध्ययन का आह्वान किया। N. M. Yakubovich, F. V. Ovsyannikov, V. A. Betz और उनके उत्तराधिकारियों के घरेलू शोधकर्ताओं के कार्यों में, कोई स्पष्ट रूप से N. A. Dobrolyubov की इस अपील की प्रतिक्रियाओं को देख सकता है।

डी। आई। पिसरेव (1840-1868) एक भावुक क्रांतिकारी प्रचारक और एक उत्कृष्ट विचारक थे, जो कि दासता के उन्मूलन और कामकाजी लोगों की मुक्ति के लिए एक लड़ाकू, एक उग्रवादी भौतिकवादी और नास्तिक थे। दर्शनशास्त्र के मुख्य प्रश्न को भौतिकवादी रूप से हल करते हुए, डी। आई। पिसारेव ने साबित किया कि पदार्थ संवेदना से स्वतंत्र रूप से मौजूद है, यह संवेदना केवल वही दर्शाती है जो आसपास की वास्तविकता में हो रही है। उन्होंने उन प्राकृतिक वैज्ञानिकों की आलोचना की, जिन्होंने खुद को तथ्यात्मक सामग्री के संचय और विवरण तक सीमित कर लिया और सैद्धांतिक सामान्यीकरण तक नहीं बढ़े, कारण संबंधों, घटना के नियमों को प्रकट नहीं किया।

विशेष रूप से रूस में उन्नत विज्ञान के विकास के लिए, प्राकृतिक विज्ञान में आदर्शवाद के खिलाफ भौतिकवाद के लिए डी। आई। पिसारेव के संघर्ष का महत्व था। वह "विज्ञान के प्रचारक, वैज्ञानिक खोजों के प्रतिभाशाली लोकप्रियकर्ता थे। रूस में सबसे पहले में से एक, डी। आई। पिसारेव ने डार्विनवाद का शानदार प्रचार किया। उन्होंने कहा कि "प्राकृतिक विज्ञान की लगभग सभी शाखाओं में, डार्विन के विचार एक पूर्ण क्रांति करते हैं" और मार्गदर्शक सूत्र होगा, "जो किए गए कई अवलोकनों को जोड़ेगा और शोधकर्ताओं के दिमाग को नई, उपयोगी खोजों के लिए निर्देशित करेगा।" प्रकृति के विकास के कानून के रूप में अधिग्रहीत विशेषताओं की विरासत पर स्थिति। "विश्व पर मौजूद जीवों के सभी विभिन्न रूप रहने की स्थिति और प्राकृतिक पसंद के प्रभाव से उत्पन्न होते हैं।

डी। आई। पिसारेव ने जीवनवाद के खिलाफ लड़ाई लड़ी, एन II के पक्ष में खड़े हुए। "द एंथ्रोपोलॉजिकल प्रिंसिपल इन फिलॉसफी" पुस्तक के बाद के प्रकाशन के बाद विवादों में चेर्नशेवस्की। डी। आई। पिसारेव ने लिखा: "हमें यह मान लेना चाहिए और आशा करनी चाहिए कि" मानसिक जीवन "," मनोवैज्ञानिक घटना "की अवधारणा अंततः इसके घटक भागों में विघटित हो जाएगी।" अपने कई लेखों में, डी. आई. पिसारेव ने शरीर विज्ञान और चिकित्सा के प्रश्नों पर ध्यान केंद्रित किया और चिकित्सा के लिए भौतिकी और रसायन विज्ञान के महत्व पर बल दिया। उन्होंने स्वच्छता के मुद्दों पर भी बात की। डी। आई। पिसारेव ने सिफारिश की कि शारीरिक ज्ञान को व्यक्तिगत और सार्वजनिक स्वच्छता के आधार के रूप में व्यापक रूप से प्रसारित किया जाए। उन्होंने अपने समय की स्कूली शिक्षा की स्वच्छता-विरोधी प्रकृति की तीखी आलोचना की, शिक्षण संस्थानों में शारीरिक श्रम की शुरुआत की मांग की, शैक्षणिक प्रक्रिया पर स्कूल के डॉक्टर के प्रभाव को बढ़ाने पर जोर दिया। उन्होंने रूस में चिकित्सा सांख्यिकी को व्यवस्थित करने की आवश्यकता पर बल दिया। डी. आई. पिसारेव ने कामकाजी जनता की पीड़ा के कारणों को "अति जनसंख्या" में नहीं देखा और न ही जन्म दर में अत्यधिक वृद्धि में, जैसा कि माल्थुसियन और अन्य प्रतिक्रियावादियों ने जोर दिया, लेकिन समकालीन समाज की आर्थिक और सामाजिक संरचना में। "इस समाज का इलाज करने के लिए," पिसारेव ने लिखा, "कट्टरपंथी आर्थिक परिवर्तन करना आवश्यक है ... वास्तविक बुराई जनता की दुर्दशा में ठीक है ..."।

प्राकृतिक विज्ञानों के अपने उग्र प्रचार के साथ, डी। आई। पिसारेव ने लोगों के व्यावहारिक जीवन के लिए और प्रगतिशील रूसी बुद्धिजीवियों के मन में एक सही विश्वदृष्टि के विकास के लिए प्राकृतिक विज्ञानों के महत्व को उठाया। अपनी युवावस्था के संस्मरणों में, I.P. Pavlov ने युवा लोगों के विचारों के निर्माण पर D. I. Pisarev के लेखों के प्रभाव के बारे में बात की। I. P. Pavlov ने 1874 में, अपने छात्र कार्य में "अग्न्याशय में काम करने वाली नसों पर," एक आदर्श वाक्य लिखा, जो स्पष्ट रूप से D. I. Pisarev के कार्यों से प्रेरित था: "मानव सोच के लिए सबसे अच्छा स्कूल स्वतंत्र वैज्ञानिक अनुसंधान है।"

भौतिकवादी विचार और उन्नीसवीं शताब्दी के उत्तरार्ध के घरेलू प्राकृतिक वैज्ञानिकों की वैज्ञानिक खोजें

उन्नीसवीं शताब्दी के उत्तरार्ध में रूस में प्राकृतिक विज्ञान की एक विशेषता स्वतंत्रता, मौलिकता और नवाचार की भावना थी। इसने "पुनर्लेखन" नहीं किया और पश्चिमी यूरोपीय विज्ञान के "बैकसाइड्स" को नहीं दोहराया, लेकिन इसने अपना नया, वजनदार शब्द कहा। यह नया शब्द मामूली विवरण, कमोबेश आवश्यक विवरण, विशेष कार्यों के बारे में नहीं था। प्राकृतिक विज्ञान के उत्कृष्ट घरेलू आंकड़ों को विचारों और कार्यों की एक विशेष चौड़ाई और उनके द्वारा प्राप्त किए गए परिणामों के विशाल पैमाने की विशेषता है। घरेलू प्राकृतिक वैज्ञानिक कई नए विज्ञानों के संस्थापक, नई दिशाओं के निर्माता, वैज्ञानिक अनुसंधान के नए तरीकों के निर्माता और तकनीकी अनुप्रयोगों के क्षेत्र में नवप्रवर्तक हैं। रूसी प्राकृतिक विज्ञान के उत्कृष्ट प्रतिनिधियों में उल्लेखनीय विचारक थे, जिनका ऐतिहासिक महत्व न केवल इस तथ्य में निहित है कि उन्होंने प्रमुख प्राकृतिक वैज्ञानिक खोजें कीं, जिन्होंने प्रकृति के बारे में हमारे ज्ञान का विस्तार किया, बल्कि इस तथ्य में भी कि उनकी सभी वैज्ञानिक रचनात्मकता के साथ उनके पास एक वैज्ञानिक ज्ञान के निर्माण पर सीधे निषेचन प्रभाव भौतिकवादी विश्वदृष्टि। इन घरेलू वैज्ञानिकों ने इस तथ्य के कारण वैज्ञानिक विचारों के इतिहास में इतनी महत्वपूर्ण भूमिका निभाई कि उनमें से प्रत्येक अपने समय के लिए सबसे प्रगतिशील वैज्ञानिक विचारों के स्तर पर खड़ा था, व्यापक रूप से और कुशलता से उन्हें अपने वैज्ञानिक कार्यों में इस्तेमाल किया, उनके द्वारा निर्देशित किया गया था प्राकृतिक घटनाओं के अध्ययन के अपने दृष्टिकोण में और इस प्रकार, वह अपने समय के कई प्राकृतिक वैज्ञानिकों की तुलना में वैज्ञानिक सोच के अधिक सही तरीके से प्रतिष्ठित थे।

घरेलू प्राकृतिक वैज्ञानिक और डॉक्टर, जो अपने विज्ञान के विकास की शुरुआत से वैज्ञानिक प्रयोग के अनुयायी थे, व्यक्तिगत तथ्यों को व्यवस्थित करने के लिए, नंगे अनुभववाद पर नहीं रुके। समय के साथ अमूर्त आदर्शवादी प्रणालियों के खिलाफ विद्रोह, प्रायोगिक प्राकृतिक विज्ञान के डेटा के जमा होने के साथ, उन्होंने जल्दी से एक गंभीर सैद्धांतिक सामान्यीकरण की आवश्यकता महसूस की, जो कि 19 वीं की दूसरी छमाही में रूसी विज्ञान के विकास में नई अवधि की पहचान थी। सदी। घरेलू प्राकृतिक वैज्ञानिकों और डॉक्टरों के लिए इस समस्या का समाधान इस तथ्य से सुगम था कि वे इस तरह के एक ठोस पद्धतिगत आधार पर भरोसा कर सकते थे, जो प्राकृतिक विज्ञान में मुख्य सैद्धांतिक मुद्दों और रूसी भौतिकवादी के उत्कृष्ट प्रतिनिधियों द्वारा सामान्य दार्शनिक समस्याओं का विकास था। दर्शनशास्त्र - ए। आई। हर्ज़ेन, वी। जी। बेलिंस्की, एन। जी। चेर्नशेव्स्की, एन। ए। एक नियम के रूप में, केवल कुछ अपवादों के साथ, विज्ञान के प्रमुख प्रतिनिधियों के बीच रूस में प्राकृतिक-विज्ञान भौतिकवाद आधा-अधूरा नहीं था, यह द्वैत से अलग था, निरंतर उतार-चढ़ाव से जुड़ा नहीं था, एक आधिकारिक प्रतिक्रिया के सामने आत्म-औचित्य, जो अक्सर अन्य देशों के वैज्ञानिकों के बीच उल्लेख किया गया था। प्रमुख रूसी वैज्ञानिकों - प्रकृतिवादियों और चिकित्सा के प्रतिनिधियों की इन विशेषताओं को उनके द्वारा सीधे महान रूसी लोकतंत्रों से माना जाता था - ए.एन.

उन्नीसवीं शताब्दी के उत्तरार्ध में प्राकृतिक विज्ञान के क्षेत्र में घरेलू वैज्ञानिकों ने आधुनिक प्राकृतिक विज्ञान की प्रमुख समस्याओं को हल किया और विज्ञान में प्रमुख सामान्यीकरण किए। इस तरह के रसायन विज्ञान के क्षेत्र में डी। आई। मेंडेलीव के अध्ययन, खोज और सामान्यीकरण थे, भौतिकी में ए.जी. स्टोलेटोव, कार्बनिक रसायन विज्ञान में ए.एम. बटलरोव, पौधे जीव विज्ञान और शरीर विज्ञान में के.ए. पैथोलॉजी, आई। एम। सेचेनोव - फिजियोलॉजी में।

डी। आई। मेंडेलीव (1834-1907) ने 1869 में विज्ञान के इतिहास में सबसे बड़ी खोजों में से एक बनाया - उन्होंने रासायनिक तत्वों के आवधिक नियम की खोज की और तत्वों की एक प्रणाली बनाई। आवर्त नियम का अर्थ डी। आई। मेंडेलीव ने संक्षेप में तैयार किया: “यदि सभी तत्वों को उनके परमाणु भार के परिमाण के अनुसार व्यवस्थित किया जाता है, तो हमें गुणों की आवधिक पुनरावृत्ति मिलती है। यह आवधिकता के नियम द्वारा व्यक्त किया गया है: सरल निकायों के गुण, साथ ही तत्वों के यौगिकों के रूप और गुण, आवधिक निर्भरता में हैं ... तत्वों के परमाणु भार के परिमाण पर।

एफ। एंगेल्स ने डी। आई। मेंडेलीव की खोज की बहुत सराहना की:

"मेंडेलीव, गुणवत्ता में मात्रा के संक्रमण के हेगेलियन कानून को अनजाने में लागू करके, एक वैज्ञानिक उपलब्धि हासिल की जिसे Lsverie की खोज के बगल में सुरक्षित रूप से रखा जा सकता है। अभी तक अज्ञात ग्रह - नेप्च्यून की कक्षा की गणना किसने की

डी। आई। मेंडेलीव ने प्राकृतिक विज्ञान में आदर्शवाद और अज्ञेयवाद के खिलाफ बात की। मानव अभ्यास का उल्लेख करते हुए, डी. आई. मेंडेलीव ने ह्यूम और कांट के अज्ञेयवाद के खिलाफ वजनदार और अकाट्य तर्क पाए। उन्होंने गहरी आशावाद के साथ जोर दिया: "... कहीं भी ज्ञान की सीमा और पदार्थ के कब्जे को देखने का कोई कारण नहीं है।"

डी। आई। मेंडेलीव एक महान देशभक्त थे, वे रूस की जरूरतों और लोगों की जरूरतों के बारे में गहराई से चिंतित थे। 1880 में, रूसी प्रकृतिवादियों और डॉक्टरों की छठी कांग्रेस में एक भाषण में, डी। आई। मेंडेलीव ने कहा: “यह हमारे लिए उस देश की जरूरतों को पूरा करने के बारे में सोचने का समय है जहां हम रहते हैं और काम करते हैं। विश्व विज्ञान के लाभ के लिए काम करते हुए, बेशक, हम मातृभूमि को अपनी श्रद्धांजलि देते हैं, लेकिन आखिरकार, इसकी व्यक्तिगत, स्थानीय ज़रूरतें हैं ... आइए कुछ ऐसा बनाएं ताकि वे किसी दिन न कहें: वे इकट्ठे हुए, व्यापक रूप से चर्चा की विज्ञान के हित हैं, लेकिन जो करीब हैं, उन्हें ऐसा कोई दोस्त नहीं मिला, जिसमें वे देश के लिए बहुत फायदेमंद हो सकें। उन्हें रूस में बताएं कि प्राकृतिक वैज्ञानिक विद्वान नहीं हैं, बल्कि मातृभूमि को अपना कर्ज चुकाते हैं। ”घरेलू वैज्ञानिक के. ए. तिमिरयाज़ेव, ए. विकासवादी सिद्धांत रूस में बनाया गया था। डार्विनवाद से पहले के रूसी वैज्ञानिक-विकासवादी-के.एफ. वुल्फ, ए.एन. रेडिशचेव, पी.ए. इसलिए डार्विन की विकासवादी शिक्षा रूसी विज्ञान के लिए अप्रत्याशित नहीं थी। डार्विन के सिद्धांत ने केवल एक अधिक विस्तृत और वैज्ञानिक रूप से प्रमाणित स्पष्टीकरण दिया जो पहले रूसी वैज्ञानिकों द्वारा पहले ही व्यक्त किया जा चुका था। विकासवादी सिद्धांत के अंतिम रूप - डार्विन के सिद्धांत - को रूस में उपजाऊ जमीन मिली है। प्रतिक्रियावादी हमलों और विकृतियों के खिलाफ डार्विनवाद के रक्षकों में के. रूसी डॉक्टरों ने मुख्य रूप से सही रास्ते पर उनका अनुसरण किया और इस तरह बुर्जुआ विज्ञान के संकट के भ्रष्ट प्रभाव से रूसी दवा को रोका।

के ए तिमिरयाज़ेव (1843-1920) ने डार्विनवाद को बढ़ावा दिया और उसका बचाव किया और अपने विशेष कार्यों में डार्विन के कारण को जारी रखा। के ए तिमिर्याज़ेव डार्विनवाद के एक प्रतिभाशाली लोकप्रिय और व्याख्याकार थे। इसके द्वारा उन्होंने विकासवादी सिद्धांत की गहरी दार्शनिक समझ में महत्वपूर्ण योगदान दिया। इसके अलावा, के ए तिमिरयाज़ेव विकासवादी सिद्धांत के एक शानदार सिद्धांतकार थे। अपने शोध के साथ, उन्होंने जैविक दुनिया के विकास के कारणों और पैटर्न के सिद्धांत के विकास में महत्वपूर्ण योगदान दिया, जिसने विकासवादी सिद्धांत को रचनात्मक रूप से विकसित किया।

प्लांट फिजियोलॉजी पर अपने शोध कार्य में, केए तिमिरयाज़ेव ने सबसे महत्वपूर्ण प्राकृतिक घटनाओं में से एक का अध्ययन किया: सूर्य के प्रकाश के प्रभाव में सबसे सरल पदार्थों - पानी और कार्बन डाइऑक्साइड से पौधे की हरी पत्ती में जटिल कार्बनिक यौगिकों का निर्माण। उन्होंने प्राकृतिक विज्ञान - प्रकाश संश्लेषण की प्रमुख समस्याओं में से एक का समाधान दिया।

प्रकाश संश्लेषण पर के ए तिमिर्याज़ेव के कार्य भौतिकवाद की एक शानदार उपलब्धि थे; वे दुनिया की एकता, चेतन और निर्जीव प्रकृति के सबसे महत्वपूर्ण प्रमाणों में से एक देते हैं।

पेशे से प्लांट फिजियोलॉजिस्ट होने के नाते, के ए तिमिरयाज़ेव को एक प्राकृतिक वैज्ञानिक के कार्यों की व्यापक समझ थी। पाठकों की एक विस्तृत मंडली के लिए "द लाइफ ऑफ प्लांट्स" पुस्तक में, के। ए। तिमिरयाज़ेव ने लिखा है: "फिजियोलॉजिस्ट का कार्य प्रकृति का वर्णन करना नहीं है, बल्कि प्रकृति की व्याख्या करना और उसे नियंत्रित करना है ... उसकी विधि में नहीं होना चाहिए।" एक पर्यवेक्षक की निष्क्रिय भूमिका, लेकिन एक परीक्षक की सक्रिय भूमिका में। , उसे अपने अधीन करने के बाद, जीवन की घटनाओं को बुलाने या रोकने, संशोधित करने या निर्देशित करने के लिए अपनी इच्छा से सक्षम हो।

के ए तिमिरयाज़ेव ने ऐतिहासिक पद्धति का व्यापक उपयोग किया, जिसमें भौतिकवादी द्वंद्वात्मकता के तत्व शामिल हैं। उन्होंने जीवनवाद, मचिज्म और वीज़मैन के आनुवंशिकता के प्रतिक्रियावादी सिद्धांत की आलोचना की -

मेंडेल। उन्होंने लिखा है कि मेंडेलिज्म, बुर्जुआ विज्ञान के प्रतिगमन के अन्य संकेतों के साथ, "एक लंबे समय से परिकल्पित लिपिक-पूंजीवादी और राजनीतिक प्रतिक्रिया का केवल एक विशेष अभिव्यक्ति था।"

ए.ओ. कोवालेवस्की ने दिखाया कि सभी बहुकोशिकीय जानवरों का भ्रूण विकास सिद्धांत रूप में उसी तरह आगे बढ़ता है, पिछले विचार को खारिज कर दिया कि प्रत्येक प्रकार का जानवर "कुछ अलग-थलग, अपने आप में बंद" था। उन्होंने अकशेरूकीय के तुलनात्मक शरीर विज्ञान की नींव रखी, भ्रूणविज्ञान के क्षेत्र में विकासवादी विचारों को विकसित किया, और अपने शोध के माध्यम से विकासवादी सिद्धांत के लिए नए प्रायोगिक साक्ष्य प्रदान किए। डार्विन ने ए.ओ. कोवालेवस्की के काम को "सबसे महत्वपूर्ण खोज" कहा। डार्विन ने रूसी वैज्ञानिकों को इस तथ्य के लिए धन्यवाद दिया कि वे अपने कार्यों में नए मा-कार्ल रोकिटान्स्की (1804-1878) लाए। विकासवादी सिद्धांत का समर्थन और विकास करने वाली सामग्री और साक्ष्य।

XIX सदी में पैथोलॉजिकल एनाटॉमी का विकास। 19 वीं शताब्दी के मध्य में पैथोलॉजी का विकास दो दिशाओं के संघर्ष द्वारा निर्धारित किया गया था - हास्य और सेलुलर, जिनमें से मुख्य प्रतिनिधि रोकितांस्की और विरचो थे।

चेक मूल के एक विनीज़ पैथोलॉजिस्ट, कार्ल रोकिटान्स्की (1804-1878) ने अपने जीवन में 30,000 से अधिक शव परीक्षण किए और विभिन्न रोगों में अंगों में रोग संबंधी परिवर्तनों का विस्तार से वर्णन किया। 1841-1846 में प्रकाशित। "गाइड टू पैथोलॉजिकल एनाटॉमी" रोकितांस्की ने पैथोलॉजी में पुरानी हास्य दिशा विकसित की। यहां तक ​​​​कि रोक्नटांस्की की शब्दावली भी हिप्पोक्रेट्स की शिक्षाओं की याद दिलाती थी: रोकिटांस्की ने शरीर के तरल पदार्थों की विभिन्न अवस्थाओं को "क्रास" कहा और उनके साथ कुछ रोग प्रक्रियाओं के लिए एक पूर्वाभास जुड़ा। Rokitansky ने तरल पदार्थों की संरचना में गड़बड़ी, मानव शरीर के रस (डिस्क्रासिया) को दर्दनाक घटनाओं का मुख्य कारण माना। उन्होंने शरीर के रसों के असामान्य मिश्रण में रोग प्रक्रिया का सार देखा, और रोकिटांस्की ने अंगों और ऊतकों में पैथोएनाटोमिकल परिवर्तन पर विचार किया, जो उन्होंने शव परीक्षा के दौरान शरीर के तरल पदार्थ से पदार्थों के अवसादन और जमाव के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाली माध्यमिक घटना के रूप में देखा। . अपने समय में ज्ञात वास्तविक आंकड़ों के साथ रोक्नटांस्की की हास्य विकृति तीव्र संघर्ष में आ गई। विरचो, चिकित्सा में उस समय प्रचलित सट्टा सिद्धांतों के खिलाफ बोलते हुए, यह सुनिश्चित करने की मांग की कि सभी निष्कर्ष वास्तविक अवलोकनों द्वारा प्रमाणित किए गए थे और बीमारियों के बारे में विचार उनके भौतिक सब्सट्रेट से जुड़े थे। इन उद्देश्यों के लिए, विर्चो ने एक रोगग्रस्त जीव के अध्ययन के लिए कोशिकीय संरचना के सिद्धांत को लागू किया। विर्चो के साथ एक विवाद में, रोकितांस्की ने आसानी से अपने पदों को छोड़ दिया और विर्चो के सेलुलर पैथोलॉजी के सिद्धांत के पक्ष में अपने सिद्धांत के मुख्य प्रावधानों को छोड़ दिया।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कई पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं की उत्पत्ति के संबंध में, रोकिटांस्की ने सेलुलर पैथोलॉजी के अपने सिद्धांत में विर्चो की तुलना में कई अधिक पुष्ट प्रावधान किए। रोकितांस्की ने लिखा है कि "जहां शरीर रचना विज्ञान अब तक किसी भी जैविक परिवर्तन की खोज नहीं कर पाया है ... रक्त और तंत्रिका तंत्र के रोगों के क्षेत्र में भविष्य के शोधकर्ताओं से स्पष्टीकरण की उम्मीद की जानी चाहिए ..."। उनका मानना ​​था कि "चोटों का केवल गुणन एक सामान्य बीमारी पैदा नहीं करता है। रोग को नष्ट करना असंभव है, केवल घाव के फोकस को नष्ट करना और स्थानीय परिवर्तनों को कम करने वाले चयापचय संबंधी विकारों को नष्ट नहीं करना।

रुडोल्फ विर्चो (1821 - 1902) ने बर्लिन में अपनी चिकित्सा शिक्षा प्राप्त की और जोहान मुलर के निर्देशन में अपना वैज्ञानिक कैरियर शुरू किया। 1843 से, वर्चो ने बर्लिन चैरिटी अस्पताल में अभियोजक के रूप में काम किया। विर्चो ने 1845 में अपनी रिपोर्ट में उस अवधि के अपने मुख्य विचार "एक यंत्रवत दृष्टिकोण के आधार पर दवा की आवश्यकता और शुद्धता पर" व्यक्त किए। वर्चो ने युवा डॉक्टरों के एक समूह को एकजुट किया, जिन्होंने 1847 में आर्काइव ऑफ़ पैथोलॉजिकल एनाटॉमी, फिजियोलॉजी और क्लिनिकल मेडिसिन प्रकाशित करना शुरू किया, जिसे बाद में विरचो आर्काइव के रूप में जाना जाने लगा। 1848 में जर्मनी में सामाजिक उत्थान और क्रांति के दौरान, युवा विर्चो ने सार्वजनिक जीवन में भाग लिया। यहां तक ​​कि 1848 में युवा विर्चो के बहुत उदारवादी वैज्ञानिक और सामाजिक-राजनीतिक विचारों ने उन्हें सत्तारूढ़ पूंजीपति वर्ग और प्रशिया सरकार की आंखों में अविश्वसनीय बना दिया। इसने विर्चो को प्रांतीय वुर्जबर्ग में बर्लिन से पैथोलॉजिकल एनाटॉमी विभाग में स्थानांतरित करने के लिए प्रेरित किया। 1856 में विरचो पैथोलॉजिकल एनाटॉमी और थेरेपी के प्रोफेसर और पैथोलॉजी संस्थान के निदेशक के रूप में बर्लिन लौट आए। बाद में, विशेष रूप से 1870 के बाद, पेरिस कम्यून से भयभीत, विर्चो ने अपनी सामाजिक गतिविधियों में प्रतिक्रियावादी पूंजीपति वर्ग के प्रबल समर्थक के रूप में काम किया।

19वीं शताब्दी के मध्य के लिए विरचो पद्धति में, वैज्ञानिक अनुसंधान में सट्टा तर्क की अस्वीकृति और माइक्रोस्कोपी का उपयोग करके कोशिकाओं, ऊतकों और अंगों के रूपात्मक अध्ययन से वस्तुनिष्ठ डेटा द्वारा निष्कर्ष और निष्कर्ष की पुष्टि थी। अपनी वैज्ञानिक गतिविधि के पहले ही वर्षों में, विरचो ने रोक्नटांस्की की हास्य दिशा के खिलाफ बात की, जो उस समय पैथोलॉजी में प्रमुख थी, और अपनी असंगति दिखाई।

पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के अध्ययन के लिए सूक्ष्म परीक्षा और सेलुलर अध्ययन के आवेदन ने विर्चो को कई खोजों और सामान्यीकरण करने में सक्षम बनाया: उन्होंने ल्यूकोसाइटोसिस की खोज की, एम्बोलिज्म, घनास्त्रता, फ़्लेबिटिस की घटनाओं का अध्ययन किया, ल्यूकेमिया का वर्णन किया, ल्यूपस की ट्यूबरकुलस प्रकृति की स्थापना की, न्यूरोग्लिया कोशिकाओं की खोज की ट्राइकिनोसिस और कई अन्य रोग संबंधी प्रक्रियाओं का वर्णन किया।

कई वास्तविक उपलब्धियों के साथ, विर्चो ने एक व्यापक सामान्यीकरण किया - उन्होंने चिकित्सा में एक दिशा बनाई जो सेलुलर (सेलुलर) पैथोलॉजी के नाम से विज्ञान के इतिहास में प्रवेश कर गई।

विर्चो ने अपने शिक्षण के मुख्य प्रावधानों को रेखांकित किया, उन्हें निम्नानुसार तैयार किया: "प्रत्येक जीवित प्राणी के लिए, कोशिका अंतिम रूपात्मक तत्व है जिससे सभी जीवन गतिविधि, सामान्य और रोग दोनों, आती हैं।" "वनस्पतिशास्त्री और प्राणी विज्ञानी शरीर विज्ञानियों और रोगविज्ञानी के शिक्षक बन गए हैं। जानवरों के अंडे और पौधों में उनसे संबंधित जनन कोशिकाओं ने अलग-अलग जीवित कोशिकाओं और उच्च अंगों के बीच की खाई को पाट दिया है। "कोशिका से प्रत्येक कोशिका ... कोशिकाओं की असामान्य गतिविधि विभिन्न रोगों का स्रोत है ... सभी विकृति कोशिका की विकृति है ... कोशिका पैथोलॉजिकल फिजियोलॉजी का मूर्त सब्सट्रेट है, वैज्ञानिक के गढ़ में आधारशिला दवा।" विरचो के अनुसार पशु जीव के प्रत्येक घटक का अपना जीवन है। "एक जीव का जीवन कुछ भी नहीं है, लेकिन इसमें जुड़े व्यक्तिगत कोशिकाओं के जीवन का योग है। वह स्थान जहाँ पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएँ खेली जाती हैं, स्वयं कोशिकाएँ और उनसे सटे प्रदेश हैं। उपरोक्त उद्धरणों से यह स्पष्ट है कि विर्चो ने कोशिका को एक प्राथमिक और स्वायत्त जीवन इकाई घोषित करके उसकी भूमिका को बढ़ा-चढ़ाकर बताया। जीव विरचो को अपनी घटक कोशिकाओं से गुणात्मक रूप से भिन्न नहीं दिखाई दिया, लेकिन कोशिकाओं के योग में कम हो गया।

विर्चो ने बीमारी को विशुद्ध रूप से स्थानीय प्रक्रिया माना, शरीर की कोशिकाओं में स्थानीय परिवर्तन, सामान्य प्रक्रियाओं की भूमिका को कम करके आंका। वह जीव को उसकी अखंडता और व्यक्तित्व में, पर्यावरण के साथ उसकी अविभाज्य एकता में नहीं समझता था। स्थानीय, ऑर्गेनॉइड, सेल्युलर पैथोलॉजी के प्रतिनिधियों के लिए, ऐसी कोई बीमारी नहीं है जिसका स्थानीय स्थानीयकरण न हो, और यहां तक ​​​​कि पूरे जीव के लिए सामान्य बीमारियों के सवाल का बहुत ही सूत्रीकरण उनके लिए बेतुका है। विर्चो ने लिखा: "मैं पुष्टि करता हूं कि कोई भी डॉक्टर बीमारी की प्रक्रिया के बारे में सही ढंग से नहीं सोच सकता है अगर वह शरीर में स्थानों को इंगित करने में सक्षम नहीं है ... रोग संबंधी घटनाएं ... हर जगह हमें एक ही सेलुलर शुरुआत की ओर ले जाती हैं, वे हर जगह विरोधाभासी हैं जीव की एकता के बारे में सोचा ... शानदार एकता को त्यागना और अस्तित्व के कारण के रूप में अलग-अलग हिस्सों, कोशिकाओं को ध्यान में रखना आवश्यक है।

विर्चो ने यांत्रिक रूप से समस्याओं का सामना किया और अकार्बनिक के संबंध में कार्बनिक की गुणात्मक विशिष्टता को नहीं समझा। उनकी राय में, जैविक प्रक्रियाएँ, जैसे अकार्बनिक, केवल यांत्रिकी, भौतिकी और रसायन विज्ञान के नियमों द्वारा नियंत्रित होती हैं। विर्चो ने लिखा: "व्यर्थ में वे जीवन और तंत्र के बीच विपरीत खोजने की कोशिश करते हैं ... तंत्रिका में विद्युत प्रक्रियाएं टेलीग्राफ तार के अलावा किसी अन्य तरीके से नहीं होती हैं ... एक जीवित शरीर दहन के परिणामस्वरूप अपनी गर्मी पैदा करता है, ठीक वैसे ही जैसे ओवन में होता है: स्टार्च पौधे में बदल जाता है और ग्लाइकोजन चीनी में, बिल्कुल कारखाने की तरह। डार्विन की विकासवादी शिक्षाओं के प्रति विरचो का नकारात्मक दृष्टिकोण था। विर्चो की विकृति का मुख्य दोष यह है कि यह जीव के विकास के सिद्धांतों की उपेक्षा करता है। विर्चो का मानना ​​था कि डार्विनवाद के विचारों ने "खतरनाक" समाजवाद को जन्म दिया, और मौलिक रूप से डार्विन की शिक्षाओं को खारिज कर दिया।

विरचो के मूल रूप से शातिर सिद्धांत को मार्क्सवाद के क्लासिक्स द्वारा उजागर किया गया था। एंगेल्स ने 1885 में एंटी-डुह्रिंग की प्रस्तावना में लिखा था: “यदि, कोशिका की खोज के परिणामस्वरूप, विर्चो को कई साल पहले पशु व्यक्ति की एकता को सेलुलर राज्यों के एक संघ में विघटित करने के लिए मजबूर किया गया था, तो यह अधिक प्रगतिशील था। प्राकृतिक-अवैज्ञानिक और द्वंद्वात्मक की तुलना में।

पैथोलॉजी में सेलुलर लर्निंग के अनुप्रयोग ने अपने समय में सकारात्मक भूमिका निभाई। इसके लिए धन्यवाद, विभिन्न रोग प्रक्रियाओं के दौरान शरीर में रूपात्मक परिवर्तनों का अध्ययन किया गया, जिसने 19 वीं शताब्दी के मध्य तक प्रचलित कई भविष्यवाणियों और सट्टा सिद्धांतों को एक महत्वपूर्ण झटका दिया (उदाहरण के लिए, अंगों की सहानुभूति और प्रतिपक्षी के बारे में अध्ययन, के बारे में सनक और डिस्क्रियास)। इसने मैक्रो- और माइक्रोस्कोपिक पैथोलॉजिकल एनाटॉमी के विकास में योगदान दिया और साथ ही, क्लिनिकल मेडिसिन (मुख्य रूप से डायग्नोस्टिक्स) का विकास किया।

विर्चो ने अपने समय के लिए आवश्यक कार्य किया; मुख्य रोग स्थितियों के वर्गीकरण और शब्दावली का वर्णन करने के क्षेत्र में। वह कई नई नोसोलॉजिकल स्थितियों (विभिन्न अंगों की धुंधली सूजन, एमाइलॉयडोसिस, ल्यूकेमिया, आदि) की पहचान करने वाले पहले व्यक्ति थे। यह विश्लेषणात्मक कार्य, अपनी प्रकृति से, उस अंतराल में भर गया जो चिकित्सा में उस समय मौजूद था और अपने समय के लिए प्रगतिशील था। विर्चो द्वारा प्रस्तुत कोशिका विकृति का सिद्धांत पहले से ही वैज्ञानिक, विरोधी-द्वंद्वात्मक, विरोधी-ऐतिहासिक था। 19वीं शताब्दी के उत्तरार्ध में विरचो के सिद्धांत का सैद्धांतिक और नैदानिक ​​चिकित्सा के विकास पर एक बड़ा अवरोधक प्रभाव पड़ा। कई दशकों तक, विर्चो के अधिकार को व्यापक रूप से मान्यता दी गई थी। उनके कई शिष्य और अनुयायी उनकी आत्मा में काम करते रहे; उसी समय, उनके एकतरफा जुनून में कई अपने शिक्षक से आगे निकल गए और विशेष रूप से कोशिकाओं में बीमारी के सार की तलाश की। विदेशी चिकित्सा विज्ञान में, विर्चो की भावना में सेलुलर पैथोलॉजी अभी भी मुख्य दिशा है, क्योंकि इस दिशा की पद्धतिगत नींव पूरी तरह से बुर्जुआ विचारधारा के अनुरूप है और इसके साथ अटूट रूप से जुड़ी हुई है। बुर्जुआ विज्ञान, जिसे पूँजीवाद की बुनियादों की "अपरिवर्तनीयता" का बचाव करने के लिए कहा जाता है, विकास के सिद्धांत को भी नकारता है। इसलिए, बुर्जुआ वैज्ञानिक विरचो के सेलुलर पैथोलॉजी के विकास-विरोधी सिद्धांतों और प्रावधानों का बचाव करते हैं। विर्चो द्वारा बनाई गई स्थानीय दिशा ने पश्चिमी यूरोपीय चिकित्सा को एक मृत अंत तक पहुँचाया, जिसमें से कई पश्चिमी यूरोपीय वैज्ञानिक अभी भी बाहर नहीं निकल सकते हैं: शरीर को उसकी संपूर्णता पर विचार किए बिना, बाहरी वातावरण के साथ तंत्रिका तंत्र के माध्यम से इसके अविभाज्य संबंध में, दवा विकसित नहीं हो सकती है। .

विर्चो के सेलुलर पैथोलॉजी के मूल रूप से गलत प्रावधानों को प्रमुख रूसी वैज्ञानिकों की तीखी आलोचना का सामना करना पड़ा। 1859 में पहले से ही कज़ान एनाटोमिस्ट ईएफ अरिस्टोव ने विरचो के विचारों की गिरावट को स्पष्ट रूप से देखा, विरचो के शिक्षण के मुख्य प्रावधानों की तीखी आलोचना की, उनके आदर्शवाद को उजागर किया और दिखाया कि विरचो की आदर्शवादी अवधारणा ऊतकों की "आकर्षक शक्ति" चिकित्सकों को निरस्त्र करती है, उन्हें कार्रवाई के लिए मार्गदर्शन से वंचित करती है। रोगों के उपचार के लिए। ई. एफ. अरिस्टोव स्थानीय सिद्धांत की सार्वभौमिक प्रयोज्यता पर विरचो के विचारों से सहमत नहीं थे और स्कर्वी के उदाहरण का उपयोग करते हुए, प्रत्येक बीमारी के "शुरुआती बिंदु" के विरचो के सिद्धांत का उपहास किया। E. F. Aristov ने बाहरी वातावरण पर मानव शरीर की घनिष्ठ निर्भरता और आंतरिक में बाहरी की मध्यस्थता पर ध्यान दिया। युवा आईएम सेचेनोव ने विर्चो की गलतियों की तीखी आलोचना की। 1860 में अपने डॉक्टरेट थीसिस के शोध में, उन्होंने लिखा: "सेल पैथोलॉजी, जो सेल की शारीरिक स्वतंत्रता पर आधारित है, या कम से कम पर्यावरण पर इसका आधिपत्य है, एक सिद्धांत के रूप में गलत है। सिद्धांत शरीर विज्ञान में शारीरिक दिशा के विकास में एक चरम चरण से ज्यादा कुछ नहीं है। आईपी ​​​​पावलोव ने बताया कि। "पैथोलॉजिकल एनाटॉमी अकेले संपूर्ण विश्लेषण नहीं दे सकती है, रोग प्रक्रिया के तंत्र का पूरा ज्ञान। वह इसके लिए बहुत सख्त है।" I. M. Sechenov और I. P. Pavlov के अध्ययन ने शरीर के विचार को एक एकल, अभिन्न प्रणाली के रूप में अनुमोदित किया और विर्चो के सेलुलर पैथोलॉजी की नींव को मौलिक रूप से खारिज कर दिया।

विरचो पर आपत्ति जताने वालों में एन.आई. पिरोगोव का उल्लेख किया जाना चाहिए। उन्होंने "जनरल मिलिट्री फील्ड सर्जरी के सिद्धांत" में विर्चो के "पाइमिया के यांत्रिक सिद्धांत" की आलोचना की। विर्चो के सेलुलर पैथोलॉजी की गलत स्थिति है कि किसी भी रोग प्रक्रिया का आधार सेलुलर तत्वों में स्थानीय परिवर्तन है, रूसी रोगविज्ञानी एम.एम. रुडनेव और एन.पी. केए तिमिरयाज़ेव ने विरचो के दावे के खिलाफ बात की। रूसी चिकित्सा के संस्थापक, एस पी बोटकिन और ए ए ओस्ट्रौमोव: रोग की तस्वीर में स्थानीय घटनाओं की अग्रणी भूमिका पर विर्चो की स्थिति को खारिज कर दिया। रूस में पैथोलॉजिकल एनाटॉमी क्लिनिक के साथ सीधे संबंध में विकसित हुई। 18वीं शताब्दी के पूर्वार्द्ध में रूस में स्थापित अस्पतालों में मरने वालों की लाशों का नियमित शव परीक्षण अन्य देशों की तुलना में पहले शुरू हुआ। मॉस्को विश्वविद्यालय, सेंट पीटर्सबर्ग और मॉस्को मेडिकल और सर्जिकल अकादमियों में, 19वीं शताब्दी के पहले भाग में पैथोलॉजिकल एनाटॉमी शरीर रचना विज्ञानियों द्वारा "सामान्य शरीर रचना" के दौरान और चिकित्सकों द्वारा पैथोलॉजी और थेरेपी के पाठ्यक्रमों में पढ़ाया जाता था। उन्नत रूसी डॉक्टरों ने समझा क्लिनिक के लिए पैथोलॉजिकल एनाटॉमी का महत्व। पैथोलॉजिकल एनाटॉमी में एक विशेष पाठ्यक्रम पढ़ना क्लिनिकल प्रोफेसरों (I. V. Buyalsky, I. E. Dyadkovsky, A. I. Over, N. I. Pirogov, आदि) द्वारा शुरू किया गया था, जो कि 19 वीं के मध्य तक विशेष विभागों की नींव से पहले भी था। सदी, एक विशेष विभाग पैथोलॉजिकल एनाटॉमी के आवंटन के लिए रूस में स्थितियां बनाई गईं 1849 में, मॉस्को विश्वविद्यालय में रूस में पैथोलॉजिकल एनाटॉमी का पहला स्वतंत्र विभाग आयोजित किया गया था।

मॉस्को विश्वविद्यालय में पैथोलॉजिकल एनाटॉमी के पहले प्रोफेसर, ए। आई। पोलुनिन (1820-1888) ने अपने कार्यों में शरीर में होने वाली रोग प्रक्रियाओं में तंत्रिका तंत्र के महत्व पर जोर दिया। रोकितांस्की की हास्य शिक्षाओं और विरखोव की सेलुलर पैथोलॉजी दोनों की एकतरफा आलोचना करते हुए, ए। आई। पोलुनिन ने लिखा है कि रस और ठोस भाग दोनों ही शरीर के लिए समान रूप से महत्वपूर्ण हैं, और यह कि कुछ में होने वाले परिवर्तन दूसरों में बदलाव लाते हैं। 1845 में पश्चिमी यूरोप की यात्रा के बाद लौटते हुए, ए। आई। पोलुनिन ने कहा कि उस समय जर्मन चिकित्सकों ने पैथोलॉजिकल एनाटॉमी पर पर्याप्त ध्यान नहीं दिया था। "छात्रों के पास नहीं है," ए। आई। पोलुनिन ने लिखा है, "चाराइट में सभी मृतकों की शव परीक्षा में उपस्थित होने का अधिकार। अधिकांश शव परीक्षण लापरवाही से, सतही तौर पर किए जाते हैं। सामान्य तौर पर, पैथोलॉजिकल एनाटॉमी की अक्षम्य उपेक्षा के लिए बर्लिन के नैदानिक ​​​​शिक्षकों को फटकारना मुश्किल नहीं है।

1859 में, सेंट पीटर्सबर्ग मेडिकल एंड सर्जिकल अकादमी में पैथोलॉजिकल एनाटॉमी का एक स्वतंत्र विभाग आयोजित किया गया था। एम. एम. रुडनेव (1837-1878) सेंट पीटर्सबर्ग में पैथोलॉजिकल एनाटॉमी के प्रमुख प्रतिनिधि थे। उन्होंने अकादमी के छात्रों के लिए माइक्रोस्कोप को उसी दैनिक शोध उपकरण के रूप में बनाया, जिसे अनुभागीय चाकू और नग्न आंखों ने पहले इस्तेमाल किया था। एम. एम. रुडनेव ने क्लिनिक के लिए पैथोलॉजिकल एनाटॉमी के महत्व और छात्रों में व्यावहारिक कौशल पैदा करने की आवश्यकता पर जोर दिया। उन्होंने विर्चो के शिक्षण के चरम का विरोध किया: "यह सच नहीं है कि रुग्ण विकारों के पूरे सार को सेलुलर तत्वों में परिवर्तन के लिए जिम्मेदार ठहराया गया था ... क्योंकि रोग शरीर के ठोस और तरल दोनों भागों में परिवर्तन में शामिल हो सकते हैं।" एमएम रुडनेव ने रोग प्रक्रियाओं में तंत्रिका तंत्र की भूमिका को एक निश्चित महत्व दिया। पैथोलॉजिकल एनाटॉमी के विभिन्न वर्गों में अपने कई वैज्ञानिक अध्ययनों में, एम। एम। रुडनेव ने प्रायोगिक पद्धति का उपयोग किया।

सोवियत वैज्ञानिकों ने दिखाया है कि विरचो की शिक्षाओं की वैचारिक और पद्धतिगत नींव तत्वमीमांसा है, कि वे उन्नत जैविक विज्ञान और चिकित्सा के साथ तीव्र विरोधाभास में हैं, जैविक दुनिया के विकास के बारे में भौतिकवादी विचारों के साथ, जीव और उसके पर्यावरण के बीच संबंध के बारे में। चिकित्सा में संचित तथ्यों और डेटा की एक बड़ी मात्रा, विशेष रूप से घरेलू चिकित्सा में, विरचो के सेलुलर पैथोलॉजी के सिद्धांत की वैज्ञानिक असंगति को स्पष्ट रूप से दिखाया गया है, इसका उपयोग रोग संबंधी घटनाओं के सार को समझाने में असमर्थता है। मार्क्सवाद-लेनिनवाद के संस्थापकों, विशेष रूप से एफ। एंगेल्स के साथ-साथ रूसी चिकित्सा विज्ञान के क्लासिक्स आई। एम। सेचेनोव और एस.पी. सेलुलर पैथोलॉजी के सिद्धांत की विफलता की महत्वपूर्ण व्याख्या के लिए सोवियत वैज्ञानिकों के अध्ययन बहुत महत्वपूर्ण थे।

संचित महत्वपूर्ण डेटा का सामान्यीकरण हमें निम्नलिखित मुख्य प्रावधान तैयार करने की अनुमति देता है। विर्चो के सेलुलर पैथोलॉजी के समर्थक, कोशिकाओं के रूपात्मक विकारों के लिए रोग प्रक्रियाओं के सार का नेतृत्व करते हुए, शरीर के रोग के अध्ययन को कोशिकाओं, अंगों और ऊतकों में स्थानीय परिवर्तनों के एक संकीर्ण रूपात्मक विवरण की ओर निर्देशित करते हैं; शरीर विज्ञान से अलग आकृति विज्ञान। सेलुलर पैथोलॉजी के अनुयायियों ने मुख्य रूप से पैथोलॉजिकल घटनाओं के परिणामों के अध्ययन पर अपना ध्यान केंद्रित किया, न कि उनके विकास की प्रक्रिया पर; इसलिए, इस दिशा में मुख्य पद्धतिगत दोषों में से एक यह तथ्य था कि नदी को भी नजरअंदाज कर दिया गया था। विकास का सिद्धांत और रोगों के अध्ययन की ऐतिहासिक पद्धति। सेलुलर पैथोलॉजी की आध्यात्मिक प्रकृति इस तथ्य में भी प्रकट होती है कि इसके अनुयायियों ने पूरी तरह से स्थानीय प्रक्रिया के रूप में अंगों और सेलुलर संरचना में परिवर्तन पर विचार किया, जिसके परिणामस्वरूप शरीर प्रणाली में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं का अध्ययन पूरी तरह से अनदेखा कर दिया गया। यह इस तथ्य के कारण था कि विर्चोवियन दिशा के समर्थकों ने जीव की एकता और अखंडता को नकार दिया था।

रोगों के एटियलजि और रोगजनन के सिद्धांत में, विर्चो के सेलुलर पैथोलॉजी के अनुयायी शरीर की कोशिकाओं पर बाहरी उत्तेजनाओं के प्रत्यक्ष प्रभाव के परिणाम के रूप में विचार करते हुए, उनके सार की सरलीकृत यांत्रिक व्याख्या के पदों पर खड़े थे। इस तरह के एक सरलीकृत दृष्टिकोण ने समग्र रूप से शरीर के सबसे महत्वपूर्ण प्रणालियों के कार्यात्मक कार्यों के प्रतिक्रियाशील विकारों के रूप में रोगों के विकास के पैटर्न और तंत्र को प्रकट करने की संभावना को खारिज कर दिया। विरचो की कोशिका विकृति ने कई दशकों तक चिकित्सा के सैद्धांतिक और नैदानिक ​​वर्गों के कई प्रगतिशील पहलुओं को बाधित किया और, इसके अधिकार के साथ, जीव विज्ञान, विकृति विज्ञान और क्लिनिक में प्रतिक्रियावादी प्रवृत्तियों और विचारों का समर्थन किया।

ऑर्गनोपैथोलॉजी के सैद्धांतिक प्रावधानों ने डॉक्टरों को संकीर्ण विशेषज्ञता के जुनून के लिए प्रेरित किया। इस अंग में या किसी विशेष बीमारी में भी कई विशेषज्ञ दिखाई दिए जो जीव के जीवन को समग्र रूप से और बाहरी वातावरण के साथ जीव के संबंध को नहीं समझते थे। अंग विकृति के चरम का एक और परिणाम विशिष्ट दवाओं के प्रति आकर्षण था। पूंजीवादी फर्मों के हितों, जो विशिष्ट दवाओं के इस शौक से भारी मुनाफा कमाते हैं, ने फार्मेसी की इस शाखा के विस्तार में दवा के विकास को नुकसान पहुंचाने में योगदान दिया, क्योंकि डॉक्टरों की पूरी पीढ़ियों को पेटेंट की अंध पूजा की भावना में लाया गया था। दवाओं, सामान्य चिकित्सीय प्रभाव और स्वच्छता आवश्यकताओं के तरीकों की अवहेलना की भावना में जो चिकित्सा और रोग की रोकथाम को बढ़ावा देते हैं। विरचो के शिक्षण ने चिकित्सा की उन स्वच्छ नींवों के विस्मरण में योगदान दिया जो पिछले युग के उत्कृष्ट डॉक्टरों की विशेषता थी।

विर्चो के सेलुलर पैथोलॉजी के विपरीत, जो रोगों के अध्ययन को एक संकीर्ण "आकृति विज्ञान" की ओर निर्देशित करता है, रूसी दवा एस.पी. बोटकिन और आई.पी. पावलोव में प्रमुख आंकड़े डॉक्टरों और शोधकर्ताओं को बीमारियों और विधियों के अध्ययन के लिए एक गहन शारीरिक दृष्टिकोण की आवश्यकताओं को सामने रखते हैं। उनके इलाज के। इन महान वैज्ञानिकों के सबसे फलदायी विचारों में से एक था नर्विज़्म का विचार। इसका सार इस तथ्य से उबलता है कि शरीर के रोगों के विकास के नियम और तंत्र केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यात्मक और ट्रॉफिक विकारों से सबसे अधिक जुड़े हुए हैं।

उन्नीसवीं शताब्दी के उत्तरार्ध में शरीर विज्ञान का विकास। चिकित्सा में प्रयोग का अनुप्रयोग। 19वीं शताब्दी में जीव विज्ञान, शरीर विज्ञान और पैथोलॉजी में बड़ी संख्या में प्रमुख खोजें जानवरों पर किए गए प्रयोगों पर आधारित हैं। प्रकृति के आध्यात्मिक दृष्टिकोण की अस्वीकृति, मनुष्य और जानवरों के बीच अभेद्य रेखा की मान्यता से प्रस्थान, प्रकृति के द्वंद्वात्मक दृष्टिकोण का विकास, जानवरों के साथ मनुष्य के संबंध की मान्यता और विशेष रूप से विकासवादी सिद्धांत ने इसमें योगदान दिया तथ्य यह है कि प्राकृतिक वैज्ञानिकों और डॉक्टरों ने मानव जीवन के पैटर्न को समझने के लिए पशु प्रयोगों का अधिक व्यापक रूप से उपयोग करना शुरू कर दिया है। 19वीं शताब्दी के पूर्वार्द्ध में, F. Magendie, I. Muller, A. M. Filomafitsky, N. I. Pirogov द्वारा जानवरों पर कई प्रयोग किए गए। विशेष रूप से व्यापक रूप से चिकित्सा में प्रयोग 19 वीं शताब्दी के उत्तरार्ध में किया जाने लगा। प्रयोगात्मक रूप से, उन्होंने फिजियोलॉजी की समस्याओं को हल करने की कोशिश की, फिर उन्होंने जानवरों पर दवाओं के प्रभाव का अध्ययन करने के लिए स्विच किया, मुख्य रूप से पौधे की उत्पत्ति, फिर रासायनिक सिंथेटिक साधनों द्वारा प्राप्त दवाएं। फिर प्रयोग को पैथोलॉजिकल दर्दनाक घटनाओं के अध्ययन के लिए लागू किया जाने लगा। 19वीं शताब्दी के अंत में, पशु प्रयोगों ने सूक्ष्म जीव विज्ञान के विकास में असाधारण महत्व प्राप्त किया। 19 वीं शताब्दी के उत्तरार्ध में चिकित्सा में प्रयोग के विकास में, फ्रांस में सी। बर्नार्ड द्वारा जर्मनी में के। बर्नार्ड द्वारा एक प्रमुख भूमिका निभाई गई थी। लुडविग और जी. हेल्महोल्त्ज़, रूस में - आई. एम. सेचेनोव, आई. पी. पावलोव, एन. ई. वेवेन्डेस्की और वी. वी. पशुतिन।

क्लाउड बर्नार्ड। 19वीं शताब्दी के मध्य में, क्लॉड बर्नार्ड ने एक प्रायोगिक दवा बनाने का कार्य निर्धारित किया जो शरीर विज्ञान, विकृति विज्ञान और चिकित्सा को जोड़ती है। क्लॉड बर्नार्ड (1813-1873) ने 1841 में पेरिस में फिजियोलॉजिस्ट मैगेंडी के साथ काम करना शुरू किया और बाद में, 1855 में पेरिस में प्रायोगिक चिकित्सा की कुर्सी पर उनकी जगह ली। क्लाउड बर्नार्ड ने शरीर विज्ञान के विभिन्न क्षेत्रों में प्रायोगिक अध्ययन किया: उन्होंने रीढ़ की हड्डी के कार्यों का अध्ययन किया, शारीरिक और रोग संबंधी घटनाओं पर तंत्रिका तंत्र के प्रभाव, पाचन की प्रक्रिया में आहार नाल के रहस्यों की भूमिका को स्पष्ट किया (लार, गैस्ट्रिक, आंतों और अग्नाशयी रस), यकृत के ग्लाइकोजेनिक कार्य को स्थापित किया, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के वासोमोटर फ़ंक्शन की खोज की और रक्त और गर्मी हस्तांतरण की प्रक्रियाओं पर अपना प्रभाव दिखाया। अपने अध्ययन में, क्लॉड बर्नार्ड ने उस समय के शरीर विज्ञान के कई विभागों को शामिल किया, सामान्य और सामान्य दोनों, और पैथोलॉजिकल।

व्यापक प्रयोगात्मक अनुभव ने क्लाउड बर्नार्ड को शरीर विज्ञान की कई शाखाओं में एक प्रमुख छाप छोड़ने का अवसर दिया। चीनी चयापचय और शरीर और यकृत समारोह के अध्ययन पर क्लाउड बेरियार का सबसे प्रसिद्ध कार्य। क्लॉड बर्नार्ड सबसे पहले यह स्थापित करने वाले थे कि यकृत रक्त के साथ लाई गई चीनी को अपनी कोशिकाओं में जमा करता है और इसे ग्लाइकोजन में परिवर्तित करता है। पहले, यकृत का यह कार्य अज्ञात था। इस तरह क्लॉड बर्नार्ड ने सर्वप्रथम जंतु स्टार्च की खोज की। उन्होंने आगे बताया कि लिवर में ग्लाइकोजन प्रोटीन से भी बन सकता है। क्लाउड बेरकार्ट से पहले यह माना जाता था कि रक्त ग्लूकोज सीधे खाद्य पदार्थों से आता है। उन्होंने सबसे पहले यह साबित किया था कि लिवर में ब्लड ग्लूकोज लगातार बनता रहता है। उन्होंने जिगर में ग्लाइकोजन गठन के तंत्र और कार्बोहाइड्रेट चयापचय के संबंध का अध्ययन करना शुरू किया, विशेष रूप से इसमें तंत्रिका तंत्र की भूमिका। IV सेरेब्रल वेंट्रिकल के निचले हिस्से को नुकसान के साथ क्लाउड बर्नार्ड का अनुभव व्यापक रूप से जाना जाता है, जिससे रक्त में शर्करा की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि होती है और मूत्र में इसका मार्ग ("बर्नार्ड का चीनी इंजेक्शन") एक प्रायोगिक जानवर में होता है। बर्नार्ड के प्रयोगों में, पहली बार, चीनी के गठन और कार्बोहाइड्रेट और अन्य पोषक तत्वों के सेवन और उपयोग के बीच एक संबंध स्थापित किया गया था। जिगर के कार्य की स्थापना और भोजन के आत्मसात करने की प्रक्रिया में इसकी भूमिका पर बर्नार्ड के कार्यों का बहुत महत्व था। बर्नार्ड ने यकृत में आने और उससे निकलने वाली रक्त वाहिकाओं में चीनी की मात्रा में अंतर साबित किया। क्लॉड बर्नार्ड ने दवाओं और विषों के प्रभावों पर भी बहुत शोध किया, जिसने प्रयोगात्मक फार्माकोलॉजी के विकास में योगदान दिया। उन्होंने क्लिनिक के लिए फिजियोलॉजी के महत्व पर जोर दिया और तर्क दिया कि चिकित्सा दर्दनाक घटनाओं के तंत्र और दवाओं के गुणों के ज्ञान पर आधारित होनी चाहिए। उन्होंने लिखा: "फिजियोलॉजी उन सभी वैज्ञानिक विषयों का आधार है जो जीवन की घटनाओं को नियंत्रित करना चाहते हैं, विशेष रूप से व्यावहारिक चिकित्सा का आधार", "क्लिनिक कार्यों को निर्धारित करता है, और शरीर विज्ञान उन घटनाओं की व्याख्या करता है जो एक बीमार जीव में उत्पन्न होती हैं। प्रायोगिक दवा को रोगी से अलग नहीं किया जाता है। वह लगातार उसके पास वापस आती है, हर बार बेहतरीन हथियारों में। "चिकित्सक-प्रयोगकर्ता भविष्य का चिकित्सक है।"

19वीं शताब्दी के उत्तरार्ध में, पश्चिमी यूरोप में चिकित्सा के कई प्रमुख प्रतिनिधियों को उनकी वैज्ञानिक रचनात्मकता के द्वैत की विशेषता थी: विज्ञान की ठोस सामग्री को नए तथ्यों और अपने शोध में बड़े महत्व के तरीकों से समृद्ध करना जारी रखते हुए, वे अक्सर आदर्शवादी, प्रतिक्रियावादी स्थितियों पर अपने दार्शनिक और सामाजिक-राजनीतिक विचारों में खड़े थे। क्लॉड बर्नार्ड की विश्वदृष्टि में, पश्चिमी यूरोप के अधिकांश बुर्जुआ वैज्ञानिकों के लिए सामान्य ये विशेषताएँ स्पष्ट रूप से सामने आती हैं - सीमितता और असंगति। क्लॉड बर्नार्ड ने शारीरिक और रोग संबंधी प्रक्रियाओं की भौतिकता को पहचानना शुरू किया। उन्होंने लिखा: "हम उनमें से नहीं हैं जो भौतिक परिवर्तनों के बिना कार्यात्मक हानि या महत्वपूर्ण गुणों में परिवर्तन को स्वीकार करते हैं।" लेकिन बर्नार्ड का भौतिकवाद यांत्रिक बना रहा। उनके द्वारा पदार्थ की गति को गुणात्मक परिवर्तनों के बिना कणों की एक साधारण गति के रूप में माना जाता था। जीवन शक्ति के खंडन के साथ अपने वैज्ञानिक पथ की शुरुआत करते हुए, क्लॉड बर्नार्ड बाद में जीववाद और अज्ञेयवाद की स्थिति में चले गए। उन्होंने माना कि एक सामंजस्यपूर्ण रूप से कार्य करने वाले जीव के अंतर्निहित स्थितियों का पूरा परिसर एक उच्च आध्यात्मिक या टेलिऑलॉजिकल सिद्धांत द्वारा बनाया और नियंत्रित किया जाता है। उनका मानना ​​​​था कि तत्वमीमांसा सिद्धांत एक प्रकार की जीवन शक्ति है जो अपने आप में कुछ भी नहीं करता है, क्योंकि शरीर में सब कुछ भौतिक-रासायनिक स्थितियों के साथ प्रदान किया जाता है, कि यह जीवन शक्ति विनियमित होती है और इन स्थितियों को सामंजस्य में लाती है, क्योंकि यह सब नहीं हो सकता था संयोग से। निर्भर। "एकमात्र जीवन शक्ति जिसे हम स्वीकार कर सकते हैं वह एक विधायी शक्ति की तरह कुछ होगी, लेकिन किसी भी तरह से एक कार्यकारी नहीं ... हमारे विचार को सारांशित करने के लिए, हम आध्यात्मिक रूप से कह सकते हैं: जीवन शक्ति उस घटना को नियंत्रित करती है जो यह उत्पन्न नहीं करती है, लेकिन भौतिक एजेंट ऐसी घटनाएँ उत्पन्न करते हैं जिन्हें वे नियंत्रित नहीं करते हैं।

क्लाउड बर्नार्ड ने मानव ज्ञान के लिए मौलिक सीमाओं को पहचाना और लिखा: "विज्ञान की किसी भी शाखा में हम इस सीमा से आगे नहीं जा सकते हैं, और यह कल्पना करना एक शुद्ध भ्रम है कि इस सीमा को पार करना और किसी भी घटना के सार को पकड़ना संभव है। ” क्लाउड बर्नार्ड ने कोशिकाओं के एक साधारण योग के रूप में विरचो जैसे जीव का प्रतिनिधित्व किया, और शरीर विज्ञान में प्रमुख सिद्धांत के रूप में शारीरिक तत्वों की स्वायत्तता के सिद्धांत को माना, लेकिन कोशिकाओं के साथ, उन्होंने जीव के जीवन में एक निश्चित भूमिका सौंपी तंत्रिका तंत्र और भौतिक रासायनिक परिवर्तन। क्लॉड बर्नार्ड का डार्विन की विकासवादी शिक्षाओं के प्रति नकारात्मक रवैया था और इसलिए इस शिक्षण के प्रावधानों को रोग संबंधी घटनाओं के विश्लेषण के लिए लागू नहीं कर सका। यह योग्यता हमारे हमवतन आई। आई। मेचनिकोव की है।

कई भाषणों में, क्लॉड बर्नार्ड ने सट्टा प्रणालियों के खिलाफ लड़ाई लड़ी, जिसके अवशेष 19वीं शताब्दी के मध्य में चिकित्सा में मौजूद थे। क्लॉड बर्नार्ड ने उस समय प्रचलित दार्शनिक प्रणालियों के खिलाफ लड़ाई लड़ी और सामान्य रूप से दर्शन को खारिज कर दिया। उन्होंने तर्क दिया कि "प्रायोगिक शरीर क्रिया विज्ञान को किसी दार्शनिक प्रणाली की कोई आवश्यकता नहीं है।" "एकमात्र दार्शनिक प्रणाली ... एक नहीं है।" "एक फिजियोलॉजिस्ट के रूप में हमें जीवनवादी और भौतिकवादी की परिकल्पनाओं का खंडन करना चाहिए।" "हम केवल शरीर विज्ञानी होंगे, और इस तरह हम न तो जीववादियों के शिविर में शामिल हो सकते हैं और न ही भौतिकवादियों के शिविर में।" क्लाउड बर्नार्ड के अनुसार, उन्होंने आदर्शवाद और यंत्रवत भौतिकवाद से ऊपर उठने की कोशिश की। "हम भौतिकवादियों से खुद को अलग कर लेते हैं, हालांकि सभी जीवन प्रक्रियाएं भौतिक और रासायनिक प्रक्रियाओं द्वारा वातानुकूलित होती हैं। अपने आप में, ये प्रक्रियाएँ समूहों में और सख्त क्रम में व्यवस्थित होने में सक्षम हैं जिसमें यह जीवित प्राणियों में देखी जाती है। “हम खुद को जीववादियों से भी अलग कर लेते हैं, क्योंकि जीवन शक्ति प्रकृति के सामान्य गुणों के बाहर खुद को स्वतंत्र रूप में प्रकट नहीं कर सकती है। वास्तविक अस्तित्व को स्वीकार करना और भौतिक गतिविधि को किसी अभौतिक वस्तु से जोड़ देना एक गलती है, जो कि दिमाग की एक खोज से ज्यादा कुछ नहीं है। उन्होंने यह भी लिखा: "दो चरम विद्यालयों (भौतिकवाद और जीवनवाद) के बीच एक तीसरे सिद्धांत के लिए जगह है, भौतिक जीववाद के लिए। उत्तरार्द्ध दोनों को ध्यान में रखता है जो विशेष रूप से जीवन की घटनाओं में है, और जो कि जांच के तहत सब कुछ के लिए सामान्य है। घटनाएँ भौतिकी पर आधारित हैं, जबकि घटना का नियमन महत्वपूर्ण है।

एंगेल्स ने अपने "डायलेक्टिक्स ऑफ नेचर" में इस तरह के बयानों को उपयुक्त रूप से चित्रित किया है: "प्राकृतिक वैज्ञानिक जो भी मुद्रा लेते हैं, दर्शन उन पर शासन करता है। एकमात्र सवाल यह है कि क्या वे किसी बुरे फैशनेबल दर्शन का प्रभुत्व चाहते हैं, या क्या वे सैद्धांतिक सोच के एक रूप द्वारा निर्देशित होना चाहते हैं जो सोच के इतिहास और इसकी उपलब्धियों के साथ परिचित होने पर आधारित है। प्राकृतिक वैज्ञानिक कल्पना करते हैं कि जब वे इसे अनदेखा करते हैं या इसे डांटते हैं तो वे दर्शन से मुक्त हो जाते हैं। लेकिन चूँकि वे बिना सोचे-समझे एक भी कदम नहीं बढ़ा सकते, इसलिए सोचने के लिए तार्किक श्रेणियां आवश्यक हैं, और वे इन श्रेणियों को या तो तथाकथित शिक्षित लोगों की सामान्य सामान्य चेतना से उधार लेते हैं, जिन पर लंबे समय से चली आ रही दार्शनिक प्रणालियों के अवशेष हावी हैं, या दर्शन में विश्वविद्यालय के पाठ्यक्रमों में अनिवार्य उपस्थिति के टुकड़ों से (जो न केवल खंडित विचार हैं, बल्कि सबसे विविध और अधिकांश भाग के लिए सबसे खराब स्कूलों से संबंधित लोगों के विचारों का एक हॉजपॉज भी है), या एक अनियंत्रित और अव्यवस्थित पढ़ने में सभी प्रकार के दार्शनिक कार्य, फिर अंत में वे अभी भी खुद को दर्शनशास्त्र के अधीनस्थ पाते हैं, लेकिन, दुर्भाग्य से, अधिकांश भाग के लिए सबसे खराब, और जो लोग दर्शन का सबसे अधिक दुरुपयोग करते हैं, वे सबसे खराब दार्शनिक सिद्धांतों के सबसे बुरे अश्लील अवशेषों के गुलाम हैं।

वैचारिक झिझक की समान घटना, भौतिकवाद से आदर्शवाद, अज्ञेयवाद और जीवनवाद की ओर प्रस्थान, जैसा कि सी। बर्नार्ड के मामले में, 19 वीं शताब्दी के उत्तरार्ध के कई अन्य प्रमुख शरीर विज्ञानियों - डुबोइस-रेमंड और हेल्महोल्ट्ज़ द्वारा नोट किया गया था। भौतिकवाद से आदर्शवाद और अज्ञेयवाद की ओर प्राकृतिक वैज्ञानिकों का वैचारिक प्रस्थान 19वीं शताब्दी के उत्तरार्ध में, विशेष रूप से पेरिस कम्यून की हार के बाद तेजी से तेज हुआ।

हेल्महोल्ट्ज़। प्रमुख जर्मन प्रकृतिवादी, चिकित्सक, शरीर विज्ञानी और भौतिक विज्ञानी हरमन हेल्महोल्ट्ज़ (1821-1894) इस तथ्य के लिए प्रसिद्ध हुए कि 1847 में उन्होंने ऊर्जा के संरक्षण और परिवर्तन के नियम की पहली गणितीय व्याख्या की। इल्महोल्ट्ज़ द्वारा इस तथ्य का प्रमाण बहुत महत्वपूर्ण था कि जीवित जीवों में होने वाली प्रक्रियाएँ ऊर्जा के संरक्षण के नियम का पालन करती हैं। कथित रूप से जीवित जीवों को नियंत्रित करने वाली एक विशेष "जीवन शक्ति" की मान्यता के खिलाफ यह सबसे मजबूत तर्क था। हेल्महोल्ट्ज़ के कई कार्य शरीर विज्ञान के लिए समर्पित थे। उन्होंने तंत्रिका और मांसपेशियों की प्रणालियों का अध्ययन किया, मांसपेशियों में गर्मी उत्पादन की खोज की और मापा, तंत्रिकाओं में उत्तेजना के प्रसार की गति को मापा, सजगता की अव्यक्त अवधि निर्धारित की, मस्तिष्क द्वारा पेशी को भेजे गए आवेगों की लय। हेल्महोल्ट्ज़ के कई कार्य दृष्टि और श्रवण के शरीर विज्ञान के लिए समर्पित थे। हेल्महोल्ट्ज़ के निष्कर्ष विरोधाभासी निकले: प्रायोगिक डेटा ने भौतिकवाद को जन्म दिया, और पूर्वकल्पित सैद्धांतिक और दार्शनिक प्रावधानों ने आदर्शवाद को जन्म दिया। फिर, जब एल्महोल्त्ज़ ने एक प्रायोगिक प्राकृतिक वैज्ञानिक के रूप में काम किया, तो उन्होंने तथ्यों का सही-सही वर्णन किया, जिससे भौतिकवादी मनोविज्ञान और ज्ञान के भौतिकवादी सिद्धांत के निष्कर्षों की पुष्टि हुई। हेल्महोल्त्ज़ एक तात्विक भौतिकवादी थे। उन्होंने फिजियोलॉजी और मेडिसिन में वाइटलिज्म और मेटाफिजिकल अटकलों का कड़ा विरोध किया। हालाँकि, उनके विचार असंगत थे। लेकिन मनोवैज्ञानिक प्रक्रियाओं की व्याख्या करने में, वह प्राकृतिक विज्ञान की वस्तुनिष्ठ पद्धति को नकारते हुए, व्यक्तिपरकता में डूब गया।

हेल्महोल्ट्ज़ की दार्शनिक स्थिति का विश्लेषण वी। आई। लेनिन ने अपनी पुस्तक "भौतिकवाद और साम्राज्यवाद-आलोचना" में किया था। मानव इंद्रियों पर दुनिया। उसी समय, हेल्महोल्ट्ज़ ने एक सिद्धांत सामने रखा जिसके अनुसार बाहरी दुनिया के बारे में किसी व्यक्ति के विचार पारंपरिक संकेतों (प्रतीकों, चित्रलिपि) का एक संग्रह है जिसका प्रकृति की वस्तुओं, बाहरी दुनिया से कोई लेना-देना नहीं है।

ये विचार हेल्महोल्ट्ज़ द्वारा अपने शिक्षक मुलर के प्रभाव में बनाए गए थे, जो शारीरिक आदर्शवाद के संस्थापक थे। हेल्महोल्ट्ज़ वस्तुनिष्ठ सत्य के खंडन में फिसल गया और अंततः, व्यक्तिपरक आदर्शवाद में, अज्ञेयवाद में। "हेल्महोल्ट्ज़ का अज्ञेयवाद," वी.आई. लेनिन ने लिखा, "हक्सले के बर्कलेयन हमलों के विपरीत, कांटियन हमलों के साथ" शर्मनाक भौतिकवाद "के समान है।" कांट के बाद, हेल्महोल्ट्ज़ ने "उपस्थिति" और "स्वयं में वस्तु" के बीच एक मौलिक रेखा की झलक दिखाने की कोशिश की। प्राकृतिक विज्ञान के विचारों में एक चरम यांत्रिकी, हेल्महोल्ट्ज़ द्वंद्वात्मकता के लिए अलग था। अपने जीवन के अंत तक, उन्होंने प्राकृतिक घटनाओं की संपूर्ण गुणात्मक विविधता को यंत्रवत विचारों के संकीर्ण ढांचे तक सीमित करने के प्रयासों को नहीं छोड़ा।

19वीं शताब्दी के मध्य में तथाकथित अशिष्ट भौतिकवादियों (वोच, बुचनर, मोल्सचॉट) का एक समूह था, जो केवल भौतिकी और रसायन विज्ञान के आधार पर शारीरिक घटनाओं को सरलीकृत तरीके से मानते थे। ब्यूचनर ने लिखा, "रक्त धमनियों और नसों में उसी तरह से चलता है जैसे कोई अन्य तरल पदार्थ पंप के दबाव का पालन करते हुए उनमें स्थानांतरित हो सकता है," हृदय कुछ भी नहीं बल्कि एक अनजाने में संचालित पंप है। एंगेल्स ने दिखाया कि इसमें भद्दे भौतिकवादी, "भौतिकवाद के सस्ते विक्रेता", जैसा कि उन्होंने उन्हें कहा, न केवल अठारहवीं शताब्दी के फ्रांसीसी भौतिकवादियों से, बल्कि सोलहवीं शताब्दी में रहने वाले अपने पूर्ववर्तियों से भी दूर नहीं हुए। जीवन की घटनाओं और द्वंद्वात्मकता की एक यांत्रिक समझ अशिष्ट भौतिकवादियों की विशेषता है।

अशिष्ट भौतिकवाद की विशेष रूप से एंगेल्स द्वारा अपने काम लुडविग फेउरबैक और शास्त्रीय जर्मन दर्शन के अंत में तीखी आलोचना की गई थी, और उन्होंने बुचनर, मोल्सचॉट और वोच को उनके भौतिकवाद के लिए नहीं, बल्कि इस तथ्य के लिए फटकार लगाई कि "उन्होंने भौतिकवाद को आगे नहीं बढ़ाया, सोचा भी नहीं था भौतिकवाद के सिद्धांत पर और विकसित करने के बारे में। ”2 प्रकृति की द्वंद्वात्मकता में, एंगेल्स ने लिखा:“ शरीर विज्ञान, निश्चित रूप से, भौतिकी और विशेष रूप से जीवित शरीर का रसायन है, लेकिन साथ ही यह विशेष रूप से रसायन विज्ञान होना बंद कर देता है: पर एक ओर, इसका दायरा सीमित है, लेकिन दूसरी ओर, यह एक ही समय में कुछ उच्च स्तर तक बढ़ जाता है।

बाद में, 1917 में, रूसी फिजियोलॉजिस्ट एन.ई. वेवेन्डेस्की ने लिखा: "जीवन की प्रारंभिक भौतिक-रासायनिक योजना बहुत संकीर्ण निकली: यदि इसे सख्ती से लागू किया जाए, तो यह शरीर विज्ञान के लिए एक प्रोक्रिस्टियन बिस्तर बन सकता है। फिजियोलॉजी के आगे के विकास के साथ, अधिक से अधिक तथ्यों को जमा किया गया जो महत्वपूर्ण घटनाओं की सरल भौतिक-रासायनिक या यांत्रिक व्याख्या के खिलाफ बोलते थे। बेशक, जीवित पदार्थ उन्हीं कानूनों का पालन करता है जो मृत पदार्थ के लिए स्थापित किए गए हैं, लेकिन यह ऐसी जटिलताओं को भी प्रस्तुत करता है जिनके बारे में भौतिकी और रसायन विज्ञान को पता नहीं है, लेकिन कम से कम उनकी वर्तमान स्थिति में।

जोहान मुलर और क्लाउड बर्नार्ड और उनके कई छात्रों और अनुयायियों के आदर्शवादी विचारों ने इसके कई मुख्य प्रावधानों में पश्चिमी यूरोप के शरीर विज्ञान की सीमाओं को जन्म दिया और कई वर्षों तक जीव विज्ञान, शरीर विज्ञान, प्रायोगिक विकृति विज्ञान और नैदानिक ​​​​चिकित्सा के विकास में देरी हुई। . पश्चिमी यूरोप के फिजियोलॉजिस्टों का मानना ​​था कि, अभिनय बाहरी उत्तेजना की गुणात्मक और मात्रात्मक विशेषताओं के बावजूद, ऊतक की प्रतिक्रिया इसकी गुणात्मक सामग्री और परिमाण दोनों में स्थिर है। ऑल-ऑर-नथिंग लॉ सिर्फ एक अनुभवजन्य नियम नहीं है, बल्कि बुर्जुआ फिजियोलॉजी का एक पद्धतिगत सिद्धांत है। तार्किक रूप से, एक पद्धतिगत सिद्धांत के रूप में "सभी या कुछ भी नहीं" नियम मुलर के "विशिष्ट ऊर्जा के नियम" से अनुसरण करता है और साथ ही साथ आधुनिक बुर्जुआ शरीर विज्ञानियों के पद्धतिगत पदों को निर्धारित करता है, जिसने शरीर विज्ञान को विकासवादी सिद्धांत तक पहुंचने से रोका। अभी हाल तक, आकृति विज्ञान के विपरीत, शरीर विज्ञान, विकासवादी सिद्धांत के मूल विचारों से लगभग पूर्ण अलगाव में अपने विकास में आगे बढ़ा। विकासवादी सिद्धांत से शरीर विज्ञान को अलग करना इस तथ्य में व्यक्त किया गया था कि शरीर विज्ञान का उपयोग विकासवादी सिद्धांत के निर्माण में आधारों में से एक के रूप में नहीं किया गया था। विकासवादी सिद्धांत ने मुख्य रूप से विकास के तथ्य की पुष्टि की "लेकिन जीवाश्म विज्ञान, तुलनात्मक शरीर रचना विज्ञान और भ्रूणविज्ञान के डेटा; विकासवादी सिद्धांत के मुख्य प्रावधानों ने शरीर विज्ञान के विकास को प्रभावित नहीं किया, पश्चिमी यूरोपीय वैज्ञानिकों के शरीर विज्ञान के विकास की सामान्य पृष्ठभूमि के खिलाफ, I. M. Sechenov, I. P. Pavlov, और N. E. Vvedensky के कार्यों द्वारा निर्मित रूसी शरीर विज्ञान में मूलभूत अंतर, विशेष रूप से तेजी से बाहर आओ।

19 वीं शताब्दी के उत्तरार्ध में रूस में शरीर विज्ञान का विकास

इसके विकास में, भौतिकवादी घरेलू शरीर विज्ञान क्रांतिकारी लोकतंत्रों के दार्शनिक विचारों से निकटता से जुड़ा हुआ था, जो अपने दार्शनिक विचारों, द्वंद्वात्मकता और भौतिकवाद में, जैसा कि वी। आई। लेनिन ने उल्लेख किया, द्वंद्वात्मक भौतिकवाद के करीब आए और ऐतिहासिक भौतिकवाद को कम कर दिया। 19 वीं शताब्दी के रूसी भौतिकवादी दर्शन का भौतिकवादी विश्वदृष्टि के गठन और रूसी शरीर विज्ञान के रचनाकारों के काम की दिशा पर बहुत प्रभाव पड़ा। I. M. Sechenov, I. P. Pavlov और N. E. Vvedensky के विश्वदृष्टि का गठन A. I. Herzen, N. G. Chernyshevsky, N. A. Dobrolyubov और D. I. Pisarev के दार्शनिक कार्यों से प्रभावित था। एआई हर्ज़ेन द्वारा "प्रकृति के अध्ययन पर पत्र" और एन जी चेर्नशेवस्की द्वारा "द एंथ्रोपोलॉजिकल प्रिंसिपल इन फिलॉसफी" के रूप में क्रांतिकारी लोकतंत्रों के इस तरह के दार्शनिक कार्यों ने आई। एम। सेचेनोव द्वारा अनुसंधान की दिशा को प्रभावित किया, और बाद में मुख्य शारीरिक स्कूलों के वैचारिक डिजाइन में आई। पी। पावलोव, एन. ई. वेवेन्डेस्की और ए. ए. उक्तोम्स्की।

रूसी फिजियोलॉजिस्ट, और उनमें से मुख्य रूप से आई.एम. सेचेनोव, पश्चिमी यूरोपीय विज्ञान के एपिगोन के रूप में कार्य नहीं करते थे, लेकिन, यूरोप में 40-60 के प्रायोगिक फिजियोलॉजी के शास्त्रीय प्रतिनिधियों की सर्वोत्तम परंपराओं को अपनाते हुए, गंभीर रूप से इसकी सामग्री का आकलन करने में सक्षम थे। अपने समय के विज्ञान, मास्टर और नवीन रूप से समकालीन शरीर विज्ञान के तरीकों और सामग्री को समृद्ध करते हैं और एक स्वतंत्र पथ के साथ घरेलू शरीर विज्ञान का नेतृत्व करते हैं।

1860 में, शरीर रचना विज्ञान और शरीर विज्ञान के कीव प्रोफेसर ए.पी. वाल्टर ने अपनी पत्रिका "मॉडर्न मेडिसिन" में "शारीरिक चिकित्सा क्या है?" और प्रायोगिक फिजियोलॉजी ने आकार लिया। "आधुनिक शरीर विज्ञान के ज्ञान को चिकित्सक के मार्ग को रोशन करना चाहिए, जैसे शरीर रचना सर्जन का काम है," वाल्टर ने लिखा। उन्होंने सिफारिश की: "... इसके लिए, किसी के पास एक व्यापक और ठोस शारीरिक शिक्षा होनी चाहिए, न केवल मैनुअल पढ़ने से, बल्कि अपने स्वयं के अवलोकनों और प्रयोगों से, जो कि हमेशा एक निर्माता नहीं होना चाहिए, तो कम से कम एक बार-बार गवाह। ऐसे माहौल में, 1860 के पतन में, I. M. Sechenov और S. P. Botkin ने सेंट पीटर्सबर्ग मेडिकल एंड सर्जिकल एकेडमी (I. M. Sechenov विभाग में फिजियोलॉजी विभाग, S. P. Botkin में चिकित्सीय क्लिनिक में) में अपनी शिक्षण गतिविधियाँ शुरू कीं।

आई। एम। सेचेनोव (1829-1905)। मास्को विश्वविद्यालय के चिकित्सा संकाय से स्नातक होने के बाद, इवान मिखाइलोविच सेचेनोव ने खुद को सेंट पीटर्सबर्ग, ओडेसा और मॉस्को में शरीर विज्ञान के क्षेत्र में शिक्षण और अनुसंधान के लिए समर्पित कर दिया। अपने प्रगतिशील दार्शनिक और सामाजिक विचारों के लिए I.M. Sechenov की tsarist सरकार द्वारा उत्पीड़न ने बार-बार उनकी गतिविधियों को बाधित किया और उन्हें नौकरी बदलने के लिए मजबूर किया। I. M. Sechenov अपने समय के उन्नत सामाजिक रुझानों के साथ निकटता से जुड़ा हुआ था। उनका विश्वदृष्टि क्रांतिकारी मुक्ति आंदोलन के प्रत्यक्ष प्रभाव और 19 वीं शताब्दी के 40-60 के दशक में रूस में हुए तीव्र वैचारिक और दार्शनिक संघर्ष के तहत बना था। सेचेनोव क्रांतिकारी-लोकतांत्रिक खेमे के एक सेनानी, कॉमरेड-इन-आर्म्स और एन जी चेर्नशेवस्की के कट्टर अनुयायी थे। आईएम सेचेनोव ने जर्मन आदर्शवादी दर्शन और शरीर विज्ञान पर गंभीर रूप से विजय प्राप्त की।

I. M. Sechenov के अध्ययन और लेखन मुख्य रूप से तीन समस्याओं के लिए समर्पित थे: तंत्रिका तंत्र का शरीर विज्ञान, श्वास का रसायन और मानसिक गतिविधि का शारीरिक आधार। अपने काम के साथ, आई। एम। सेचेनोव ने रूसी शरीर विज्ञान की नींव रखी और रूसी शरीर विज्ञानियों के भौतिकवादी स्कूल का निर्माण किया, जिसने न केवल रूस में, बल्कि पूरे विश्व में शरीर विज्ञान, मनोविज्ञान और चिकित्सा के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई। के ए तिमिर्याज़ेव और आई पी पावलोव ने आई एम सेचेनोव को "रूसी विचार का गौरव" और "रूसी शरीर विज्ञान का पिता" कहा।

कई सहज भौतिकवादियों, प्राकृतिक वैज्ञानिकों के विपरीत, I. M. Sechenov भौतिकवादी दर्शन के एक जागरूक चैंपियन थे। उन्होंने प्राकृतिक विज्ञान के साथ संगत एकमात्र वैज्ञानिक विश्वदृष्टि के रूप में भौतिकवाद का सक्रिय रूप से प्रचार किया और सभी रंगों के दार्शनिक आदर्शवाद के प्रतिनिधियों के हमलों से इसका बचाव किया। अपने भौतिकवादी विचारों के साथ, I. M. Sechenov अपने विदेशी समकालीनों - I. मुलर, क्लाउड बर्नार्ड, जी।

पहले से ही अपने प्रारंभिक कार्य में, 1860 में उनके शोध प्रबंध, कार्य के प्रायोगिक भाग से उत्पन्न एक विशेष प्रकृति के निष्कर्ष के साथ, I. M. Sechenov ने कई दार्शनिक प्रावधानों को सामने रखा: दुनिया की भौतिक एकता पर, बलों की एकता पर जैविक और अकार्बनिक प्रकृति में अभिनय, जीव की एकता और अस्तित्व की स्थितियों पर, चेतना के रहस्य को प्रकट करने के लिए, विशेष रूप से शरीर विज्ञान में, प्राकृतिक विज्ञानों के वस्तुनिष्ठ तरीकों का उपयोग करने की संभावना। इन शोध प्रबंधों ने I. M. Sechenov को एक सुसंगत भौतिकवादी, N. G. Chernyshevsky के एक योग्य छात्र के रूप में दिखाया। उनमें, I. M. Sechenov ने तंत्रिका तंत्र के शरीर विज्ञान के क्षेत्र में आगे के काम के लिए एक कार्यक्रम की रूपरेखा तैयार की। बाद के कार्यों में, सेचेनोव ने बार-बार इन प्रावधानों पर ध्यान दिया और उन्हें विकसित किया। I. M. Sechenov ने लिखा: “हमारे सभी तर्कों का आधार बाहरी दुनिया के अस्तित्व में प्रत्येक व्यक्ति में निहित अपरिवर्तनीय दृढ़ विश्वास है, जो सभी के विश्वास से समान या उससे भी अधिक हद तक अपरिवर्तनीय है कि कल, आज रात के बाद, एक दिन होगा ”।

प्राकृतिक विज्ञान के लिए ज्ञान के भौतिकवादी सिद्धांत की पुष्टि का बहुत महत्व था, I.M. Sechenov द्वारा जानवरों और मनुष्यों की उच्च तंत्रिका (मानसिक) गतिविधि की चिंतनशील, प्रतिवर्त प्रकृति की खोज थी। I. M. Sechenov ने मस्तिष्क की गतिविधि के विश्लेषण से संबंधित शारीरिक प्रयोग किए, और इस तरह मस्तिष्क और उसके उत्पादों की गतिविधि का प्रायोगिक अध्ययन करने की संभावना के बारे में उनके सामने मौजूद संदेहों पर काबू पा लिया - चेतना, भावनाओं और इच्छा की घटनाएं। इन प्रयोगों में उनकी दिलचस्पी थी क्योंकि वे सीधे तौर पर चेतना और इच्छा की घटनाओं से संबंधित थे, जिसे दुनिया के सबसे प्रमुख शरीर विज्ञानियों ने भी I. M. Sechenov के सामने छूने की हिम्मत नहीं की थी। I.M. Sechenov के शोध से पहले, विज्ञान को उन प्रक्रियाओं का ज्ञान नहीं था जो मस्तिष्क में होती हैं और मानसिक गतिविधि का आधार हैं। I. M. Sechenov ने पहली बार शारीरिक विज्ञान के इतिहास में मानव मस्तिष्क की गतिविधि को एक प्रतिवर्त के रूप में मानना ​​​​शुरू किया, जबकि उससे पहले शरीर की केवल उन प्रकार की महत्वपूर्ण गतिविधि जो रीढ़ की हड्डी से जुड़ी थीं, को प्रतिवर्त माना जाता था।

एनजी चेर्नशेव्स्की आई.एम. सेचेनोव के निरोधात्मक केंद्रों पर निषेध पर शारीरिक वैज्ञानिक कार्य से परिचित हुए और सुझाव दिया कि, इन अध्ययनों के आधार पर, वह एन.जी. "समकालीन"। I. M. Sechenov ने इस लेख को लिखा और इसे शीर्षक दिया "मानसिक घटनाओं की उत्पत्ति के तरीकों को शारीरिक नींव तक कम करने का प्रयास।" जब लेख समाप्त हुआ, तब तक चेर्नशेव्स्की को पहले ही गिरफ्तार कर लिया गया था, और सोवरमेनिक के दूसरे संपादक, एन ए नेक्रासोव ने अपना डर ​​व्यक्त किया कि सेंसर इस तरह के स्पष्ट भौतिकवादी शीर्षक वाले लेख को पास नहीं होने देंगे। लेख एक संशोधित शीर्षक "मानसिक प्रक्रियाओं में शारीरिक नींव का परिचय देने का प्रयास" के साथ सेंसरशिप में चला गया। सेंसर ने आई। एम। सेचेनोव के काम की मुख्य सामग्री और दिशा को अच्छी तरह से समझा, इस लेख के प्रकाशन को सोवरमेनिक के रूप में इस तरह के एक व्यापक और बहुत लोकप्रिय पत्रिका में प्रकाशित करने से मना किया, और इसे एक चिकित्सा पत्रिका में मुद्रित करने की अनुमति दी, बशर्ते कि "शीर्षक लेख को बदल दिया गया था, बहुत स्पष्ट रूप से अंतिम निष्कर्षों की ओर इशारा करते हुए जो इससे अनुसरण करते हैं। I. M. Sechenov का लेख, सूखे अकादमिक शीर्षक "रिफ्लेक्स ऑफ़ द ब्रेन" 2 के तहत, जिसने लेखक के मुख्य लक्ष्यों को प्रकट करने के लिए बहुत कम किया, छोटी पत्रिका "मेडिकल बुलेटिन" में प्रकाशित किया गया था, जिसमें एक सीमित, विशुद्ध रूप से मेडिकल रीडरशिप थी . इसके बावजूद, उन्हें व्यापक लोकप्रियता मिली।

आई। एम। सेचेनोव ने अनुभवजन्य रूप से प्राकृतिक कारणों, शारीरिक तंत्रों का पता लगाया, जिसके कारण मानव इच्छा दोनों का कारण और दमन करने में सक्षम है, अनैच्छिक रूप से आंदोलनों के लिए आग्रह करता है (उदाहरण के लिए, खांसी की इच्छा, दर्द के कारण आंदोलनों के लिए, आदि) ...) आई। एम। सेचेनोव ने स्थापित किया कि जानवरों और मनुष्यों के मस्तिष्क में विशेष तंत्रिका तंत्र होते हैं जो अनैच्छिक आंदोलनों पर एक निरोधात्मक प्रभाव डालते हैं। I. M. Sechenov ने इन तंत्रों को "विलंब केंद्र" कहा। उनके द्वारा खोजा गया शारीरिक केंद्र, मस्तिष्क के मध्य भागों में स्थित है।

अपने शोध के साथ, I. M. Sechenov ने प्राकृतिक विज्ञान की सबसे कठिन समस्या को हल किया। मस्तिष्क, जो अपने उच्चतम गठन में, मानव मस्तिष्क, प्राकृतिक विज्ञान (आईपी पावलोव) का निर्माण और निर्माण करता है, स्वयं इस प्राकृतिक विज्ञान का उद्देश्य बन गया। यह मानस के आदर्शवादी सिद्धांत के लिए एक उल्लेखनीय आघात था। I. M. Sechenov अपने समय के अशिष्ट भौतिकवादियों से बहुत बेहतर निकला, जिन्होंने मानसिक प्रक्रियाओं को पूरी तरह से भौतिक और रासायनिक कानूनों तक कम करने की कोशिश की। आई। एम। सेचेनोव की खोजों ने अकाट्य रूप से साबित कर दिया कि मानसिक गतिविधि, शारीरिक गतिविधि की तरह, काफी निश्चित वस्तुनिष्ठ कानूनों के अधीन है, प्राकृतिक भौतिक कारणों के कारण है, और शरीर और पर्यावरणीय परिस्थितियों से स्वतंत्र किसी विशेष "आत्मा" की अभिव्यक्ति नहीं है। इस प्रकार, भौतिक से मानसिक के धार्मिक-आदर्शवादी अलगाव को समाप्त कर दिया गया और मनुष्य के आध्यात्मिक जीवन की वैज्ञानिक भौतिकवादी समझ के लिए नींव रखी गई। I. M. Sechenov ने साबित किया कि किसी भी मानवीय क्रिया, विलेख का पहला कारण किसी व्यक्ति की आंतरिक दुनिया में नहीं, बल्कि उसके बाहर, उसके जीवन और गतिविधि की विशिष्ट परिस्थितियों में निहित है, और यह कि बाहरी संवेदी उत्तेजना के बिना कोई विचार संभव नहीं है। इसके साथ, I. M. Sechenov ने "स्वतंत्र इच्छा" के आदर्शवादी सिद्धांत का विरोध किया, प्रतिक्रियावादी विश्वदृष्टि की विशेषता।

I. M. Sechenov ने अपने अस्तित्व की शर्तों के साथ एकता में जीव का अध्ययन किया। उन्होंने तर्क दिया: "हमेशा और हर जगह जीवन दो कारकों के सहयोग से बना होता है - एक निश्चित, लेकिन बदलते संगठन और बाहरी प्रभाव" क्योंकि बाद के बिना किसी जीव का अस्तित्व असंभव है।

I. M. Sechenov ने पहली बार प्रयोगात्मक रूप से दिखाया कि मानसिक गतिविधि का उसी वैज्ञानिक, कड़ाई से वस्तुनिष्ठ तरीकों से अध्ययन किया जाना चाहिए, जैसे जानवरों और मनुष्यों की शारीरिक गतिविधि का अध्ययन किया जाता है, गैर-भौतिक, अलौकिक कारणों के संदर्भ के बिना। यह, I. P. Pavlov के अनुसार, "सामान्य मानव विचार में, विश्व विज्ञान में पूरी तरह से हमारी रूसी निर्विवाद योग्यता है।"

भौतिकवादी स्थिति से आगे बढ़ते हुए कि "मस्तिष्क आत्मा का एक अंग है, यानी ऐसा तंत्र, जो किसी भी कारण से गति में सेट किया जा रहा है, अंतिम परिणाम बाहरी घटनाओं की श्रृंखला देता है जो मानसिक गतिविधि की विशेषता है ... वह सब अनंत आंदोलनों और ध्वनियों की विविधता जो एक व्यक्ति सामान्य रूप से सक्षम है ”3, I.M. Sechenov विज्ञान के इतिहास में पहला था जिसने खुद को मानसिक गतिविधि के बाहरी अभिव्यक्तियों के नियमों को विकसित करने और समझाने का कार्य निर्धारित किया। उन्होंने दिखाया कि किसी व्यक्ति के चेतन और अचेतन मानसिक जीवन के सभी कार्य और घटनाएँ कुछ शारीरिक तंत्रों द्वारा नियंत्रित होती हैं और उत्पत्ति की विधि के अनुसार, वे प्रतिवर्त हैं जो बाहरी दुनिया की वस्तुओं द्वारा इंद्रियों के उत्तेजना से शुरू होती हैं, एक निश्चित मानसिक क्रिया के साथ जारी रखें और एक पेशीय गति के साथ समाप्त करें। "उद्देश्य दुनिया अस्तित्व में थी और मौजूद होगी, प्रत्येक व्यक्ति के संबंध में, उसके विचार से पहले।

अपने जीवन के अंतिम वर्षों में, I.M. Sechenov ने लोगों की श्रम गतिविधि से जुड़ी शारीरिक प्रक्रियाओं की नियमितता का अध्ययन किया। Tsarist शासन की कठिन ऐतिहासिक परिस्थितियों में, I.M. Sechenov ने एक घंटे के कार्य दिवस के लिए अपने संघर्ष में श्रमिकों की मांगों की पुष्टि की।

आई। एम। सेचेनोव ने विशेष रूप से इस बात पर जोर दिया कि मानसिक गतिविधि की सामग्री, मानसिक दृष्टिकोण और किसी व्यक्ति के सांस्कृतिक विकास का स्तर उसकी व्यक्तिगत या नस्लीय विशेषताओं से निर्धारित नहीं होता है, बल्कि मुख्य रूप से उसके द्वारा व्यक्ति की जीवन और गतिविधि की स्थितियों के प्रभाव से होता है। पालना पोसना। I. M. Sechenov ने वैज्ञानिक असंगति को उजागर किया: "उच्च" और "निम्न" दौड़ में लोगों के कथित प्राकृतिक विभाजन के बारे में मिथ्याचारी नस्लवादी सिद्धांत। I. M. Sechenov ने बच्चों के बच्चों के पालन-पोषण और विकास के लिए "Resess of the Brain" में कई पृष्ठ समर्पित किए और इन मुद्दों को अपने मुख्य कार्य के अनुसार हल किया। कि मानव विकास में पर्यावरण एक निर्धारक कारक है। उन्होंने इस खंड को नस्लवादियों के लिए एक तीखी फटकार के साथ समाप्त किया जो आज भी गूंजता है: "अधिकांश मामलों में, मानसिक सामग्री का चरित्र 999/1000 शिक्षा द्वारा व्यापक अर्थों में दिया गया है / और केवल 1/1000 पर निर्भर करता है व्यक्तिगत। इसके द्वारा मैं यह नहीं कहना चाहता कि आखिरकार, कोई व्यक्ति किसी स्मार्ट को मूर्ख बना सकता है: श्रवण तंत्रिका के बिना पैदा हुए व्यक्ति को देना सभी समान होगा।

"मस्तिष्क की सजगता" का वर्णन करते हुए, I. P. Pavlov ने लिखा है कि I. M. Sechenov द्वारा मस्तिष्क की सजगता के सिद्धांत का निर्माण रूसी वैज्ञानिक विचार की सरल लहर द्वारा विरोध किया जाता है। तंत्रिका तंत्र के उच्च भाग की गतिविधि के प्रतिवर्त की अवधारणा का विस्तार इसमें कार्य-कारण के महान सिद्धांत की उद्घोषणा और कार्यान्वयन है, जीवित प्रकृति की अभिव्यक्तियों की सीमा। I. P. Pavlov I. M. Chenov को अपना शिक्षक और वैचारिक प्रेरक मानते थे। अपने शारीरिक शिक्षण के गठन के इतिहास को रेखांकित करते हुए और वातानुकूलित सजगता पर उनके शिक्षण और मस्तिष्क की गतिविधि की प्रतिवर्त प्रकृति पर आई। एम। सेचेनोव की शिक्षाओं के बीच घनिष्ठ संबंध पर जोर देते हुए, आई। पी। , अपनी युवावस्था में भी, इवान मिखाइलोविच सेचेनोव के प्रतिभाशाली पैम्फलेट, रूसी शरीर विज्ञान के पिता, जिसका शीर्षक "दिमाग की सजगता" (1863) था ... इस पैम्फलेट ने बनाया - और बाहरी रूप से शानदार - उस समय के लिए वास्तव में असाधारण प्रयास ( बेशक, एक शारीरिक योजना के रूप में सैद्धांतिक) विशुद्ध रूप से शारीरिक रूप से हमारी व्यक्तिपरक दुनिया की कल्पना करें।

I. M. Sechenov के विचारों ने 19 वीं शताब्दी के उत्तरार्ध में घरेलू चिकित्सा की भौतिकवादी दिशा निर्धारित की। उन्होंने शरीर के लिए बाहरी वातावरण की भूमिका और शरीर में रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति और विकास में तंत्रिका तंत्र की भूमिका के अध्ययन के लिए प्रमुख रूसी डॉक्टरों का ध्यान आकर्षित किया। पशु जीव की सभी गतिविधियों के मुख्य शारीरिक और शारीरिक तंत्र के रूप में पलटा का सिद्धांत रोगों के न्यूरोजेनिक रोगजनन का वैज्ञानिक औचित्य था।

I. M. Sechenov और उनके छात्रों का जीवन संघर्ष में बीता। 1866 में, सेचेनोव ने "रिफ्लेक्स ऑफ द ब्रेन" को एक अलग किताब के रूप में फिर से प्रकाशित किया, लेकिन इसे गिरफ्तार कर लिया गया। सरकार ने एक खुले परीक्षण में जाने की हिम्मत नहीं की, इस डर से कि यह I. M. Sechenov के काम पर और भी अधिक ध्यान आकर्षित करेगा, और उनके भौतिकवादी विचारों के लिए उन्हें बार-बार सताया गया।

I. M. Sechenov के काम "मस्तिष्क की सजगता" ने रूस और विदेशों दोनों में एक बड़ी छाप छोड़ी। इसने प्रगतिशील वैज्ञानिकों की प्रबल स्वीकृति और प्रतिक्रियावादियों के उग्र क्रोध को जगाया। व्यापक विवाद में भाग लेते हुए, प्रगतिशील वैज्ञानिकों और डॉक्टरों ने I. M. Sechenov का अनुसरण किया और उनके पदों का समर्थन किया।

I. M. Sechenov का आदर्शवादी दार्शनिकों और मनोवैज्ञानिकों ने विरोध किया था। I.M. Sechenov के खिलाफ निर्देशित अपने पैम्फलेट में, आर्किमंड्राइट बोरिस ने लिखा है कि सभी बुराई शरीर विज्ञान में ही नहीं है, जो कथित तौर पर अपने तथ्यों से धर्म को नुकसान नहीं पहुंचा सकता है, लेकिन भौतिकवाद में, जो इन तथ्यों का उपयोग करता है। मॉस्को मेट्रोपॉलिटन फ़िलाटेर, प्राकृतिक विज्ञान के प्रति दृष्टिकोण के बारे में बोलते हुए, पूरी तरह से अच्छी तरह से समझते हैं कि 19 वीं शताब्दी के उत्तरार्ध में प्राकृतिक विज्ञान के विकास की आवश्यकता को नकारना बहुत स्पष्ट अश्लीलतावाद होगा, इसके अलावा, रूसी उद्योगपतियों के हितों के साथ। . फिलाटेर ने "केवल" मांग की कि प्राकृतिक वैज्ञानिकों को संकीर्ण व्यावहारिकता से विचलित नहीं होना चाहिए, "एन्थ्रेसाइट की तलाश करें", "उद्योग के लिए काम करें", लेकिन "ब्रह्मांड विज्ञान", "ब्रह्मांड के प्रश्न" और दर्शन में संलग्न न हों। दूसरे शब्दों में, पुरोहितवाद ने निष्ठावाद और प्राकृतिक विज्ञान के "संघ" के अपने कार्यक्रम को आगे बढ़ाया। इस तरह के एक कार्यक्रम के बारे में वी। आई। लेनिन ने लिखा: “हम आपको विज्ञान देंगे, सज्जनों। प्रकृतिवादी, हमें ज्ञानमीमांसा, दर्शन देते हैं - उन्नत "पूंजीवादी देशों" में धर्मशास्त्रियों और प्रोफेसरों के सहवास के लिए यही शर्त है।

भौतिकवाद के लिए I.M. Sechenov के संघर्ष ने शरीर विज्ञानियों पर भी कब्जा कर लिया। सेंट पीटर्सबर्ग मेडिकल एंड सर्जिकल अकादमी के विभाग से जबरन प्रस्थान के बाद, फिजियोलॉजिस्ट सिय्योन ने सेचेनोव का स्थान लिया। सिय्योन कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के कार्यों के नियमन के क्षेत्र में अपने काम के लिए जाना जाता था, उन्होंने डिप्रेसर नर्व (सिय्योन नर्व) की खोज की, प्रायोगिक सर्जिकल तकनीक के क्षेत्र में एक गुणी व्यक्ति थे, और तकनीक पर एक एटलस के लेखक थे शारीरिक प्रयोग। एक उत्साही प्रतिक्रियावादी होने के नाते, I.M. Sechenov (1872) के बाद विभाग में प्रवेश करने वाले I.F. Zion ने शून्यवाद के उन्मूलन का फैसला किया और अपने व्याख्यानों में I.M. Sechenov को बदनाम किया, विशेष रूप से भौतिकवादी विचारों के संबंध में, और डार्विनवाद के खिलाफ बात की। सिय्योन ने लिखा: "केवल अर्ध-सचेत रूप से कोई व्यक्ति (सीएच डार्विन के सिद्धांत में एक बंदर के साथ मनुष्य के बहुत कम चापलूसी वाले रिश्ते का आनंद ले सकता है, जो इससे साबित होता है।" छात्रों के विरोध ने सिय्योन को पढ़ाना बंद करने और विदेश जाने के लिए मजबूर किया। I.M. Sechenov के सभी प्रायोगिक शारीरिक कार्य विज्ञान में आदर्शवाद और जीवनवाद के साथ संघर्ष के साथ व्याप्त थे, एक नए भौतिकवादी विश्वदृष्टि के लिए संघर्ष।

प्रतिकूल रहने और काम करने की स्थिति के बावजूद, सरकारी अधिकारियों द्वारा निरंतर उत्पीड़न और लगातार यात्राएं, I. M. Sechenov वैज्ञानिक गतिविधि के विभिन्न क्षेत्रों में कई छात्र और अनुयायी थे: तंत्रिका तंत्र, इसकी संरचना और कार्य, परिधीय शरीर विज्ञान के अध्ययन के क्षेत्र में सिस्टम के बारे में घबराहट (एन। ई। वेवेन्डेस्की), चयापचय के प्रश्न (वी। वी। पशुतिन, एम। एन। श्टर्निकोव), मस्तिष्क शरीर विज्ञान (आई। पी। पावलोव) का अध्ययन। I. M. Sechenov का प्रभाव केवल शरीर विज्ञान के क्षेत्र तक ही सीमित नहीं था: उनके विचारों ने पैथोलॉजिकल घटना के विश्लेषण के लिए रिफ्लेक्स सिद्धांत के आवेदन में तंत्रिका तंत्र और चिकित्सकों की संरचना के अध्ययन में मोर्फोलॉजिस्ट की गतिविधियों को प्रभावित किया।

एन ई Vvedensky। सेचेनोव के छात्र निकोलाई एवेरेनिविच वेवेडेस्की (1856-1922) ने बुनियादी जीवन प्रक्रियाओं का अध्ययन किया: उत्तेजना, अवरोध और संकुचन। उनका शोध कालानुक्रमिक रूप से क्षय होता है< на три этапа: изучения физиологии периферического нерва (1884—1901 изучения патологии периферического нерва (1901—1905) и опыты на ц лом животном (1905—1920). Н. Е. Введенский в 1883—1884 гг. прим нил телефоническое выслушивание возбужденного нерва. Развивая уч ние И. М. Сеченова о значении торможения в процессах, протекающ! в нервной системе, Н. Е. Введенский своими исследованиями показал, ч: возбуждение и торможение в периферическом нерве не два различнь процесса, как утверждал тогда видный английский физиолог Фервор а две фазы одного и того же процесса. Торможение в своем возникнов нии связано с возбуждением, является особой формой возбуждения и з висит от функционального состояния возбудимой ткани и частоты де ствующих в данный момент раздражителей. Далее Н. Е. Введенский и у чал изменение проводимости нерва при воздействии на него наркоз высокой температуры, сильного постоянного и перерываемого тока, мех нического сдавливания, анемии и ряда других раздражений. Н. Е. Введе ский создал учение о парабиозе, особом состоянии протоплазмы нервш ткани, находящейся на обратимой грани необратимых в дальнейнн изменений, что привело его к принципиально новому пониманию пр цесса торможения. В своих исследованиях на целом животном Н. Е. Вв Денский пришел к выводам, подтверждающим закономерности в рабо головного мозга, другими методами открытые И. П. Павловым.

वी. वी. पशुतिन। आई। एम। सेचेनोव, विक्टर वासिलीविच पशुतिन (1845-1901) के एक अन्य छात्र ने व्यापक रूप से पैथोलॉजिकल घटना के अध्ययन के लिए शारीरिक प्रयोग को लागू किया और पहली बार उच्च चिकित्सा विद्यालय में अध्ययन और शिक्षण के एक स्वतंत्र विषय के रूप में सामान्य विकृति का गायन किया। अपनी वैज्ञानिक गतिविधि में, वी. वी. पशुतिन, आई. एम. सेचेनोव के काम की दिशा के एक कट्टर उत्तराधिकारी थे, जो चयापचय की समस्याओं से संबंधित थे, जिससे शरीर विज्ञान और विकृति विज्ञान के इन पहलुओं की समझ काफी हद तक पूरी हो गई। वी. वी. पशुतिन ने भुखमरी के दौरान चयापचय की प्रयोगात्मक जांच की, भुखमरी के सिद्धांत का एक शास्त्रीय विकास दिया, स्कर्वी का अध्ययन किया, विटामिन के अस्तित्व का सुझाव दिया, गैस विनिमय और कैलोरीमेट्री के अध्ययन के लिए विकसित तरीके, कार्बोहाइड्रेट चयापचय, ऊतकों में पैथोलॉजिकल ग्लाइकोजन जमा और कार्बोहाइड्रेट अध: पतन का अध्ययन किया। कज़ान विश्वविद्यालय में पढ़ाने के दौरान, फिर सेंट पीटर्सबर्ग मिलिट्री मेडिकल एकेडमी में, वी। वी। पशुतिन ने शरीर विज्ञान, पैथोलॉजिकल एनाटॉमी और क्लिनिक के बिखरे हुए डेटा को एक सुसंगत प्रणाली में लाया, एक नया स्वतंत्र अनुशासन बनाया - सामान्य विकृति विज्ञान, इसे अलग करने में कामयाब रहा। डायग्नोस्टिक्स और सामान्य चिकित्सा के पाठ्यक्रम से एक स्वतंत्र विभाग ने एक पाठ्यपुस्तक प्रकाशित की और छात्रों का एक स्कूल बनाया। पैथोलॉजी में रूपात्मक दिशा पर काबू पाने के अर्थ में वी। वी। पशुतिन द्वारा बनाई गई सामान्य विकृति रूसी चिकित्सा में एक बड़ा प्रगतिशील कदम था। आईपी ​​​​पावलोव ने घरेलू पैथोलॉजिस्ट की इस प्रमुख भूमिका को नोट किया, जिन्होंने पैथोलॉजिकल एनाटॉमी से सामान्य पैथोलॉजी (पैथोलॉजिकल फिजियोलॉजी) को अलग किया। "यह याद रखना चाहिए कि हमारे पास पैथोलॉजिकल एनाटॉमी विभाग से पैथोलॉजिकल फिजियोलॉजी के एक स्वतंत्र विभाग को अलग करने और बड़ी सफलता के साथ सबसे पहले होने का सम्मान है।"

फिजियोलॉजी में पुराना प्रयोग। 19वीं सदी में विदेशी फिजियोलॉजी की प्रमुख दिशा पर्यावरण के साथ अपनी अविभाज्य बातचीत में पूरे जीव का अध्ययन करने के तरीकों को नहीं जानती थी। आईपी ​​पावलोव ने पर्यावरण के साथ बातचीत की प्राकृतिक परिस्थितियों में पूरे जीव पर विशिष्ट शारीरिक कार्यों का अध्ययन करने के लिए एक विधि विकसित की।

1893 में, I. P. Pavlov ने लिखा: "तीव्र प्रयोग, कुछ सावधानियों के साथ, अक्सर शारीरिक विश्लेषण के प्रयोजनों के लिए आसानी से उपयोग किया जा सकता है, अर्थात, जीव के किसी दिए गए हिस्से के कार्यों और उसकी स्थितियों को सामान्य रूप से समझने के लिए। लेकिन कब, कैसे और किस हद तक अलग-अलग हिस्सों की गतिविधियों को एक जीवित मशीन के सामान्य पाठ्यक्रम के दौरान जोड़ा जाता है, जो शारीरिक संश्लेषण की सामग्री का गठन करता है, तीव्र अनुभव के डेटा से कटौती करना अक्सर मुश्किल या पूरी तरह से असंभव होता है, क्योंकि इसकी सेटिंग (संज्ञाहरण, क्यूराइजेशन और सभी प्रकार के ऑपरेशन) अनिवार्य रूप से जीव में मामलों के सामान्य पाठ्यक्रम के एक ज्ञात व्यवधान से जुड़े हैं ... इस प्रकार, कई मामलों में त्रुटिहीन विश्लेषणात्मक डेटा प्राप्त करने के लिए, और सिंथेटिक डेटा, यह लगभग है एक जीव से आगे बढ़ने के लिए हमेशा आवश्यक होता है जो दिए गए समय पर संभवतः सामान्य होता है। और यह प्राप्त करने योग्य है, अगर प्रारंभिक संचालन से, जानवर को कुछ अवलोकनों और प्रयोगों के लिए उपयुक्त बनाया जाता है।

I. P. Pavlov और उनके द्वारा बनाए गए शरीर विज्ञानियों के स्कूल के कार्यों में, शारीरिक प्रयोग की पद्धति एक नए, उच्च स्तर पर चली गई। पूरे जीव को ध्यान में रखने की आवश्यकता पर नए दिशानिर्देशों के संबंध में, आईपी पावलोव ने नए तरीके विकसित किए जो एक स्वस्थ जानवर पर प्रयोग करना संभव बनाते हैं जो सर्जिकल हस्तक्षेप से पूरी तरह से ठीक हो गया है।

क्लाउड बर्नार्ड, डुबोइस-रेमंड, हेल्महोल्ट्ज़ और पश्चिमी यूरोपीय शरीर विज्ञान के अन्य प्रतिनिधियों के अज्ञेयवाद के विपरीत, उन्नत घरेलू शरीर विज्ञानी आई। एम। सेचेनोव, आई। पी। पावलोव, एन। ई। वेवेन्डेस्की और अन्य का मानना ​​​​था कि मानव ज्ञान की कोई सीमा नहीं थी। डुबॉइस-रेमंड के इस दावे के जवाब में कि प्राकृतिक विज्ञान द्वारा बल और पदार्थ दोनों की समझ और भौतिक स्थितियों से आध्यात्मिक गतिविधि की समझ में कभी भी कोई महत्वपूर्ण लाभ नहीं होगा, आई. पी. पावलोव ने अपनी प्रसिद्ध रिपोर्ट "प्राकृतिक विज्ञान और विज्ञान" में ब्रेन" 1909 में विज्ञान की शक्ति में विश्वास के साथ जी ने आपत्ति जताई: "यहाँ और अब मैं केवल हर जगह और जब तक यह अपनी शक्ति प्रकट कर सकता है, तब तक प्राकृतिक वैज्ञानिक विचार के पूर्ण, निर्विवाद अधिकार का बचाव और पुष्टि करता हूं। और कौन जानता है कि वह अवसर कहां समाप्त होता है।

आकृति विज्ञानियों पर आई। एम। सेचेनोव का प्रभाव

19 वीं शताब्दी के उत्तरार्ध में घरेलू आकृति विज्ञानियों की गतिविधियों में क्रांतिकारी लोकतंत्रों के विचारों और आई। एम। सेचेनोव की शिक्षाओं का प्रभाव स्पष्ट रूप से ध्यान देने योग्य है। एनाटोमिस्ट, हिस्टोलॉजिस्ट, फिजियोलॉजिस्ट और चिकित्सकों ने तंत्रिका तंत्र की संरचना के अध्ययन पर बहुत ध्यान दिया। एनएम याकूबोविच ने "बड़े मस्तिष्क में नसों की शुरुआत का सूक्ष्म अध्ययन" प्रकाशित किया, जिसे व्यापक मान्यता मिली और पेरिस एकेडमी ऑफ साइंसेज के पुरस्कार से सम्मानित किया गया। VF Ovsyannikov ने 1871 में अपने काम "ऑन द टेक्टोनिक एंड रिफ्लेक्स सेंटर्स ऑफ द वैस्कुलर नर्व्स" में रक्त के दबाव को नियंत्रित करने वाले वासोमोटर केंद्रों के खरगोश के मज्जा ऑबोंगेटा में उपस्थिति को साबित किया। 1875 में, V. Ya. Danilevsky ने हृदय की गतिविधि से संबंधित एक केंद्र के सेरेब्रल कॉर्टेक्स के ललाट लोब में उपस्थिति की स्थापना की, और इस प्रकार पहली बार विनियमन से संबंधित विशेष केंद्रों के सेरेब्रल कॉर्टेक्स में अस्तित्व दिखाया आंतरिक अंगों और स्वायत्त प्रक्रियाओं की।

ए.एस. डोगेल ने तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों के ऊतक विज्ञान पर काफी शोध किया और तंत्रिका तत्वों के इंट्राविटल धुंधला होने के लिए एक तकनीक प्रस्तावित की। 1897 में, ए.एस. डोगेल ने स्तनधारियों के हृदय और रक्त वाहिकाओं में संवेदी तंत्रिका अंत की खोज की सूचना दी। मैं.-पी। पावलोव ने इस खोज के महत्व पर ध्यान दिया। उनके अनुसार, डोगेल के काम के बाद फिजियोलॉजिस्ट ने जो कल्पना की थी, वह दिखाई दे रही थी: हिस्टोलॉजिकल स्टडीज के नतीजे फिजियोलॉजी के डेटा के साथ पूरी तरह से मेल खाते थे, दिल में संवेदी तंत्रिकाओं की खोज ने कार्डियक रिफ्लेक्सिस के अस्तित्व को समझाया। इन अध्ययनों में, कार्डियोवास्कुलर गतिविधि के प्रतिवर्त तंत्र के बारे में आई। एम। सेचेनोव के विचार की रूपात्मक पुष्टि प्राप्त हुई थी। ये अध्ययन रूस में N. A. Mislavsky, M. D. Lavdovsky, K. A. Arnshtein, और अन्य देशों में V. Gis, S. Tavara, और L. Ashoff द्वारा जारी रखा गया था। 1886-1890 में एन ए मिस्लावस्की साथ में वी. एम. बेखटरेव ने दिखाया कि डाइसेफेलॉन में ऐसे केंद्र हैं जो हृदय, रक्त वाहिकाओं, जठरांत्र संबंधी मार्ग और मूत्राशय की गतिविधि को नियंत्रित करते हैं, अंतःस्रावी ग्रंथियों के तंत्रिका विनियमन की खोज की। पी. वी. रुडानोव्स्की तंत्रिका तंत्र के ऊतकीय अध्ययन में जमे हुए ऊतक वर्गों का उपयोग करने वाले पहले व्यक्ति थे। उनके काम, विशेष रूप से "रीढ़ की हड्डी की जड़ों की संरचना पर, मनुष्य और कुछ उच्च जानवरों की रीढ़ की हड्डी और मज्जा ओब्लोंगटा" (1871-1876) को विश्व प्रसिद्धि मिली। उनके लिए, पीवी रुडानोव्स्की को पेरिस एकेडमी ऑफ साइंसेज का एक संबंधित सदस्य चुना गया। सूक्ष्म जीव विज्ञान का विकास और चिकित्सा के विकास पर इसका प्रभाव। 17वीं शताब्दी के अंत में ल्यूवेनहॉक की टिप्पणियों के बाद से सूक्ष्मजीवों को जाना जाता है। उन्हें निम्न पौधे माना जाता था। 19वीं शताब्दी के मध्य तक, मनुष्यों, जानवरों और पौधों में पाए जाने वाले कई सूक्ष्मजीवों का वर्णन किया गया था, लेकिन रोगाणुओं की भूमिका अस्पष्ट रही। पाश्चर ने 19वीं शताब्दी के मध्य में अपने शोध से दिखाया कि प्रकृति के जीवन में रोगाणु एक आवश्यक भूमिका निभाते हैं: वे लाभकारी हैं, उद्योग और कृषि में महत्वपूर्ण हैं, लेकिन इसके साथ ही, रोगाणु नुकसान पहुंचाते हैं, मनुष्यों में रोग पैदा करते हैं और जानवरों। पाश्चर के बाद और उसी समय उनके साथ, विभिन्न विशिष्टताओं के कई शोधकर्ताओं ने रोगाणुओं की भूमिका का अध्ययन किया। पाश्चर अपनी प्रयोगशाला में। एडेलफेल्ड द्वारा चित्रकारी।

महान फ्रांसीसी वैज्ञानिक लुई पाश्चर (1822-1895) प्रशिक्षण से एक रसायनज्ञ थे। उनका पहला वैज्ञानिक कार्य टार्टरिक एसिड के अध्ययन के लिए समर्पित था, और उन्होंने उनकी आणविक विषमता और ऑप्टिकल गुणों में संबंधित अंतर की खोज की। फ्रांस के विकासशील उद्योग और कृषि ने वैज्ञानिकों के लिए व्यावहारिक प्रश्न खड़े किए। जीवन की मांगों (शराब बनाने और शराब बनाने) से प्रभावित होकर, पाश्चर ने किण्वन की घटनाओं का अध्ययन करना शुरू किया। उस समय के वैज्ञानिकों के मतानुसार किण्वन को विशुद्ध रूप से रासायनिक प्रक्रिया माना जाता था। शराब और बीयर के "रोगों" के बारे में सोचते हुए, किण्वन प्रक्रियाओं में अनियमितताएं, 1857 में पाश्चर ने विशिष्ट रोगाणुओं पर किण्वन प्रक्रियाओं की निर्भरता स्थापित की। उन्होंने लेबिग की राय का खंडन किया कि एक किण्वन तरल का अपघटन आसानी से सड़ने वाले ऑर्गेनोलेप्टिक निकायों के अपघटन के प्रभाव में होता है। ब्यूटिरिक और एसिटिक किण्वन के अध्ययन ने पाश्चर को एरोबिक और एनारोबिक बैक्टीरिया की उपस्थिति की खोज के लिए प्रेरित किया। इसके बाद, पाश्चर ने अर्थव्यवस्था के विभिन्न क्षेत्रों के अनुरोध पर कई अध्ययन किए: 1865 में, पाश्चर को रेशम के कीड़ों के रोगों का अध्ययन करने के लिए कहा गया, 1877 में, भेड़ में एंथ्रेक्स और मुर्गियों में हैजा। इन अध्ययनों के साथ, पाश्चर ने "संक्रामक रोगों की माइक्रोबियल प्रकृति की स्थापना की। एंथ्रेक्स और चिकन हैजा के प्रयोगों में, उन्होंने पाया कि बाहरी वातावरण (तापमान, टी" सुखाने) के प्रभाव से रोगाणुओं की उग्रता बदल जाती है। एंथ्रेक्स पर पाश्चर के आगे के शोध ने 1881 में एंथ्रेक्स के खिलाफ निवारक टीकाकरण का नेतृत्व किया। पाश्चर के इन कार्यों में हमारे घरेलू वैज्ञानिक आई. आई. मेचनिकोव और एन.एफ. गामालेया ने भाग लिया। 1885 में, पाश्चर ने रेबीज के खिलाफ टीकाकरण की एक विधि विकसित की, जिसने विशेष रूप से उनके नाम को गौरवान्वित किया। उसी वर्ष, पाश्चर पद्धति के अनुसार पहली बार एक पागल कुत्ते द्वारा काटे गए लड़के को टीका लगाया गया, और बच्चे को रेबीज नहीं हुआ। पाश्चर के इन प्रयोगों ने रूस में विशेष रुचि जगाई। द्वितीय मेचनिकोव की पहल पर 1885 में ओडेसा में रेबीज के लिए पहला पोस्ट-पेरिस टीकाकरण स्टेशन स्थापित किया गया था। उसी वर्ष, रूस में सेंट पीटर्सबर्ग (A. N. Kruglevsky और XI Gelman), मास्को, वारसॉ (O. Buivid) और समारा में एंटी-रेबीज प्रयोगशालाएँ खोली गईं।

माइक्रोबायोलॉजी के विकास को जर्मन चिकित्सक रॉबर्ट कोच (1843-1910) ने बहुत मदद की, जिन्होंने अपना अधिकांश जीवन संक्रामक रोगों के अध्ययन के लिए समर्पित कर दिया। कोच ने पशु प्रयोगों का व्यापक उपयोग किया, सूक्ष्मजीवविज्ञानी उद्देश्यों के लिए ठोस पोषक मीडिया, माइक्रोस्कोप विसर्जन प्रणाली, और अनिलिन रंगों के साथ सूक्ष्म जीवों को दागना शुरू कर दिया। इन विधियों ने सूक्ष्मजीवविज्ञानी तकनीकों का महत्वपूर्ण विस्तार किया और कोच, उनके छात्रों और अनुयायियों को कम समय में कई प्रमुख खोज करने की अनुमति दी। 1876 ​​​​में, कोच ने एंथ्रेक्स के एटियलजि का अध्ययन करना शुरू किया, फिर रोगजनक रोगाणुओं की स्थापना के लिए आगे बढ़े, जो घाव के संक्रमण का कारण बने, 1882 में उन्होंने तपेदिक के प्रेरक एजेंट की खोज की, और 1883 में, विब्रियो कॉलेरी। इन महत्वपूर्ण निजी खोजों के अलावा, कोच ने कोच ट्रायड के रूप में जाने जाने वाले सामान्य सिद्धांतों की स्थापना की: 1) रोग के सभी मामलों में सूक्ष्म जीव का पता लगाना, 2) सूक्ष्म जीव की शुद्ध संस्कृति प्राप्त करना, 3) संस्कृति को टीका लगाकर रोग का पुनरुत्पादन करना एक जानवर। कोच की एक प्रमुख योग्यता सूक्ष्मजीवविज्ञानी प्रौद्योगिकी के मूल सिद्धांतों का विकास है, जिसने इस विज्ञान को एक बड़ा कदम आगे बढ़ने की अनुमति दी है।

कोच और उनके कई छात्रों ने संक्रामक प्रक्रिया में सूक्ष्मजीवों की भूमिका को कम करके आंका। यह स्वीकार करते हुए कि एक रोगजनक सूक्ष्म जीव की उपस्थिति आवश्यक रूप से एक जानवर या एक व्यक्ति में एक बीमारी का कारण बनती है, कोच का मानना ​​​​था कि केवल सूक्ष्म जीव, मानव शरीर में इसके प्रवेश का स्थान, इसकी मात्रा और विषाणु घटना और आगे के विकास, पाठ्यक्रम और परिणाम को निर्धारित करते हैं। संक्रामक प्रक्रिया की। कोच, फ्लग और उनके कई छात्रों के नाम से जुड़े एटिऑलॉजिकल सिद्धांत, अनिवार्य रूप से रोगज़नक़ के बीच एक समान चिह्न लगाते हैं - "सूक्ष्मजीव और रोग। इसी समय, मैक्रोऑर्गेनिज़्म की प्रतिक्रिया का महत्व और संक्रामक में इसकी मुख्य भूमिका प्रक्रिया को नजरअंदाज कर दिया गया था। 1890 में, कोच ने कथित तौर पर ट्यूबरकुलिन की मदद से तपेदिक के इलाज के लिए एक उपाय पाया, एक विष जिसे तपेदिक बैक्टीरिया से निकाला गया था, लेकिन इस उपाय ने खुद को सही नहीं ठहराया और जल्दी से छोड़ दिया गया, वैज्ञानिक दुनिया में कोच की प्रतिष्ठा को काफी कम कर दिया। .

कोच ने आध्यात्मिक रूप से "सूक्ष्म जीव विज्ञान के बुनियादी नियम" (कोच की त्रय) को अपरिवर्तनीय माना। लंबे समय तक उन्होंने एल। पाश्चर द्वारा रोगाणुओं की विषाणु संस्कृतियों को कमजोर करने के लिए खोजे गए अवसर को नहीं पहचाना, जिससे उनसे टीके तैयार करना संभव हो गया।

उन्होंने आई. आई. मेचनिकोव के फैगोसाइटोसिस के सिद्धांत का भी विरोध किया। जर्मन सरकार ने कोच को अफ्रीका के गर्म देशों की बीमारियों का अध्ययन करने के लिए भेजा। कोच ने दुनिया को आदर्शवादी और आध्यात्मिक रूप से देखा। वे आदर्शवादी मच के दर्शन के अनुयायी थे। तपेदिक बैक्टीरिया की खोज करने के बाद, उन्होंने बीमारी के कारणों की समझ को साधारण संपर्क तक सीमित कर दिया और बीमारी के सामाजिक कारणों को ध्यान में नहीं रखा। कोच ने जानवरों से तपेदिक के अनुबंध की संभावना से भी इनकार किया।

पाश्चर और कोच के काम के बाद, कई देशों में सूक्ष्म जीव विज्ञान का व्यापक रूप से विकास हुआ है। 1970 के दशक के अंत से 1990 के दशक के प्रारंभ तक, वैज्ञानिकों ने कई संक्रामक रोगों के प्रेरक एजेंटों की खोज की।

19 वीं शताब्दी के अंत में, वायरोलॉजी की शुरुआत की गई: 1892 में, डी. आई. इवानोव्स्की ने फ़िल्टर करने योग्य वायरस की खोज की।

रोगाणुओं की रोगजनक भूमिका की स्थापना और रोगजनकों की कई निजी खोजों ने चिकित्सा की नैदानिक ​​शाखाओं के कई पहलुओं को महत्वपूर्ण रूप से बदल दिया है, कई बीमारियों की पहचान, रोकथाम और उपचार के नए तरीके से सवाल उठा रहे हैं।

19वीं शताब्दी के अंत में सूक्ष्म जीव विज्ञान में कई खोजों और सफलताओं (इस समय को चिकित्सा के इतिहास में "बैक्टीरियोलॉजिकल युग" कहा जाता था) ने सूक्ष्म जीव विज्ञान की भूमिका के एक अतिरंजित मूल्यांकन को जन्म दिया, जब कई लोगों को यह लगने लगा था कि रास्ते में माइक्रोबियल रोगजनकों की स्थापना और उनसे निपटने के उपाय, सभी चिकित्सा समस्याओं का सफलतापूर्वक समाधान किया जाएगा। महामारी विज्ञान के क्षेत्र में सूक्ष्म जीव विज्ञान और उनके द्वारा समृद्ध ज्ञान ने संक्रामक और महामारी रोगों से निपटने के लिए व्यावहारिक उपायों के आयोजन का आधार बनाया।

सूक्ष्म जीव विज्ञान और महामारी विज्ञान के विकास में घरेलू वैज्ञानिकों की भूमिका। 19 वीं शताब्दी के उत्तरार्ध और 20 वीं शताब्दी की शुरुआत में सूक्ष्म जीव विज्ञान के विकास में, घरेलू वैज्ञानिकों ने एक प्रमुख भूमिका निभाई: वनस्पतिशास्त्री एल.एस. त्सेनकोवस्की, प्राणी विज्ञानी और रोगविज्ञानी आई. आई. मेचनिकोव, एस.एन. विनोग्रैडस्की, डॉक्टर जी. ओ मोचुतकोवस्की, जीएन गैब्रीचेवस्की, एनएफ गमलेया, डीके ज़ाबोलोटनी, वीएल ओमेलेंस्की और अन्य। और सामान्य व्यापक समस्याएं पेश कीं जो सूक्ष्म जीव विज्ञान और महामारी विज्ञान से परे हैं और सामान्य चिकित्सा, जैविक और दार्शनिक समस्याओं (सामान्य सूक्ष्म जीव विज्ञान की समस्याएं, संक्रमण का सार) से गहराई से संबंधित हैं। और प्रतिरक्षा, रोगाणुओं की परिवर्तनशीलता, उनकी प्रकृति, बैक्टीरियोफेज की समस्याएं, कीमोथेरेपी, आदि)।

L. S. Tsenkovsky, वनस्पति विज्ञान के एक प्रोफेसर होने के नाते, 80 के दशक में जीवाणु विज्ञान में विशिष्ट थे, क्योंकि उन्होंने दूसरों की तुलना में पहले ज्ञान की इस नई, उभरती हुई शाखा के व्यावहारिक महत्व को समझा और सराहा था। Tsenkovsky कृषि कीटों के खिलाफ लड़ाई में और कृषि पशुओं में एंथ्रेक्स के खिलाफ लड़ाई में, चुकंदर के उत्पादन में बैक्टीरियोलॉजी और व्यावहारिक जरूरतों पर सैद्धांतिक जानकारी लागू करने की जल्दी में था। 1882 में, L. S. Tsenkovsky को एंथ्रेक्स वैक्सीन बनाने के तरीकों का अध्ययन करने के लिए पेरिस से पाश्चर भेजा गया था। चूँकि पाश्चर ने एक निजी कंपनी को वैक्सीन बनाने का अधिकार बेच दिया था, इसलिए उन्होंने L. S. Tsenkovekom को मना कर दिया। उसी वर्ष, L. S. Tsenkovsky ने अपना स्वयं का लाइव एटेन्यूएटेड वैक्सीन तैयार किया, जो पाश्चर वैक्सीन से कम प्रभावी नहीं था। एंथ्रेक्स पर अपने काम के साथ, एल.एस. त्सेनकोवस्की ने पशु चिकित्सा के आवश्यक मुद्दे को हल किया और साथ ही संक्रमण के विकृति के सामान्य मुद्दे के समाधान में योगदान दिया, जो चिकित्सा के लिए महत्वपूर्ण है।

1874-1876 में जी.एन. मिंक और ओ.ओ. मोचुटकोवस्की फ्रांसीसी वैज्ञानिक निकोलस से 30 साल पहले टाइफस और रिलैप्सिंग फीवर के संचरण में रक्त-चूसने वाले कीड़ों की भूमिका स्थापित की, जिन्होंने 1908 में टाइफस के प्रसार में जूँ की भूमिका की पुष्टि की, 1913 में रिलैप्सिंग फीवर। 25 अप्रैल, 1874 को जी. एन. मिंक ने खुद को टाइफाइड के रोगी के खून का इंजेक्शन लगाया, वह बार-बार होने वाले बुखार से बीमार पड़ गया, उसने इलाज कराने से इनकार कर दिया, यह मानते हुए कि बीमारी की सामान्य प्रक्रिया में जांच की जानी चाहिए, और तीसरे हमले के दौरान लगभग उसकी मृत्यु हो गई। उसी समय, उन्होंने अपने रक्त में "स्पिरिला" की खोज की और रक्त की संक्रामकता को साबित किया। O. O. Mochutkovsky ने साबित किया कि "स्पाइरोकेट्स के बिना कोई रिलैप्सिंग फीवर नहीं है, बिना स्पिरोकेट्स के कोई स्पिरोकेट्स नहीं है।" प्रयोग के प्रयोजनों के लिए, 10 मार्च, 1876 को, मोचुटकोवस्की ने टाइफस के एक रोगी के खून से खुद को टीका लगाया और 18 दिनों के बाद गंभीर रूप से बीमार हो गए। ठीक होने के बाद, O. O. Mochutkovsky को क्रोनिक मायोकार्डिटिस और स्मृति दुर्बलता थी। O. O. Mochutkovsky ने भी खुद पर मिनच के अनुभव को दोहराया - आवर्तक बुखार का टीकाकरण।

I. I. मेचनिकोव। 19 वीं शताब्दी के अंत में रूसी सूक्ष्म जीव विज्ञान में सबसे हड़ताली व्यक्ति, एक व्यक्ति जो पाश्चर और कोच के बराबर खड़ा था, इल्या इलिच मेचनिकोव (1845-1916) था। इम्यूनोलॉजी के निर्माण में सूक्ष्म जीव विज्ञान और महामारी विज्ञान के विकास में आई। आई। मेचनिकोव का अत्यधिक महत्व काफी हद तक इस तथ्य के कारण है कि इन क्षेत्रों में उनका शोध पैथोलॉजी के क्षेत्र में उनके पूंजीगत कार्य का एक निरंतरता और विकास था, जिसका व्यापक था सामान्य जैविक आधार।

II मेचनिकोव ज्ञान के कई क्षेत्रों में एक उत्कृष्ट वैज्ञानिक थे - जूलॉजी, भ्रूणविज्ञान, पैथोलॉजी और इम्यूनोलॉजी, आधुनिक सूक्ष्म जीव विज्ञान के संस्थापकों में से एक, तुलनात्मक विकासवादी विकृति के संस्थापक।

I. I. मेचनिकोव की गतिविधि दो अवधियों में आती है। पहली अवधि (1862-1882) में, आई। आई। मेचनिकोव, एक प्राणी विज्ञानी और मुख्य रूप से एक भ्रूणविज्ञानी, ने भ्रूणविज्ञान की कई जटिल समस्याओं को हल किया। उन्होंने रोगाणु परतों के अस्तित्व को दिखाया - पशु जीव के विकास के नियम सभी जानवरों के लिए सामान्य हैं। उन्होंने अकशेरूकीय और कैविटरी जानवरों के विकास के बीच एक आनुवंशिक लिंक स्थापित किया। जिस वैज्ञानिक माहौल में आई। आई। मेचनिकोव को लाया गया था, वह डार्विनवाद था, जीवन की क्रमिक जटिलता का सिद्धांत, निचले से इसके उच्च रूपों की उत्पत्ति, उनके बीच आनुवंशिक संबंध। आई। आई। मेचनिकोव द्वारा स्थापित भ्रूण संबंधी डेटा ने विकासवादी सिद्धांत के आवश्यक स्तंभों में से एक के रूप में कार्य किया। I. I. मेचनिकोव ने रचनात्मक रूप से डार्विन की शिक्षाओं को विकसित किया और ए.ओ. कोवालेवस्की के साथ मिलकर तुलनात्मक विकासवादी भ्रूणविज्ञान के संस्थापकों में से एक थे। डार्विन के एक सक्रिय अनुयायी होने के नाते, आई। आई। मेचनिकोव ने विकास में एक कारक के रूप में "अति जनसंख्या" की भूमिका पर माल्थस की शिक्षाओं के जीव विज्ञान के लिए उनके अनियंत्रित हस्तांतरण के लिए उनकी आलोचना की। मोशनल एम्ब्रियोलॉजी पर मेचनिकोव के काम का महत्व बहुत अधिक है। अतिशयोक्ति के बिना यह कहा जा सकता है कि द्वितीय मेचनिकोव विकासवादी सिद्धांत के निर्माताओं में से एक थे और अकशेरूकीय भ्रूणविज्ञान के संस्थापकों में से एक थे।

बहुकोशिकीय जानवरों की उत्पत्ति पर शोध ने II मेचनिकोव को इंट्रासेल्युलर पाचन की खोज के लिए प्रेरित किया। उन्होंने दिखाया कि पाचन अंगों से लैस एक जानवर के शरीर में भोजन को पचाने में सक्षम कोशिकाएं होती हैं, लेकिन पाचन में सीधे भाग नहीं लेती हैं। इंट्रासेल्युलर पाचन पर काम करता है I. I. मेचनिकोव की वैज्ञानिक गतिविधि की पहली अवधि समाप्त हो गई।

इंट्रासेल्युलर पाचन पर आई। आई। मेचनिकोव की शिक्षाओं से, फागोसाइटिक सिद्धांत, प्रतिरक्षा का सिद्धांत, सूजन पर एक नया रूप, शोष और बूढ़ा अध: पतन का सिद्धांत, जिसने उनकी शोध गतिविधि की दूसरी अवधि (1883 से 1883 तक) की मुख्य सामग्री का गठन किया। 1916), विकसित किए गए थे। इस अवधि के दौरान, I. I. मेचनिकोव को रोगविज्ञानी के रूप में वर्णित किया जाना चाहिए।

इंट्रासेल्यूलर पाचन का विचार, डाल दिया। विकास पर डार्विन की शिक्षाओं के साथ संबंध, उनकी गतिविधि की दूसरी अवधि में पैथोलॉजी की समस्याओं पर आई। आई। मेचनिकोव के कार्यों में अग्रणी था। आई। आई। मेचनिकोव ने 1883 में प्राकृतिक वैज्ञानिकों और डॉक्टरों के सम्मेलन में "शरीर की चिकित्सा शक्तियों पर" भाषण में इन कार्यों की नींव रखी, जहां उन्होंने संक्रामक प्रक्रिया में शरीर की सक्रिय भूमिका पर स्थिति को सामने रखा। कोच के एकतरफा एटिऑलॉजिकल सिद्धांत के विपरीत मैक्रो- और सूक्ष्मजीव का संबंध। यह भाषण फागोसाइटोसिस के सिद्धांत के विकास का पहला चरण था। एक विशेष घटना में, जैसे कि कोशिकाओं द्वारा खाए गए डैफ़निया कवक की मृत्यु, एक तारामछली के लार्वा में, विकासवादी जीवविज्ञानी आई। तुलनात्मक पैथोलॉजी और भ्रूणविज्ञान। भविष्य में, I. I. मेचनिकोव ने अपने विचारों को कई तरह से विकसित किया और विभिन्न प्रकार की तथ्यात्मक सामग्री पर कई अध्ययनों से उनकी पुष्टि की। 1892 में, आई। आई। मेचनिकोव ने सूजन की तुलनात्मक विकृति पर व्याख्यान प्रकाशित किया, जहां उन्होंने लिखा: "एक वास्तविक तुलनात्मक विकृति को पूरे पशु जगत को समग्र रूप से गले लगाना चाहिए और सबसे सामान्य जैविक दृष्टिकोण से इसका अध्ययन करना चाहिए।" फागोसाइटोसिस के सिद्धांत को विकसित करना और उस समय प्रचलित सूजन के सिद्धांतों की आलोचना के आधार पर बोलना, कॉनहेम और विरचो, आई। आई। मेचनिकोव ने सूजन का एक नया सिद्धांत बनाया। आई। आई। मेचनिकोव के अनुसार, सूजन दर्दनाक सिद्धांत के खिलाफ शरीर की एक सक्रिय रक्षात्मक प्रतिक्रिया है जो इसमें प्रवेश करती है, जो जानवरों की दुनिया के प्रतिनिधियों द्वारा उनके ऐतिहासिक विकास की प्रक्रिया में विकसित की गई है। आई. आई. मेचनिकोव ने लिखा: “पूरी तरह से सूजन को परेशान करने वाले एजेंटों के खिलाफ शरीर की फागोसाइटिक प्रतिक्रिया के रूप में माना जाना चाहिए; यह प्रतिक्रिया या तो अकेले मोबाइल फागोसाइट्स द्वारा या संवहनी फागोसाइट्स या तंत्रिका तंत्र की क्रिया के साथ की जाती है।

1900 में, "संक्रामक रोगों में प्रतिरक्षा" पुस्तक में, आई। आई। मेचनिकोव ने अपने शोध को अभिव्यक्त किया। फागोसाइटिक सिद्धांत और सूजन के सिद्धांत के आधार पर, उन्होंने संक्रामक रोगों के लिए प्रतिरक्षा के सिद्धांत, प्रतिरक्षा के सिद्धांत को विकसित किया। "संक्रामक रोगों के प्रति प्रतिरोधक क्षमता से किसी को उन रोगाणुओं के खिलाफ शरीर के प्रतिरोध को समझना चाहिए जो उन्हें पैदा करते हैं।" द्वितीय मेचनिकोव ने जीव की फागोसाइटिक प्रतिक्रिया में प्रतिरक्षा का सार देखा। वह एक नए विज्ञान - इम्यूनोलॉजी के संस्थापक थे।

संक्रामक प्रक्रिया में एक मानव या पशु मैक्रोऑर्गेनिज्म की प्रतिक्रिया का महत्व पहली बार आई.आई. मेचनिकोव द्वारा दिखाया गया था, जिन्होंने मेटाफिजिकल एटिऑलॉजिकल व्याख्या के विपरीत, मैक्रो- और सूक्ष्मजीव के बीच बातचीत की प्रक्रिया के रूप में संक्रामक रोगों का एक दृश्य विकसित किया था। I. I. मेचनिकोव ने दिखाया कि एक संक्रामक रोग की शुरुआत और विकास का तंत्र न केवल सूक्ष्मजीव पर निर्भर करता है, बल्कि संक्रामक प्रक्रिया के सभी चरणों में सूक्ष्मजीव के साथ - इसकी घटना, विकास, पाठ्यक्रम और परिणाम के दौरान - एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है मैक्रोऑर्गेनिज्म द्वारा, जो उदासीन नहीं रहता है। संक्रमण दो जीवों के बीच संघर्ष है। एक संक्रामक रोग एक रोगजनक सूक्ष्म जीव और एक मैक्रोऑर्गेनिज्म के बीच बातचीत की एक जटिल प्रक्रिया है, प्रक्रिया का उद्भव और विकास बाहरी वातावरण से बहुत प्रभावित होता है। द्वितीय मेचनिकोव ने उच्च जीवों के सुरक्षात्मक कार्यों में तंत्रिका तंत्र की भागीदारी की ओर इशारा किया।

आई। आई। मेचनिकोव के विचारों को एटिऑलॉजिकल सिद्धांत के समर्थकों द्वारा शत्रुतापूर्ण तरीके से पूरा किया गया था, और कई वर्षों तक उन्हें कोच, फ्लगेज, आदि के हमलों के खिलाफ अपने शिक्षण का बचाव करना पड़ा। पैथोलॉजिस्ट और माइक्रोबायोलॉजिस्ट। उन्होंने 25 वर्षों तक असाधारण निरंतरता, जुनून और दृढ़ता के साथ अपने सिद्धांत का बचाव किया और कोच के नेतृत्व में अपने विरोधियों के तर्कों की असंगतता को साबित किया, जिन्होंने संक्रामक प्रक्रिया में केवल सूक्ष्मजीव की भूमिका को ध्यान में रखा। इसके बाद, I. I. Mechnikov के सिद्धांत को सार्वभौमिक मान्यता मिली, और 1908 में I. I. Mechnikov को नोबेल पुरस्कार से सम्मानित किया गया। I. I. Mechnikov द्वारा शरीर के एकल फैगोसाइटिक सिस्टम की खोज, जिसे बाद में रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम के रूप में जाना जाने लगा, II Mechnikov द्वारा प्राप्त तथ्यों को आगे L. Ashof (1913), N. N. Anichkov (1914-1922) के कार्यों में विकसित किया गया था। , ए. कैरेल (1922-1924), फिशर (1930), और अन्य। I. I. Mechnikov द्वारा बनाई गई प्रतिरक्षा का सिद्धांत, अभी तक अपना महत्व नहीं खोया है।

द्वितीय मेचनिकोव ने दवा के विशेष मुद्दों पर बहुत शोध किया। उन्होंने प्रायोगिक सिफलिस, हैजा, रिलैप्सिंग और टाइफाइड बुखार, तपेदिक, बचपन के आंतों के संक्रमण का अध्ययन किया। वह विभिन्न प्रकार के रोगाणुओं के बीच और रोगाणुओं की परिवर्तनशीलता के बारे में विरोध की उपस्थिति और संघर्ष के बारे में विचारों का मालिक है। II मेचनिकोव ने रोगजनक रोगाणुओं से लड़ने के लिए माइक्रोबियल विरोध का उपयोग करने की संभावना का पूर्वाभास किया, जिसे एंटीबायोटिक दवाओं के सिद्धांत में लागू किया गया और आगे विकसित किया गया।

I. I. मेचनिकोव के बुढ़ापे के खिलाफ लड़ाई पर शोध का बहुत महत्व था। बड़ी आंत के माइक्रोबियल वनस्पतियों द्वारा पुरानी नशा के संबंध में जीव की उम्र बढ़ने की प्रक्रिया को रखते हुए, II मेचनिकोव ने समय से पहले उम्र बढ़ने के खिलाफ लड़ाई के आधार के रूप में माइक्रोबियल विरोध का उपयोग किया। पुटीय सक्रिय आंतों के रोगाणुओं के एक विरोधी के रूप में, आई। आई। मेचनिकोव ने लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया के उपयोग का प्रस्ताव दिया।

उनका दृष्टिकोण अनायास द्वंद्वात्मक था। यह तुलनात्मक रूप से जैविक पद्धति, उनके संबंध और अन्योन्याश्रितता और विरोधाभासी विकास में जैविक प्रकृति की घटनाओं पर विचार करने की इच्छा की विशेषता थी। II मेचनिकोव अपने विचारों में सुसंगत नहीं थे: प्रकृति की घटनाओं को समझने में भौतिकवादी होने के नाते, वे सामाजिक जीवन की घटनाओं की व्याख्या करने में एक आदर्शवादी बने रहे। उन्होंने रूस में प्रतिक्रियावादी राजनीतिक व्यवस्था को बदलने की कोशिश की, लेकिन क्रांतिकारी संघर्ष के प्रति उनका नकारात्मक रवैया था। I. I. मेचनिकोव के सार्वजनिक विचारों का कमजोर पक्ष जीव विज्ञान था। यह उनकी युवावस्था में आई. आई. मेचनिकोव द्वारा अनुभव किए गए प्रत्यक्षवाद का प्रभाव था। उनकी मुख्य गलती यह थी कि उन्होंने सामाजिक-आर्थिक कारकों के महत्व को ध्यान में नहीं रखा, आधुनिक समाज में मानव जीवन की सामाजिक परिस्थितियों को ध्यान में नहीं रखा। I. I. मेचनिकोव के विश्वदृष्टि के ये पहलू विशेष रूप से समय से पहले उम्र बढ़ने और इसके खिलाफ लड़ाई पर उनके शिक्षण में स्पष्ट रूप से परिलक्षित हुए थे। जीवन विस्तार की समस्या न केवल जैविक है, जैसा कि II मेचनिकोव ने सोचा था, बल्कि मुख्य रूप से सामाजिक है।

II मेचनिकोव ने रूस और विदेशों दोनों में सूक्ष्म जीवविज्ञानी और महामारी विज्ञानियों का एक व्यापक स्कूल बनाया। उनके छात्र थे जी.एन. गैब्रीचेवस्की, एन.एफ. गमलेया, एल.ए. तारासेविच, डी.के. ज़ाबोलोटनी, ए.एम.

जी एन गैब्रीचेव्स्की। जार्ज नोरबर्टोविच गेब्रीचेव्स्की (1860-1907) ने सूक्ष्म जीव विज्ञान और महामारी विज्ञान के विकास में एक प्रमुख भूमिका निभाई। 1889-1891 में। बर्लिन में कोच और पेरिस में, आई। आई। मेचनिकोव के मार्गदर्शन में, वह सूक्ष्म जीव विज्ञान से परिचित हो गए और 1892 से मास्को लौटकर मास्को विश्वविद्यालय में एक विशेष पाठ्यक्रम पढ़ाना शुरू किया। 1893 में, G. N. Gabrichevsky ने पहली पाठ्यपुस्तक "मेडिकल बैक्टीरियोलॉजी" प्रकाशित की, जो तीन संस्करणों से गुज़री और उस समय के लिए नए विज्ञान के विकास में बहुत योगदान दिया। 1895 में, G. N. Gabrichevsky, कठिन वित्तीय परिस्थितियों में - सरकार से वित्तीय सहायता के बिना - डिप्थीरिया सीरम का उत्पादन शुरू करने वाले रूस में पहले थे और मास्को में एक बैक्टीरियोलॉजिकल संस्थान बनाया। वह रूस में सीरम-वैक्सीन व्यवसाय के आरंभकर्ता थे।

संगठनात्मक गतिविधियों के साथ, G. N. Gabrichevsky ने बहुत सारे शोध कार्य किए। उनके वैज्ञानिक हित बहुपक्षीय थे: ई. कोलाई और पैथोलॉजी में इसकी भूमिका, डिप्थीरिया, इसकी मान्यता, सीरम की तैयारी, टीकाकरण, टीकाकरण, मलेरिया, मलेरिया के "मच्छर" सिद्धांत का प्रचार, प्लेग के प्रेरक एजेंट का जीव विज्ञान, एंटी-प्लेग सीरम, रिलैप्सिंग फीवर, स्पिरोकेटल इन्फेक्शन के लिए सेरोथेरेपी, स्कार्लेट फीवर, मृत स्ट्रेप्टोकोकी के साथ स्कार्लेट फीवर के खिलाफ टीकाकरण, एक व्यक्ति से ताजा पृथक, एनिलिन डाई के एंटीटॉक्सिक गुण - यह प्रश्नों की एक अधूरी सूची है जिसे जी एन गैब्रीचेव्स्की ने विकसित किया।

एन एफ गमलेया। पूर्व-क्रांतिकारी काल में निकोलाई फेडोरोविच गामालेया (1859-1949) की अनुसंधान और संगठनात्मक गतिविधियाँ संक्रामक और महामारी रोगों से निपटने की कई सैद्धांतिक और व्यावहारिक समस्याओं के अध्ययन के लिए समर्पित थीं। पाश्चर के साथ, एन.एफ. गमलेया ने रेबीज का अध्ययन किया, एंटी-रेबीज टीकाकरण के विकसित और बेहतर तरीके, टीकाकरण के विरोधियों के साथ अपने विवादों में पाश्चर का समर्थन किया, एंथ्रेक्स, हैजा, प्लेग, तपेदिक, टाइफस और अन्य संक्रमणों का अध्ययन किया। बैक्टीरिया के जहर के अध्ययन के क्षेत्र में एन.एफ. गामालेया के कार्य, 1898 में बैक्टीरियोलिसिस की उनकी खोज, और कीटाणुशोधन और व्युत्पन्नता के तरीकों में सुधार के बहुत महत्व थे। एन. एफ. गामालेया ने रोगाणुओं और वायरस की परिवर्तनशीलता और पर्यावरणीय परिस्थितियों के अनुकूल होने के अध्ययन को बहुत महत्व दिया।

वीरता, निस्वार्थता, विज्ञान के नाम पर खुद को बलिदान करने की तत्परता उन्नत रूसी डॉक्टरों की एक विशेषता है, जो विशेष रूप से सूक्ष्म जीव विज्ञान और महामारी विज्ञान के क्षेत्र में स्पष्ट है। यह सुविधा "अपने आप में वीर प्रयोगों" के उदाहरणों में व्यक्त की गई थी, जो घरेलू विज्ञान में समृद्ध हैं। जी. एन. मिंक और ओ. ओ. मोचुटकोवस्की ने पुनरावर्तनीय बुखार वाले रोगियों के रक्त के साथ खुद को टीका लगाया ताकि यह साबित हो सके कि संक्रमण रक्त में था। D. K. Zabolotny और I. G. Savchenko मारे गए विब्रियो हैजा लेने और कार्रवाई का परीक्षण करने के लिए खुद को प्रतिरक्षित किया; टीकाकरण ने एक जीवित संस्कृति पी ली और इस तरह हैजा के खिलाफ प्रवेश टीकाकरण की संभावना को साबित कर दिया। G. N. Gabrichevsky ने खुद को उनके द्वारा तैयार किए गए स्कार्लेट ज्वर के टीके का परीक्षण टीका लगाया। एशियाई हैजा के एटियलजि में विब्रियो की विशिष्टता को साबित करने के लिए आई. आई. मेचनिकोव ने हैजे की संस्कृति को अपनाया। वी. एम. खावकिन ने प्रतिरक्षा की शुरुआत के समय को निर्धारित करने के लिए खुद को हैजा के टीके के साथ इंजेक्शन लगाया।

उद्धरण

दक्षिणी हवा बल को शिथिल करती है, छिद्रों को खोलती है, लवणों को उठाती है और उन्हें बाहर की ओर ले जाती है, और इंद्रियों को सुस्त कर देती है। यह अल्सर के बढ़ने, रोगों की पुनरावृत्ति, कमजोर होने, अल्सर और गठिया में खुजली पैदा करने, सिरदर्द को उत्तेजित करने, नींद लाने और सड़े हुए बुखार को जन्म देने के कारणों में से एक है, लेकिन गले को खुरदरा नहीं बनाता है।

एविसेना (इब्न सिना)

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GBOU VPO Orgmu रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय

मातृभूमि के इतिहास विभाग

उन्नीसवीं शताब्दी में राष्ट्रीय चिकित्सा का विकास

प्रदर्शन किया:

छात्र 114 जीआर।

रहमानकिना डी.पी.,

जाँच

विभाग सहायक:

पखोमोव ए.वी.

ऑरेनबर्ग, 2014

परिचय

1. विषय का अध्ययन करने का अर्थ:

19 वीं शताब्दी में रूस में चिकित्सा विज्ञान के सबसे महत्वपूर्ण क्षेत्रों के गठन की उन्नत, प्रगतिशील प्रकृति का अध्ययन हमें चिकित्सा विज्ञान के विकास की ऐतिहासिक समस्याओं को समझने की अनुमति देता है, घरेलू चिकित्सा के संस्थापकों के प्रति एक सम्मानजनक रवैया बनाने के लिए विज्ञान। 19वीं शताब्दी में रूस में चिकित्सा विज्ञान के मौलिक विषयों के विकास की उन्नत, प्रगतिशील प्रकृति से परिचित होना।

2. विषय का अध्ययन करने का उद्देश्य।

उन्नीसवीं सदी में घरेलू चिकित्सा के विकास में शामिल विशेषताओं, महत्वपूर्ण तिथियों और वैज्ञानिकों के बारे में जानें। इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए, यह आवश्यक है: 19वीं शताब्दी में चिकित्सा के विकास में मुख्य चरणों का एक विचार प्राप्त करने के लिए: महान वैज्ञानिकों के नाम, 19वीं शताब्दी में चिकित्सा में महत्वपूर्ण खोजों की तिथियां . सक्षम होना: एक संदेश बनाना, पाठ के विषय पर रिपोर्ट करना। इस अवधि में चिकित्सा के विकास के बारे में एक विचार है। प्राथमिक स्रोतों के साथ स्वतंत्र कार्य का कौशल है: पुस्तकें, अभिलेखीय सामग्री। शल्य चिकित्सा शरीर रचना एंटीसेप्टिक चेचक टीकाकरण

3. मूल अवधारणाएं और विषय के प्रावधान।

सामान्य विकृति का विकास (पैथोलॉजिकल एनाटॉमी और पैथोलॉजिकल फिजियोलॉजी)। पैथोलॉजिकल एनाटॉमी (ग्रीक से। पैथोस - रोग) - एक विज्ञान जो पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं की संरचनात्मक नींव का अध्ययन करता है - 18 वीं शताब्दी के मध्य में शरीर रचना विज्ञान से बाहर खड़ा था। आधुनिक इतिहास में इसके विकास को सशर्त रूप से दो अवधियों में विभाजित किया गया है: मैक्रोस्कोपिक (19 वीं शताब्दी के मध्य तक) और माइक्रोस्कोपिक, माइक्रोस्कोप के उपयोग से जुड़ा हुआ है।

1. शल्य चिकित्सा और स्थलाकृतिक शरीर रचना का विकास

मेडिको-सर्जिकल अकादमी में, शल्य चिकित्सा, शरीर रचना विज्ञान और स्थलाकृतिक शरीर रचना विज्ञान में एक प्रमुख विकास पाया गया। मेडिको-सर्जिकल अकादमी की दीवारों के भीतर, पहला रूसी शारीरिक स्कूल उत्पन्न हुआ, जिसके संस्थापक प्योत्र एंड्रीविच ज़ागोर्स्की थे। उन्होंने 1799 में शरीर रचना विज्ञान और शरीर विज्ञान विभाग का नेतृत्व किया और 1833 तक इसे निर्देशित किया। यह एक बड़े व्यावहारिक चिकित्सा और फिर शिक्षण गतिविधियों से पहले था। उनके छात्रों में कई प्रमुख शिक्षक और वैज्ञानिक थे। पीए का काम। ज़ागोर्स्की "संक्षिप्त एनाटॉमी, या मानव शरीर की संरचना को समझने के लिए एक गाइड", जो 1802 में दिखाई दिया और पांच संस्करणों से गुजरा। शारीरिक विसंगतियों और टेराटोलॉजी के सवालों का अध्ययन - विकृति का सिद्धांत, उन्होंने तुलनात्मक शरीर रचना के तरीकों का इस्तेमाल किया, विकास में घटनाओं का अध्ययन किया। उन्होंने एक शारीरिक संग्रहालय बनाया, कुन्स्तकमेरा की तैयारियों को बहाल किया, जिसकी स्थापना पीटर आई ने की थी। उन्होंने गर्भवती महिलाओं की जीवन शैली, काम के पैटर्न और पोषण से संबंधित एक व्यापक प्रश्नावली भेजी। पी.ए. ज़ागोर्स्की ने विकृतियों की उपस्थिति के बारे में रहस्यमय विचारों को खारिज कर दिया। इन अध्ययनों ने उन्हें इस विचार की ओर अग्रसर किया कि मानव प्रकृति एक बार और सभी के लिए निर्माता द्वारा दी गई नहीं है, बल्कि प्रकृति के नियमों, बाहरी वातावरण और अस्तित्व की स्थितियों के प्रभाव में बदलती है। जीवन शक्ति की आदर्शवादी धारणाओं को खारिज करते हुए, उन्होंने शरीर के तरल पदार्थों की जांच की और तर्क दिया कि "मानव शरीर की नमी में जीवन शक्ति नहीं है।" इसलिए, "रक्त के क्रिमसन" - लाल रक्त कोशिकाओं की खोज करना और यह साबित करना चाहते हैं कि उनमें लोहा होता है और ऑक्सीजन के हस्तांतरण को बढ़ावा देता है, ज़ागोर्स्की ने "कुछ पाउंड यकृत रक्त" (एक थक्का) लिया, "क्रिमसन" को धोया, हटा दिया तंतुमय द्रव्यमान, धुले हुए तरल को वाष्पित करता है, शांत करता है और अवशेषों पर एक चुंबक लगाता है। शेष भाग आकर्षित हुआ, जिससे लोहे की उपस्थिति सिद्ध होती है। 19वीं शताब्दी के मध्य तक स्थापित ऐतिहासिक परंपराओं के कारण रूस में शल्य चिकित्सा का विकास। जर्मन सर्जरी से निकटता से जुड़ा था। कई जर्मन सर्जिकल मैनुअल और पाठ्यपुस्तकों का रूसी में अनुवाद किया गया था। XIX सदी की पहली छमाही में। रूस में सर्जरी के विकास का प्रमुख केंद्र सेंट पीटर्सबर्ग मेडिकल एंड सर्जिकल अकादमी था। अकादमी में शिक्षण व्यावहारिक था: छात्रों ने शारीरिक विच्छेदन किया, बड़ी संख्या में ऑपरेशन देखे और अनुभवी सर्जनों के मार्गदर्शन में उनमें से कुछ में स्वयं भाग लिया।

मेडिको-सर्जिकल अकादमी की दीवारों के भीतर, इवान फेडोरोविच बुश का पहला रूसी सर्जिकल स्कूल, जो 1800 से सर्जरी के प्रोफेसर थे, का उदय हुआ। वह तीन खंडों में पहली रूसी "गाइड टू टीचिंग सर्जरी" का मालिक है। यदि। बुश ने क्लिनिकल और ऑपरेटिव सर्जरी के शिक्षण को गंभीरता से लिया। छात्रों को लाशों पर सर्जिकल तकनीकों का अभ्यास करना था, और चौथे वर्ष में उन्हें रोगियों पर सार्वजनिक रूप से 4 बड़े ऑपरेशन करने थे। यदि। बुश ने कई सर्जिकल प्रोफेसरों को प्रशिक्षित किया है। पी.ए. ज़ागोर्स्की और आई.एफ. बुश ने अपनी गतिविधियों के साथ उस समय के मुख्य प्रश्नों का उत्तर दिया: उन्होंने मूल घरेलू शैक्षिक नियमावली बनाई, शिक्षण और वैज्ञानिक कार्यों के लिए योग्य कर्मियों को प्रशिक्षित किया।

पीए के सबसे प्रमुख छात्र। ज़ागोर्स्की और आई.एफ. बुश इल्या वासिलीविच बायाल्स्की (1789-1866) थे, जिनके पास महान शारीरिक ज्ञान, संचालन तकनीक और गहन नैदानिक ​​​​विचार थे। 1842 में वे एक शिक्षाविद बन गए। 1829 से, उन्होंने सर्जिकल टूल फैक्ट्री का प्रबंधन किया, और 1831 से, मेडिको-सर्जिकल अकादमी में पढ़ाने के अलावा, अपने जीवन के अंत तक उन्होंने कला अकादमी में शरीर रचना पर व्याख्यान दिया। आई.वी. ब्याल्स्की जैविक दुनिया के क्रमिक विकास के लिए खड़ा था, जो तुलनात्मक शारीरिक डेटा और भ्रूण संबंधी डेटा पर निर्भर था। आई.वी. Buyalsky को प्लास्टिक एनाटॉमी का संस्थापक माना जा सकता है। I.V का शारीरिक अध्ययन। बायल्स्की सर्जिकल एनाटॉमी के विकास का आधार थे। इस क्षेत्र में सबसे उत्कृष्ट कार्य उनका एनाटोमिकल और सर्जिकल टेबल्स था, जिसका पहला अंक बड़ी धमनियों के बंधाव के लिए समर्पित था। आई.वी. Buyalsky एक उत्कृष्ट संचालक बन गया, एक चिकित्सक जिसने विज्ञान के विकास का बारीकी से पालन किया। वह क्लिनिक में ईथर एनेस्थीसिया का उपयोग करने वाले पहले लोगों में से एक थे। उन्होंने रक्त आधान को बहुत महत्व दिया, उन्होंने इस ऑपरेशन के लिए एक विशेष डबल-दीवार वाली सिरिंज तैयार की। आई.वी. Buyalsky ने रूसी सर्जिकल उपकरणों, उत्कृष्ट सेटों के निर्माण में बहुत प्रयास किया। बायाल्स्की की छड़ी और स्पैटुला जैसे उपकरण अभी भी सर्जिकल अभ्यास में उपयोग किए जाते हैं।

मॉस्को में, सर्जरी का विकास एफ़्रेम ओसिपोविच मुखिन (1766-1859), एक प्रमुख रूसी एनाटोमिस्ट और फिजियोलॉजिस्ट, सर्जन, हाइजीनिस्ट और फोरेंसिक चिकित्सक की गतिविधियों से निकटता से जुड़ा हुआ है। मॉस्को मेडिकल एंड सर्जिकल एकेडमी (1795-1816) में प्रोफेसर और मॉस्को यूनिवर्सिटी के मेडिकल फैकल्टी (1813-1835) के रूप में ई.ओ. मुखिन ने "अपने हमवतन, चिकित्सा और सर्जिकल विज्ञान के छात्रों और सर्जिकल ऑपरेशन के उत्पादन में शामिल युवा डॉक्टरों के लाभ के लिए" प्रकाशित किया, उनकी रचनाएँ "सर्जिकल ऑपरेशन का विवरण" (1807), "द फर्स्ट बिगिनिंग ऑफ़ बोन-सेटिंग साइंस" " (1806) और "एनाटॉमी का कोर्स" आठ भागों (1818) में। उन्होंने रूसी शारीरिक नामकरण के विकास में महत्वपूर्ण योगदान दिया। उनकी पहल पर, मास्को विश्वविद्यालय और मेडिको-सर्जिकल अकादमी में शारीरिक कमरे बनाए गए, लाशों पर शरीर रचना विज्ञान का शिक्षण और जमे हुए लाशों से शारीरिक तैयारी का निर्माण शुरू किया गया (बाद में उनके छात्रों आई। वी। बायल्स्की और एन। आई। पिरोगोव द्वारा विकसित एक विधि)। तंत्रिकावाद के विचारों को विकसित करते हुए, ईओ मुखिन ने शरीर के जीवन में तंत्रिका तंत्र की अग्रणी भूमिका और कई बीमारियों की घटना को मान्यता दी।

निकोलाई इवानोविच पिरोगोव (1810-1881) - रूसी और विश्व चिकित्सा में एक उत्कृष्ट व्यक्ति, सर्जन, शिक्षक और सार्वजनिक व्यक्ति, स्थलाकृतिक शरीर रचना के निर्माता और सर्जरी में प्रायोगिक दिशा, सैन्य क्षेत्र सर्जरी के संस्थापकों में से एक। मॉस्को विश्वविद्यालय में उनके अध्ययन के वर्षों में डीसेम्ब्रिस्टों के क्रांतिकारी आंदोलन की अवधि और रूस में इसके बाद होने वाली राजनीतिक प्रतिक्रिया हुई। यह तब था कि कज़ान विश्वविद्यालय में, ट्रस्टी एम। एल। मैग्निट्स्की के आदेश से, चर्च संस्कार के अनुसार शारीरिक थिएटर की सभी तैयारियों को दफन कर दिया गया था। उस समय मास्को विश्वविद्यालय में पुस्तक शिक्षण भी प्रचलित था। "लाशों पर ऑपरेशन में अभ्यास का कोई उल्लेख नहीं था," निकोलाई इवानोविच ने बाद में लिखा, "... मैं अपने डिप्लोमा के साथ एक अच्छा डॉक्टर था, जिसने मुझे जीवन और मृत्यु का अधिकार दिया, टाइफाइड के रोगी को कभी नहीं देखा, बिना हाथ में कभी नश्तर! 1828 में, मॉस्को विश्वविद्यालय से स्नातक होने के बाद, 17 वर्षीय "पहले विभाग के डॉक्टर" एन.आई. पिरोगोव, प्रोफेसर ई.ओ. मुखिन को "जन्मजात रूसियों" से प्रोफेसरों को प्रशिक्षित करने के लिए डेरप्ट (यूरीव, अब टार्टू) में स्थापित प्रोफेसनल इंस्टीट्यूट में भेजा गया था। इस संस्थान के छात्रों के पहले समूह में G. I. Sokolsky, F. I. Inozemtsev, A. M. Filomafitsky और अन्य युवा वैज्ञानिक भी शामिल थे जिन्होंने रूसी विज्ञान की महिमा की। अपनी भविष्य की विशेषता के रूप में, निकोलाई इवानोविच ने सर्जरी को चुना, जिसका अध्ययन उन्होंने प्रोफेसर I.F मोयर (1786-1858) के मार्गदर्शन में किया। 1832 में, 22 वर्ष की आयु में, N.I. वंक्षण क्षेत्र एक आसान और सुरक्षित हस्तक्षेप है। उसके निष्कर्ष कुत्तों, भेड़ों और बछड़ों पर प्रायोगिक शारीरिक अध्ययन पर आधारित हैं। एन। आई। पिरोगोव ने हमेशा शारीरिक और शारीरिक अनुसंधान के साथ नैदानिक ​​​​गतिविधि को बारीकी से जोड़ा। इसीलिए, जर्मनी (1833-1835) की अपनी वैज्ञानिक यात्रा के दौरान, उन्हें आश्चर्य हुआ कि "बर्लिन में रहते हुए भी, उन्होंने व्यावहारिक चिकित्सा पाई, इसकी मुख्य वास्तविक नींव से लगभग पूरी तरह से अलग: शरीर रचना विज्ञान और शरीर विज्ञान। यह अपने आप में शरीर रचना और शरीर विज्ञान की तरह था, और अपने आप में दवा। और सर्जरी का शरीर रचना विज्ञान से कोई लेना-देना नहीं था। न तो रस्ट, न ही ग्रीफ, और न ही डाइफेनबैक एनाटॉमी जानते थे। इसके अलावा, डाइफ़ेनबैक ने शरीर रचना विज्ञान को नज़रअंदाज़ कर दिया और विभिन्न धमनियों की स्थिति का मज़ाक उड़ाया। Dorpat (पहले से ही Dorpat विश्वविद्यालय में एक प्रोफेसर के रूप में) लौटने पर, N. I. Pirogov ने सर्जरी पर कई प्रमुख कार्य लिखे। उनमें से प्रमुख है "द सर्जिकल एनाटॉमी ऑफ द आर्टेरियल ट्रंक्स एंड फैस्किया" (1837), जिसे 1840 में सेंट पीटर्सबर्ग एकेडमी ऑफ साइंसेज के डेमिडोव पुरस्कार से सम्मानित किया गया था, जो उस समय रूस में वैज्ञानिक उपलब्धियों के लिए सर्वोच्च पुरस्कार था। इस कार्य ने शरीर रचना के अध्ययन के लिए एक नए सर्जिकल दृष्टिकोण की शुरुआत की। इस प्रकार, एन। आई। पिरोगोव शरीर रचना विज्ञान की एक नई शाखा के संस्थापक थे - सर्जिकल (स्थलाकृतिक) शरीर रचना, जो ऊतकों, अंगों और शरीर के अंगों की सापेक्ष स्थिति का अध्ययन करती है।

1841 में, एन। आई। पिरोगोव को सेंट पीटर्सबर्ग मेडिकल एंड सर्जिकल अकादमी में भेजा गया था। अकादमी में काम के वर्ष (1841-1846) उनकी वैज्ञानिक और व्यावहारिक गतिविधि का सबसे फलदायी काल बन गया। एन। आई। पिरोगोव के आग्रह पर, अस्पताल सर्जरी विभाग पहली बार अकादमी (1841) में आयोजित किया गया था। प्रोफेसरों के. एम. बेयर और के. के. सीडलिट्ज़ के साथ मिलकर उन्होंने इंस्टीट्यूट ऑफ प्रैक्टिकल एनाटॉमी के लिए एक परियोजना विकसित की, जिसे 1846 में अकादमी में बनाया गया था। इसके साथ ही विभाग और शारीरिक संस्थान दोनों का नेतृत्व करते हुए, एन. आई. पिरोगोव ने एक बड़े सर्जिकल क्लिनिक का नेतृत्व किया और कई में सलाह दी। पीटर्सबर्ग अस्पताल। एक कार्य दिवस के बाद, उन्होंने ओबुखोव अस्पताल के मुर्दाघर में एटलस के लिए ऑटोप्सी और सामग्री तैयार की, जहां उन्होंने एक भरी हुई, खराब हवादार तहखाने में मोमबत्ती की रोशनी में काम किया। सेंट पीटर्सबर्ग में 15 वर्षों के काम के दौरान, उन्होंने लगभग 12 हजार शव परीक्षण किए। स्थलाकृतिक शरीर रचना के निर्माण में, "आइस एनाटॉमी" की विधि एक महत्वपूर्ण स्थान रखती है। पहली बार, ईओ मुखिन और उनके छात्र आई। वी। बायल्स्की द्वारा शारीरिक अनुसंधान के उद्देश्य से लाशों को फ्रीज किया गया था, जिन्होंने 1836 में "लेटे हुए शरीर" की मांसपेशियों की तैयारी तैयार की थी, बाद में कांस्य में डाली गई थी। 1851 में, "आइस एनाटॉमी" की विधि विकसित करते हुए, एन। आई। पिरोगोव ने पहली बार तीन विमानों में जमी हुई लाशों को पतली प्लेटों (5-10 मिमी मोटी) में देखा। सेंट पीटर्सबर्ग में उनके टाइटैनिक के कई वर्षों के काम का परिणाम दो क्लासिक काम थे: "चित्र (वर्णनात्मक-शारीरिक और सर्जिकल शरीर रचना विज्ञान) के साथ मानव शरीर की अनुप्रयुक्त शारीरिक रचना का एक पूरा कोर्स" (1843--1848) और "सचित्र स्थलाकृतिक" चार खंडों (1852-1859) में एक जमे हुए मानव शरीर के माध्यम से तीन दिशाओं में किए गए कटौती की शारीरिक रचना। एन.आई. पिरोगोव ने प्रावरणी और इंटरफैसिअल रिक्त स्थान का सिद्धांत बनाया। उन दोनों को 1844 और 1860 में सेंट पीटर्सबर्ग एकेडमी ऑफ साइंसेज के डेमिडोव पुरस्कार से सम्मानित किया गया। एक और (चौथा) डेमिडोव पुरस्कार 1851 में एन। आई। पिरोगोव को "एशियाटिक हैजा के पैथोलॉजिकल एनाटॉमी" पुस्तक के लिए दिया गया था, जिसमें महामारी के खिलाफ लड़ाई में उन्होंने बार-बार डोरपत और सेंट पीटर्सबर्ग में भाग लिया था।

सर्जरी की सबसे महत्वपूर्ण समस्याओं में से एक - एनेस्थीसिया को हल करने में एन। आई। पिरोगोव की भूमिका भी महान है। शोध प्रबंध में भी "वंक्षण धमनीविस्फार के लिए उदर महाधमनी का बंधाव एक आसान और सुरक्षित हस्तक्षेप है।" सर्जरी के इतिहास में पहली बार, जानवरों पर एक प्रयोग का उपयोग करते हुए, उन्होंने महाधमनी के इस गहरे-झूठे खंड के लिए एक अतिरिक्त-पेट के दृष्टिकोण के तरीके दिखाए, जो कि अपरिहार्य दमन के कारण पेरिटोनियम को परेशान करने की असंभवता के कारण था। . एन.आई. पिरोगोव, उस समय के कई सर्जनों की तरह, सर्जिकल तकनीक में निपुण थे और जल्दी से ऑपरेशन करते थे। एनआई पिरोगोव - सैन्य क्षेत्र सर्जरी के संस्थापक रूस सैन्य क्षेत्र सर्जरी का जन्मस्थान नहीं है - यह फ्रांसीसी सैन्य क्षेत्र सर्जरी के संस्थापक एम्बुलेंस वोलेंटे डोमिनिक लैरी और उनके काम "सैन्य क्षेत्र सर्जरी और सैन्य अभियानों पर वैज्ञानिक नोट्स" को याद करने के लिए पर्याप्त है " (1812--1817)। हालाँकि, किसी ने भी इस विज्ञान के विकास के लिए इतना कुछ नहीं किया है जितना कि रूस में सैन्य क्षेत्र सर्जरी के संस्थापक एन.आई. पिरोगोव ने किया है। एन। आई। पिरोगोव की वैज्ञानिक और व्यावहारिक गतिविधियों में, पहली बार बहुत कुछ किया गया था: संपूर्ण विज्ञान (स्थलाकृतिक शरीर रचना और सैन्य क्षेत्र सर्जरी) के निर्माण से, रेक्टल एनेस्थेसिया (1847) के तहत पहला ऑपरेशन क्षेत्र में पहला प्लास्टर कास्ट करने के लिए (1854) और बोन ग्राफ्टिंग (1854) के बारे में पहला विचार। सेवस्तोपोल में, 1854-1856 के क्रीमियन अभियान के दौरान, जब घायल सैकड़ों की संख्या में ड्रेसिंग स्टेशन पहुंचे, तो उन्होंने सबसे पहले पुष्टि की और घायलों को चार समूहों में बांटने का अभ्यास किया। पहले समूह में गंभीर रूप से बीमार और गंभीर रूप से घायल लोग शामिल थे। उन्हें दया और पुजारियों की बहनों की देखभाल के लिए सौंपा गया था। दूसरे समूह में गंभीर रूप से घायल लोग शामिल थे, जिन्हें तत्काल ऑपरेशन की आवश्यकता थी, जो कि नोबल असेंबली के हाउस में ड्रेसिंग स्टेशन पर किया गया था। कभी-कभी वे प्रतिदिन 80-100 रोगियों की तीन मेजों पर एक साथ ऑपरेशन करते थे। तीसरे समूह में मध्यम गंभीरता के घायल शामिल थे, जिनका अगले दिन ऑपरेशन किया जा सकता था। चौथे समूह में हल्के जख्मी लोग शामिल थे। आवश्यक सहायता प्रदान करने के बाद, वे रेजिमेंट में गए। पोस्टऑपरेटिव रोगियों को पहले N. I. Pirogov द्वारा दो समूहों में विभाजित किया गया था: स्वच्छ और शुद्ध। दूसरे समूह के मरीजों को विशेष गैंगरेप विभागों में रखा गया था - "मेमेंटोमोरी" (लैटिन "मृत्यु को याद रखें"), जैसा कि पिरोगोव ने उन्हें बुलाया था। युद्ध को "दर्दनाक महामारी" के रूप में मूल्यांकन करते हुए, एन। आई। पिरोगोव आश्वस्त थे कि "दवा नहीं, बल्कि युद्ध के रंगमंच में घायल और बीमारों की मदद करने में प्रशासन प्रमुख भूमिका निभाता है।" और अपने पूरे जोश के साथ उन्होंने "आधिकारिक चिकित्सा कर्मियों की मूर्खता", "अतृप्त शिकारी अस्पताल प्रशासन" के खिलाफ लड़ाई लड़ी और ऑपरेशन के थिएटर में घायलों के लिए चिकित्सा देखभाल का एक स्पष्ट संगठन स्थापित करने की पूरी कोशिश की, जो उन में परिस्थितियों को जुनूनी के उत्साह के कारण ही किया जा सकता था। ये क्रॉस समुदाय के उत्थान की दया की बहनें थीं।

क्रीमियन युद्ध के एक साल बाद, एन। आई। पिरोगोव को अकादमी में सेवा छोड़ने के लिए मजबूर किया गया और शिक्षण सर्जरी और शरीर रचना से सेवानिवृत्त हुए (वह 46 वर्ष के थे)। सार्वजनिक शिक्षा में सुधार पर बड़ी उम्मीदें लगाते हुए, उन्होंने ओडेसा के ट्रस्टी का पद स्वीकार किया, और 1858 से - कीव शैक्षिक जिला, लेकिन बेचैन शिक्षाविद और स्थानीय अधिकारियों और नौकरशाही के बीच कई संघर्षों ने उन्हें 1861 में फिर से इस्तीफा देने के लिए मजबूर कर दिया। मार्च 1862 में, N.I. Pirogov को विदेश में रूसी प्रोफेसनल फेलो (हीडलबर्ग में निवास के साथ) का प्रमुख नियुक्त किया गया था। पिरोगोव का यह अंतिम आधिकारिक पद था, जिसमें उन्होंने अपने वार्डों का गहरा सम्मान जीता था; उनमें से कई (I. I. Mechnikov, A. N. Veselovsky, और अन्य) बाद में रूसी और विश्व विज्ञान की महिमा बन गए। हीडलबर्ग में, एनआई पिरोगोव ने अपने क्लासिक काम "द बिगिनिंग ऑफ जनरल मिलिट्री फील्ड सर्जरी, टेकन फ्रॉम ऑब्जर्वेशन ऑफ मिलिट्री हॉस्पिटल प्रैक्टिस एंड मेमोरीज ऑफ द क्रीमियन वॉर एंड द कोकेशियान एक्सपेडिशन" को प्रकाशित करने के लिए तैयार किया, जो पहले जर्मन (1864) में प्रकाशित हुआ था, और फिर रूसी में (1865-1866)। 1866 में, एन। आई। पिरोगोव की बर्खास्तगी के बाद, वह अंत में विन्नित्सा शहर (अब एन। आई। पिरोगोव के संग्रहालय-एस्टेट) के पास विष्ण्या गांव में बस गए। निकोलाई इवानोविच ने लगातार स्थानीय आबादी और रूस के विभिन्न शहरों और गांवों से विष्णु के गांव में आने वाले कई रोगियों को चिकित्सा सहायता प्रदान की। आगंतुकों को प्राप्त करने के लिए, उन्होंने एक छोटा अस्पताल स्थापित किया, जहाँ वे लगभग प्रतिदिन ऑपरेशन और कपड़े पहनते थे। दवा की तैयारी के लिए संपत्ति पर एक छोटा सा एक मंजिला घर बनाया गया था - एक फार्मेसी।

वे स्वयं औषधि निर्माण के लिए आवश्यक पौधों की खेती में लगे हुए थे। कई दवाएं नि: शुल्क वितरित की गईं: प्रोपॉपर (अव्य। - गरीबों के लिए) - नुस्खे में सूचीबद्ध थी। एन। आई। पिरोगोव लगभग 16 वर्षों तक विष्ण्या गाँव में अपनी संपत्ति में रहे। उन्होंने कड़ी मेहनत की और शायद ही कभी यात्रा की (1870 में - फ्रेंको-प्रशिया युद्ध के थिएटर में और 1877-1878 में - बाल्कन मोर्चे पर)। इन यात्राओं का परिणाम उनका काम था "1870 में जर्मनी, लोरेन और अलसैस में सैन्य सैनिटरी संस्थानों की यात्रा पर रिपोर्ट" (1871) और सैन्य क्षेत्र सर्जरी पर काम "सैन्य चिकित्सा अभ्यास और बोल्गारिन में सैन्य अभियानों के थिएटर में निजी सहायता और 1877 - 1878 में सक्रिय सेनाओं के पीछे।

इन कार्यों में, साथ ही साथ उनके काम में "द बिगिनिंग ऑफ़ जनरल मिलिट्री फील्ड सर्जरी ..." एन। आई। पिरोगोव ने सैन्य चिकित्सा के संगठनात्मक, सामरिक और पद्धतिगत सिद्धांतों की नींव रखी। एनआई पिरोगोव का आखिरी काम एक पुराने डॉक्टर की अधूरी डायरी थी।

2. प्रतिरोधन और सड़न रोकनेवाला

एंटीसेप्टिक्स की अनुभवजन्य शुरुआत (ग्रीक एंटी-अगेंस्ट और सेप्टिकोस-पुट्रिड, पपड़ी का कारण) हंगरी के डॉक्टर इग्नाज़ सेमेल्विस (सेमेल्विस, इग्नाज़फिलिप, 1818--1865) के नाम से जुड़ी हुई हैं। वियना में प्रोफेसर क्लेन के प्रसूति क्लिनिक में काम करते हुए, उन्होंने इस तथ्य पर ध्यान आकर्षित किया कि एक विभाग में जहां छात्रों को प्रशिक्षित किया गया था, प्रसवोत्तर बुखार से मृत्यु दर 30% तक पहुंच गई, और दूसरे में, जहां छात्रों को अनुमति नहीं थी, मृत्यु दर कम था। एक लंबी खोज के बाद, अभी तक सेप्सिस के विकास में सूक्ष्मजीवों की भूमिका के बारे में नहीं जानने के बाद, सेमेल्विस ने दिखाया कि प्रसवोत्तर बुखार का कारण उन छात्रों के गंदे हाथ हैं जो लाशों को विदारक करने के बाद प्रसूति वार्ड में आते हैं। कारण बताने के बाद, उन्होंने सुरक्षा का एक तरीका प्रस्तावित किया - ब्लीच के घोल से हाथ धोना, और मृत्यु दर घटकर 1--3% (1847) हो गई। हालांकि, सेमेल्विस के जीवनकाल के दौरान, प्रसूति और स्त्री रोग के क्षेत्र में सबसे बड़े पश्चिमी यूरोपीय अधिकारियों ने उनकी खोजों को मान्यता नहीं दी। रूस में, कीटाणुनाशक समाधानों के साथ हाथ धोने का उपयोग आई. वी. बायल्स्की और एन. आई. पिरोगोव द्वारा किया गया था, जिन्होंने एंटीसेप्टिक्स और सड़न रोकनेवाला के विकास में योगदान दिया था। एल. पासर के कार्यों तक एंटीसेप्टिक्स और एस्पिसिस के लिए कोई वैज्ञानिक औचित्य नहीं था, जिन्होंने दिखाया कि किण्वन और क्षय की प्रक्रिया सूक्ष्मजीवों (1863) की महत्वपूर्ण गतिविधि से जुड़ी हुई है। सर्जरी में पाश्चर का विचार सबसे पहले अंग्रेजी सर्जन जोसेफ लिस्टर (लिस्टर, जोसेफ, 1827-1912) द्वारा पेश किया गया था, जिन्होंने घावों के दमन को उनमें बैक्टीरिया के अंतर्ग्रहण और विकास से जोड़ा था। एक वैज्ञानिक व्याख्या - एक सर्जिकल संक्रमण देने के बाद, लिस्टर ने पहली बार इसका मुकाबला करने के लिए सैद्धांतिक रूप से प्रमाणित उपाय विकसित किए। उनकी प्रणाली कार्बोलिक एसिड (पानी, तेल और शराब) के 2-5% समाधानों के उपयोग पर आधारित थी और इसमें एंटीसेप्टिक्स (घाव में ही रोगाणुओं का विनाश) और एसेप्सिस (घाव के संपर्क में वस्तुओं का उपचार) के तत्व शामिल थे। सर्जन के हाथ, यंत्र, ड्रेसिंग सामग्री)।

हवा के संक्रमण को बहुत महत्व देते हुए, लिस्टर ने ऑपरेटिंग रूम (कार्बोलिक स्प्रे) की हवा में कार्बोलिक एसिड का भी छिड़काव किया। 1867 में, जे लिस्टर ने लैंसेट पत्रिका में कई लेख प्रकाशित किए ("एंटीसेप्टिक सिद्धांत iri पर सर्जरी का अभ्यास ”, आदि), जिसमें उन्होंने अपनी पद्धति के सार को रेखांकित किया, जिसका उनके बाद के कार्यों में विस्तार से खुलासा किया गया था। जे लिस्टर की शिक्षाओं ने शल्य चिकित्सा में एक नया एंटीसेप्टिक युग खोला। जे लिस्टर को कई यूरोपीय वैज्ञानिक समाजों का मानद सदस्य चुना गया था और वह लंदन की रॉयल सोसाइटी (1895-1900) के अध्यक्ष थे।

3. मैक्रोस्कोपिक अवधि

न केवल एक स्वस्थ, बल्कि एक बीमार शरीर की शारीरिक रचना का अध्ययन करने की आवश्यकता फ्रांसिस बेकन (156I-1626) द्वारा लिखी गई थी - एक उत्कृष्ट अंग्रेजी दार्शनिक और राजनेता, जिन्होंने डॉक्टर नहीं होने के कारण, बड़े पैमाने पर आगे के विकास के मार्ग निर्धारित किए। दवा का। XVI सदी की दूसरी छमाही में। रोम में, बी। यूस्टैच रोमन अस्पताल में मृतकों की एक व्यवस्थित शव परीक्षा शुरू करने वाले पहले व्यक्ति थे और इस प्रकार, पैथोलॉजिकल एनाटॉमी के विकास में योगदान दिया। एक विज्ञान के रूप में पैथोलॉजिकल एनाटॉमी की शुरुआत हमवतन यूस्टेचिया, इतालवी एनाटोमिस्ट और चिकित्सक गियोवन्नी बतिस्ता मोर्गग्नी (1682-1771) द्वारा की गई थी। 19 साल की उम्र में, वह चिकित्सा के डॉक्टर बन गए, 24 साल की उम्र में उन्होंने बोलोग्ना विश्वविद्यालय में शरीर रचना विभाग का नेतृत्व किया, और पांच साल बाद पडुआ विश्वविद्यालय में व्यावहारिक चिकित्सा विभाग का नेतृत्व किया। मृतकों की शव-परीक्षा करते हुए, जे. बी. मोर्गनी ने प्रभावित अंगों में खोजे गए परिवर्तनों की तुलना उन रोगों के लक्षणों से की, जिन्हें उन्होंने एक अभ्यास चिकित्सक के रूप में रोगी के जीवन के दौरान देखा था। इस तरह से एकत्र की गई सामग्री को सारांशित करते हुए, उस समय के लिए विशाल - 700 ऑटोप्सी और पूर्ववर्तियों के कार्य, जे. जे. बी. मोर्गनी ने दिखाया कि प्रत्येक रोग किसी विशेष अंग में कुछ भौतिक परिवर्तनों का कारण बनता है और अंग को रोग प्रक्रिया (ऑर्गोपैथोलॉजी) के स्थानीयकरण के स्थान के रूप में परिभाषित करता है। इस प्रकार, बीमारी की अवधारणा एक विशिष्ट भौतिक सब्सट्रेट से जुड़ी हुई थी, जिसने आध्यात्मिक, जीवनवादी सिद्धांतों को एक शक्तिशाली झटका दिया। शरीर रचना को नैदानिक ​​चिकित्सा के करीब लाते हुए, मोर्गग्नि ने नैदानिक-शारीरिक सिद्धांत की नींव रखी और रोगों का पहला वैज्ञानिक रूप से आधारित वर्गीकरण बनाया।

बर्लिन, पेरिस, लंदन और सेंट पीटर्सबर्ग में विज्ञान की अकादमियों से मानद डिप्लोमा प्रदान करके जे.बी. मोर्गग्नि की योग्यता को मान्यता दी गई। पैथोलॉजिकल एनाटॉमी के विकास में एक महत्वपूर्ण चरण फ्रांसीसी एनाटोमिस्ट, फिजियोलॉजिस्ट और चिकित्सक मैरी फ्रेंकोइस जेवियर बिचट (1771-1802) की गतिविधियों से जुड़ा है। Morgagni के पदों को विकसित करते हुए, उन्होंने पहली बार दिखाया कि एक व्यक्तिगत अंग की महत्वपूर्ण गतिविधि विभिन्न ऊतकों के कार्यों से बनी होती है जो इसकी संरचना बनाते हैं, और यह कि रोग प्रक्रिया पूरे अंग को प्रभावित नहीं करती है, जैसा कि Morgagni का मानना ​​​​था, लेकिन केवल इसके अलग-अलग ऊतक (टिशू पैथोलॉजी)।

4. सूक्ष्म काल

19वीं शताब्दी के मध्य में, सूक्ष्मदर्शी के उपयोग ने प्राकृतिक विज्ञान को सेलुलर संरचना के स्तर पर ला दिया और सामान्य और रोग संबंधी स्थितियों में रूपात्मक विश्लेषण की संभावनाओं का नाटकीय रूप से विस्तार किया। रुडोल्फ विर्चो (1821-1902), एक जर्मन चिकित्सक, पैथोलॉजिस्ट और सार्वजनिक व्यक्ति, पैथोलॉजी में रूपात्मक पद्धति के सिद्धांत निर्धारित किए गए थे। सेलुलर संरचना (1839) के सिद्धांत को अपनाने के बाद, आर। विर्चो ने सबसे पहले इसे एक रोगग्रस्त जीव के अध्ययन के लिए लागू किया और सेलुलर (सेलुलर) पैथोलॉजी के सिद्धांत का निर्माण किया, जो उनके लेख "सेलुलर पैथोलॉजी एज़ एज़" में निर्धारित है। फिजियोलॉजिकल और पैथोलॉजिकल हिस्टोलॉजी पर आधारित सिद्धांत ”(1858)। विर्चो के अनुसार, एक संपूर्ण जीव का जीवन स्वायत्त सेलुलर प्रदेशों के जीवन का योग है; रोग का भौतिक सब्सट्रेट कोशिका है (अर्थात, शरीर का घना हिस्सा, इसलिए शब्द "सॉलिडरी" पैथोलॉजी); सभी विकृति कोशिका की विकृति है: "... हमारी सभी रोग संबंधी जानकारी को कोशिकाओं में, ऊतकों के प्राथमिक भागों में परिवर्तन के लिए कम किया जाना चाहिए।" यंत्रवत भौतिकवाद पर आधारित पैथोलॉजी के सेलुलर सिद्धांत के कुछ प्रावधानों ने जीव की अखंडता के सिद्धांत का खंडन किया। लेखक के जीवनकाल में उनकी आलोचना की गई (I. M. Sechenov, N. I. Pirogov और अन्य द्वारा)। लेकिन सामान्य तौर पर, सेलुलर पैथोलॉजी का सिद्धांत बिश के टिशू पैथोलॉजी और रोकिटांस्की के ह्यूमरल पैथोलॉजी के सिद्धांतों की तुलना में एक कदम आगे था। उसने जल्दी ही सार्वभौमिक मान्यता प्राप्त कर ली और चिकित्सा के बाद के विकास पर सकारात्मक प्रभाव पड़ा। आर विरचो को दुनिया के लगभग सभी देशों में वैज्ञानिक समाजों और अकादमियों का मानद सदस्य चुना गया था।

रुडोल्फ विरचो ने एक विज्ञान के रूप में पैथोलॉजिकल एनाटॉमी के विकास में एक महान योगदान दिया। माइक्रोस्कोपी की विधि का उपयोग करते हुए, वह सूजन, ल्यूकोसाइटोसिस, एम्बोलिज्म, घनास्त्रता, फेलबिटिस, ल्यूकेमिया, किडनी के एमाइलॉयडोसिस, वसायुक्त अध: पतन, ल्यूपस, न्यूरोग्लियल कोशिकाओं के तपेदिक प्रकृति का वर्णन और अध्ययन करने वाले पहले व्यक्ति थे। वर्चो ने मुख्य रोग स्थितियों की शब्दावली और वर्गीकरण बनाया। 1847 में, उन्होंने वैज्ञानिक पत्रिका "आर्काइव ऑफ़ पैथोलॉजिकल एनाटॉमी, फिजियोलॉजी एंड क्लिनिकल मेडिसिन" की स्थापना की, जिसे आज "विर्चो आर्काइव" ("विर्चो" sArchiv") नाम से प्रकाशित किया गया। पी। विरचो सामान्य जीव विज्ञान पर कई कार्यों के लेखक भी हैं। , नृविज्ञान , नृवंशविज्ञान और पुरातत्व। पैथोलॉजी के सेलुलर सिद्धांत, जिसने एक समय में विज्ञान के विकास में एक प्रगतिशील भूमिका निभाई थी, को न्यूरोहूमोरल और हार्मोनल विनियमन के सिद्धांत के आधार पर एक कार्यात्मक दिशा द्वारा प्रतिस्थापित किया गया था। हालांकि, सेल की भूमिका पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में पार नहीं किया गया था: सेल और इसकी अल्ट्रास्ट्रक्चर को पूरे जीव के अभिन्न अंग के रूप में माना जाता है।

रूस में, पैथोलॉजिकल एनाटॉमी और फोरेंसिक ऑटोप्सी की शुरुआत 1722 में हुई थी, जब अस्पतालों पर पीटर I के "विनियम" सामने आए थे। इसने उन लोगों की अनिवार्य शव परीक्षा निर्धारित की जिनकी हिंसक मौत हुई थी। 1835 में, "अस्पतालों पर चार्टर" ने अस्पतालों में मरने वाले सभी लोगों की अनिवार्य शव परीक्षा की शुरुआत की। रूस में पैथोलॉजिकल एनाटॉमी का पहला विभाग 1849 में मास्को विश्वविद्यालय में स्थापित किया गया था। इसका नेतृत्व अलेक्सी इवानोविच पोलुनिन (1820-1888) ने किया था, जो रूस में पहले पैथोएनाटोमिकल स्कूल के संस्थापक थे। रूस में पैथोलॉजिकल एनाटॉमी के विकास में एक महान योगदान एमएन निकिफोरोव (1858--1915) द्वारा किया गया था - देश में पैथोलॉजिकल एनाटॉमी पर पहली पाठ्यपुस्तकों में से एक के लेखक, जिसे बार-बार पुनर्मुद्रित किया गया था; एन। आई। पिरोगोव, जिन्होंने 1840 से मेडिको-सर्जिकल अकादमी में शव परीक्षा का नेतृत्व किया; एम। एम। रुडनेव (1823-1878) - सेंट पीटर्सबर्ग स्कूल ऑफ पैथोलॉजिस्ट और अन्य के संस्थापक। 19 वीं शताब्दी के मध्य में, रूसी पैथोलॉजी (जिसे बाद में "पैथोलॉजिकल फिजियोलॉजी" कहा जाता है) में एक प्रायोगिक दिशा का गठन किया गया था। पहली बार, रूस में सामान्य और प्रायोगिक विकृति का एक कोर्स मास्को विश्वविद्यालय में प्रसिद्ध रोगविज्ञानी ए। आई। पोलुनिन द्वारा पढ़ाया गया था। पोलुनिन एलेक्सी इवानोविच (1820-1888), रूसी रोगविज्ञानी। 1842 में उन्होंने मास्को विश्वविद्यालय के चिकित्सा संकाय से स्नातक किया; 1849 से इस विश्वविद्यालय में प्रोफेसर, जहाँ उसी वर्ष उन्होंने पैथोलॉजिकल एनाटॉमी विभाग की स्थापना की। 1869 में उन्होंने सामान्य पैथोलॉजी विभाग बनाया और रूस में सामान्य पैथोलॉजी में एक स्वतंत्र पाठ्यक्रम पढ़ाना शुरू करने वाले पहले व्यक्ति थे। उन्होंने हैजा का पैथोएनाटोमिकल विवरण दिया, जो सबसे पहले स्थापित किया गया था, कई शवों के आधार पर, फुफ्फुसीय तपेदिक की इलाज क्षमता। चिकित्सा संकाय (1863-78) के डीन के रूप में, उन्होंने चिकित्सा विषयों (विशेष क्लीनिकों के संगठन) के विभेदित शिक्षण के लिए कई प्रगतिशील उपाय किए। मॉस्को फिजिको-मेडिकल सोसाइटी के अध्यक्ष (1866-70)। रूस में पहले चिकित्सा प्रचारकों में से एक, मॉस्को मेडिकल जर्नल के संपादक और प्रकाशक (1851--59), जहां आर. विर्खोव की सेल्युलर पैथोलॉजी पहली बार रूसी में प्रकाशित हुई थी।

एक विज्ञान के रूप में पैथोलॉजिकल फिजियोलॉजी का जन्म विक्टर वासिलीविच पशुतिन (1845-1901) की गतिविधियों से जुड़ा है, जो पैथोफिजियोलॉजिस्ट के पहले राष्ट्रीय स्कूल के संस्थापक हैं (चित्र। 121)। 1874 में, उन्होंने कज़ान विश्वविद्यालय में सामान्य और प्रायोगिक विकृति विभाग का आयोजन किया, और 1879 में उन्होंने सेंट पीटर्सबर्ग में सैन्य चिकित्सा अकादमी में सामान्य और प्रायोगिक विकृति विज्ञान विभाग का नेतृत्व किया। I. M. Sechenov और S. P. Botkin के छात्र होने के नाते, V. V. Pashutin ने तंत्रिकावाद के विचारों को सामान्य विकृति विज्ञान में पेश किया। वह चयापचय (बेरीबेरी का अध्ययन) और गैस एक्सचेंज (हाइपोक्सिया का अध्ययन), पाचन और अंतःस्रावी ग्रंथियों की गतिविधि पर मौलिक शोध का मालिक है। वी. वी. पशुतिन पैथोलॉजिकल फिजियोलॉजी को "दवा के दर्शन" के रूप में परिभाषित करने वाले पहले व्यक्ति थे। जनरल पैथोलॉजी (पैथोलॉजिकल फिजियोलॉजी) (1878, 1891) पर उनका दो-खंड व्याख्यान लंबे समय तक पैथोलॉजिकल फिजियोलॉजी पर मुख्य पाठ्यपुस्तक बना रहा। XIX के अंत में - XX सदी की शुरुआत। I. I. Mechnikov, G. P. Sakharov, A. A. Bogomolets ने पैथोलॉजिकल फिजियोलॉजी के विकास में एक महान योगदान दिया। ऊतक विज्ञान का विकास। हिस्टोलॉजी (ग्रीक से। हिस्टोस - ऊतक, लोगो - शिक्षण) - जीवित जीवों के ऊतकों की संरचना, विकास और महत्वपूर्ण गतिविधि का विज्ञान। हिस्टोलॉजी का विकास सूक्ष्म तकनीकों और सूक्ष्म अध्ययनों के विकास, जीवों की संरचना के सेलुलर सिद्धांत के निर्माण और सेल के सिद्धांत के साथ निकटता से जुड़ा हुआ है। ऊतकों के अध्ययन और अंगों की सूक्ष्म संरचना के इतिहास में, दो अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है: 1) पूर्व-सूक्ष्म और 2) सूक्ष्म (इसके भीतर - अतिसूक्ष्मदर्शी चरण)।

5. प्रीमाइक्रोस्कोपिक अवधि

इस बहुत लंबी अवधि (18वीं शताब्दी तक) के दौरान, ऊतकों के बारे में पहला विचार लाशों के शारीरिक अध्ययन के आधार पर बना था, और पहले वैज्ञानिक सामान्यीकरण माइक्रोस्कोप के उपयोग के बिना किए गए थे। उसी समय, यह इस अवधि के दौरान था कि सूक्ष्म तकनीकों का जन्म हुआ और बनाया गया (आवर्धक चश्मे का उपयोग और पहले सूक्ष्मदर्शी का निर्माण) और व्यक्तिगत कोशिकाओं की सूक्ष्म संरचना के बारे में पहली खंडित जानकारी संचित हुई। पहला आवर्धक कांच उपकरण 1590 के आसपास नीदरलैंड (हॉलैंड) में हैंस और ज़ाचरी जानसन द्वारा डिजाइन किया गया था। 1609 में, गैलीलियो गैलीली ने आवर्धक ट्यूब के आविष्कार के बारे में जो जानकारी उनके पास आई थी, उसका उपयोग करते हुए, अपने ऑप्टिकल डिवाइस को डिजाइन किया, जिसमें 9 गुना वृद्धि हुई थी। वेनिस में उनके पहले प्रदर्शन ने जबरदस्त छाप छोड़ी। गैलीलियो ने पहली बार विभिन्न वस्तुओं (1610-1614) की संरचना का अध्ययन करने के लिए अपनी ऑप्टिकल प्रणाली का उपयोग किया, और फिर पहली बार इसे रात के आकाश में आकाशीय पिंडों की जांच के लिए बदल दिया। माइक्रोस्कोप शब्द 1625 में ही सामने आया। प्राकृतिक विज्ञान में इसका पहला प्रयोग रॉबर्ट हुक (1635-1703) के नाम से जुड़ा है, जिन्होंने 1665 में। पहली बार 30 गुना आवर्धन के साथ अपने स्वयं के डिजाइन के एक माइक्रोस्कोप का उपयोग करके कॉर्क के एक खंड पर पौधों की कोशिकाओं की खोज की और उनका वर्णन किया।

हिस्टोलॉजी, भ्रूणविज्ञान और वनस्पति विज्ञान के विकास के लिए मार्सेलो माल्पीघी (1628-1694), एक इतालवी चिकित्सक, एनाटोमिस्ट और प्रकृतिवादी के कार्य बहुत महत्वपूर्ण थे। वह केशिकाओं की खोज (1661) का मालिक है, जिसने डब्ल्यू। हार्वे का काम पूरा किया, और रक्त कोशिकाओं का विवरण (1665)। वृक्कीय कणिकाओं और एपिडर्मिस की परत का नाम उनके नाम पर रखा गया है। माइक्रोस्कोपी के विकास में एक महत्वपूर्ण योगदान डच स्व-शिक्षित प्रकृतिवादी एंटोन वैन लीउवेनहोक (वैन, 1632--1723) द्वारा किया गया था। ऑप्टिकल ग्लास को चमकाने में लगे रहने के कारण, उन्होंने शॉर्ट-फोकस लेंस के निर्माण में उच्च पूर्णता हासिल की, जिससे 270 गुना तक की वृद्धि हुई। उन्हें अपने स्वयं के डिजाइन (चित्र। 110) के धातु धारकों में सम्मिलित करते हुए, उन्होंने पहली बार एरिथ्रोसाइट्स (1673), शुक्राणुजोज़ा (1677), बैक्टीरिया (1683), साथ ही प्रोटोजोआ और व्यक्तिगत पौधे और पशु कोशिकाओं को देखा और स्केच किया। कोशिकाओं के ये बिखरे हुए अवलोकन सामान्यीकरण के साथ नहीं थे और अभी तक विज्ञान के निर्माण के लिए प्रेरित नहीं हुए हैं। शरीर के ऊतकों (माइक्रोस्कोप के उपयोग के बिना) को व्यवस्थित करने का पहला प्रयास फ्रांसीसी चिकित्सक मैरी फ्रैंकोइस जेवियर बिचैट (बिचैट, मैरीफ्रेंगोइसएक्सवियर, 1771-1802) द्वारा किया गया था, जिन्हें विज्ञान के रूप में ऊतक विज्ञान का संस्थापक माना जाता है। शरीर संरचनाओं की विविधता के बीच, उन्होंने ऊतक "प्रणाली" को अलग किया और उन्हें अपने कार्यों "झिल्लियों और झिल्लियों पर ग्रंथ" ("ट्रेटेडेसमेम्ब्रेनसेनजेनरल एट डे डाइवर्स मेम्ब्रेन एनपार्टिकुली", 1800) और "जनरल एनाटॉमी इन एप्लिकेशन टू फिजियोलॉजी" में विस्तार से वर्णित किया। और मेडिसिन" ("एनाटोमिजेनरेल, एप्लीक ए ला फिजियोलॉजी ए ला मेडिसिन", 1801)।

कार्टिलाजिनस, हड्डी और अन्य ऊतक "सिस्टम" के साथ, उन्होंने बाल, शिरापरक, संचार को प्रतिष्ठित किया, जो (जैसा कि आज ज्ञात है) एक अंग प्रकृति की संरचनाएं हैं, न कि ऊतक। बिशा का 32 वर्ष की आयु में जीवन के प्रमुख में निधन हो गया। उनकी मृत्यु के बाद, जे-एन कॉर्विसर्ट ने नेपोलियन को लिखा: "इतने कम समय में किसी ने भी इतना अच्छा और इतना अच्छा नहीं किया है।" सूक्ष्म अवधि ऊतकों के व्यवस्थित सूक्ष्म अध्ययन की अवधि 19वीं शताब्दी में प्राकृतिक विज्ञान के सबसे बड़े सामान्यीकरणों में से एक के साथ शुरू होती है - जीवों की संरचना का सेलुलर सिद्धांत। इसकी मुख्य विशेषताओं में, कोशिकीय सिद्धांत जर्मन वैज्ञानिकों - वनस्पतिशास्त्री मैथियास श्लीडेन (1804-1881) और प्राणी विज्ञानी थियोडोर श्वान (1810-1882) के कार्यों में तैयार किया गया था। उनके पूर्ववर्तियों में आर. टूक, एम. माल्पिघी, ए. वैन लीउवेनहोक, जे. लैमार्क थे। 1838 में, एम. श्लीडेन ने अपने लेख "फाइटोजेनेसिस के लिए सामग्री" में दिखाया कि प्रत्येक पौधे की कोशिका में एक नाभिक होता है और कोशिकाओं के विकास और विभाजन में इसकी भूमिका निर्धारित करता है। 1839 में, टी। श्वान का मौलिक कार्य "जानवरों और पौधों की संरचना और विकास में अनुरूपता का सूक्ष्म अध्ययन" प्रकाशित हुआ, जिसमें उन्होंने कोशिका को पौधे और जानवरों की दुनिया की एक सार्वभौमिक संरचनात्मक इकाई के रूप में परिभाषित किया, उस पौधे को दिखाया और पशु कोशिकाएं उनकी संरचना में समरूप हैं, कार्य में समान हैं, और उनके गठन, विकास, विकास और भेदभाव की मुख्य विशेषताएं दी हैं।

सेलुलर संरचना के सिद्धांत के संस्थापकों में से एक जन इंजीलवादी पुर्कने (1787-1869) थे - एक चेक प्रकृतिवादी और सार्वजनिक व्यक्ति, प्राग हिस्टोलॉजिकल स्कूल के संस्थापक, विज्ञान और वैज्ञानिक समाजों की कई विदेशी अकादमियों के मानद सदस्य (सेंट सहित) पीटर्सबर्ग और खार्कोव)। मस्तिष्क के ग्रे मैटर (1837) में तंत्रिका कोशिकाओं को देखने वाले पर्किन पहले व्यक्ति थे, उन्होंने न्यूरोग्लिया के तत्वों का वर्णन किया, अनुमस्तिष्क प्रांतस्था के ग्रे मैटर में बड़ी कोशिकाओं को अलग किया, बाद में उनके नाम पर, चालन प्रणाली के तंतुओं की खोज की दिल (पुर्किन फाइबर), आदि। प्रोटोप्लाज्म (1839) शब्द का प्रयोग करने वाले वे पहले व्यक्ति थे। उनकी प्रयोगशाला में सबसे पहले माइक्रोटॉम्स में से एक बनाया गया था। जेई पुर्किने चेक साइंटिफिक सोसाइटी ऑफ फिजिशियन के आयोजक थे, जो अब उनके नाम पर है। कोशिका सिद्धांत ने विभिन्न अंगों और ऊतकों की संरचना और विकास के नियमों के अध्ययन की कुंजी दी। इस आधार पर, XIX सदी में। माइक्रोस्कोपिक एनाटॉमी को एनाटॉमी की एक नई शाखा के रूप में बनाया गया था। XIX सदी के अंत तक। कोशिका की सूक्ष्म संरचना के अध्ययन में हुई प्रगति के संबंध में कोशिका विज्ञान की नींव रखी गई। रूस में, विश्व विज्ञान की उपलब्धियों के साथ निकट संबंध में ऊतक विज्ञान विकसित हुआ। XIX सदी के 40 के दशक में। ऊतक विज्ञान को शिक्षण संबंधी विषयों - शरीर रचना विज्ञान और शरीर विज्ञान के पाठ्यक्रम में शामिल किया गया था। रूस में हिस्टोलॉजी में पहला कोर्स भ्रूणविज्ञानी केएम बेयर द्वारा दिया गया था, जो सेंट पीटर्सबर्ग में मेडिकल-सर्जिकल अकादमी में तुलनात्मक एनाटॉमी और फिजियोलॉजी विभाग के प्रभारी थे। 1852 से, इस विषय को एक स्वतंत्र पाठ्यक्रम में अलग कर दिया गया है, जिसे एन एम याकूबोविच ने पढ़ाया था। रूस में ऊतक विज्ञान और भ्रूणविज्ञान के पहले विभागों का आयोजन 1864 में मास्को (ए.आई. बाबूखिन) और सेंट पीटर्सबर्ग (एफ.वी. ओवसनिकिकोव) विश्वविद्यालयों में किया गया था। बाद में वे कज़ान (K. A. Arshtein), कीव (P. I. Peremezhko), खार्कोव (N. A. Khrzhonshevsky) और देश के अन्य शहरों में बनाए गए। रूसी वैज्ञानिकों ने ऊतक विज्ञान के विकास में एक महान योगदान दिया है। न्यूरोहिस्टोलॉजिस्ट के कज़ान स्कूल ने विभिन्न कशेरुकियों में आंख की रेटिना के अध्ययन और रीढ़ की हड्डी और स्वायत्त गैन्ग्लिया (ए.एस. डोगेल) की तंत्रिका संरचना के विश्लेषण के साथ रूसी विज्ञान की महिमा की। 1915 में ए.एस. डोगेल ने "आर्काइव ऑफ़ एनाटॉमी, हिस्टोलॉजी एंड एम्ब्रियोलॉजी" पत्रिका की स्थापना की। कीव हिस्टोलॉजिस्ट वी.ए. के मौलिक कार्य। बेट्ज़, जिन्होंने सेरेब्रल कॉर्टेक्स के साइटोआर्किटेक्टोनिक्स का अध्ययन किया और विशाल पिरामिड कोशिकाओं (बेट्ज़ कोशिकाओं) की खोज की।

6. चेचक का टीकाकरण

कैनेडियन पैथोफिज़ियोलॉजिस्ट और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट हंस स्लीये ने लिखा, "अन्वेषण," यह देखना है कि हर कोई क्या देखता है, और इस तरह से सोचना है कि किसी ने नहीं सोचा। ये शब्द अंग्रेजी चिकित्सक एडवर्ड जेनर (1749-1823) पर पूरी तरह से लागू होते हैं, जिन्होंने गौर किया कि चेचक से पीड़ित गायों को दुहने वाली किसान महिलाओं के हाथों में चेचक के दानों से मिलते-जुलते फफोले विकसित हो गए। कुछ दिनों के बाद वे सड़ जाते हैं, सूख जाते हैं और झुलस जाते हैं, जिसके बाद इन किसान महिलाओं को चेचक कभी नहीं होता है। 25 वर्षों के लिए, जेनर ने अपनी टिप्पणियों का परीक्षण किया और 14 मई, 1796 को, उन्होंने टीकाकरण की विधि पर एक सार्वजनिक प्रयोग किया (लैटिन वैक्का --- गाय से): उन्होंने एक आठ वर्षीय लड़के, जेम्स फिप्स को टीका लगाया एक किसान महिला, सारा नेल्मा, जिसे काउपॉक्स हो गया था, के हाथ से एक दाने की सामग्री। डेढ़ महीने बाद, ई। जेनर ने जेम्स को चेचक के रोगी के दाने की सामग्री पेश की - लड़का बीमार नहीं हुआ। पांच महीने बाद लड़के को चेचक से संक्रमित करने का दूसरा प्रयास भी कोई नतीजा नहीं निकला - जेम्स फिप्स इस बीमारी से प्रतिरक्षित थे। इस प्रयोग को 23 बार दोहराने के बाद, ई. जेनर ने 1798 में एक लेख प्रकाशित किया "चेचक के कारणों और प्रभावों की जांच।" उसी वर्ष, ब्रिटिश सेना और नौसेना में टीकाकरण शुरू किया गया था, और 1803 में रॉयल जेनेरियन सोसाइटी का आयोजन किया गया था, जिसकी अध्यक्षता स्वयं जेनर ने की थी। समाज ने अपने लक्ष्य के रूप में इंग्लैंड में टीकाकरण की व्यापक शुरुआत की। इसकी गतिविधि के पहले डेढ़ साल में ही 12 हजार लोगों को टीका लगाया गया और चेचक से होने वाली मृत्यु दर तीन गुना से भी कम हो गई। 1808 में, चेचक का टीकाकरण इंग्लैंड में एक राज्य कार्यक्रम बन गया। ई. जेनर को यूरोप में लगभग सभी वैज्ञानिक समाजों का मानद सदस्य चुना गया। जे. सिम्पसन ने लिखा, "जेनर के लैंसेट ने नेपोलियन की तलवार से कहीं अधिक मानव जीवन बचाया।" हालाँकि, इंग्लैंड में भी जेनर की पद्धति के बारे में लंबे समय से संदेह था: अज्ञानी का मानना ​​​​था कि काउपॉक्स के टीकाकरण के बाद, रोगी सींग, खुर और गाय की शारीरिक संरचना के अन्य लक्षण विकसित करेंगे। चेचक के खिलाफ लड़ाई मानव इतिहास का एक उत्कृष्ट अध्याय है। जेनर की खोज से कई शताब्दियों पहले, प्राचीन पूर्व ने टीका लगाने की विधि का उपयोग किया था: मध्यम चेचक वाले रोगी के गुच्छे की सामग्री को एक स्वस्थ व्यक्ति के अग्रभाग की त्वचा में रगड़ दिया जाता था, जो एक नियम के रूप में बीमार पड़ गया था। चेचक के हल्के रूप के साथ, हालांकि मृत्यु भी देखी गई थी। XVIII सदी में। तुर्की में ब्रिटिश राजदूत की पत्नी मैरी वोर्टले मोंटागु ने टीकाकरण की विधि को पूर्व से इंग्लैंड में स्थानांतरित कर दिया। टीकाकरण के सकारात्मक और नकारात्मक पहलुओं के बारे में डॉक्टरों के बीच व्यापक बहस हुई, जो फिर भी यूरोप और अमेरिका में व्यापक रूप से फैल गई। रूस में, कैथरीन II और उनके बेटे पावेल ने 1768 में खुद को टीका लगाया, जिसके लिए डॉक्टर टी। डिम्सडाल को इंग्लैंड से छुट्टी दे दी गई।

फ्रांस में, 1774 में, जिस वर्ष लुई XV की चेचक से मृत्यु हुई, उसके पुत्र लुई सोलहवें को टीका लगाया गया। अमेरिका में जार्ज वाशिंगटन ने अपनी सेना के सभी सैनिकों को टीका लगाने का आदेश दिया। चेचक नियंत्रण के इतिहास में जेनर की खोज एक महत्वपूर्ण मोड़ थी। उनकी पद्धति के अनुसार रूस में चेचक के खिलाफ पहला टीकाकरण 1802 में प्रोफेसर ईओ मुखिन द्वारा लड़के एंटोन पेट्रोव को किया गया था, जिन्होंने इस महत्वपूर्ण घटना के सम्मान में उपनाम वैक्सीनोव प्राप्त किया था। उसी समय, बाल्टिक राज्यों में, जेनर विधि के अनुसार टीकाकरण सफलतापूर्वक आई। गोंग द्वारा पेश किया गया था। उस समय का टीकाकरण आज के चेचक के टीकाकरण से बहुत अलग था। एंटीसेप्टिक्स मौजूद नहीं थे (उन्नीसवीं शताब्दी के अंत तक वे इसके बारे में नहीं जानते थे)। टीकाकरण वाले बच्चों के पुस्ट्यूल्स की सामग्री ग्राफ्टिंग सामग्री के रूप में काम करती है, जिसका अर्थ है कि एरिसिपेलस, सिफलिस, आदि के साथ साइड संक्रमण का खतरा था। इसके आधार पर, ए. नेग्री ने 1852 में टीकाकृत बछड़ों से चेचक-विरोधी टीका प्राप्त करने का प्रस्ताव रखा। जेनर की खोज से लेकर चेचक के विषाणु (ई. पास्चेन, 1906) की खोज तक मानव जाति को लगभग 200 साल लग गए और दुनिया भर में इस खतरनाक संक्रामक बीमारी का पूर्ण उन्मूलन हो गया।

निष्कर्ष

19वीं शताब्दी के पूर्वार्द्ध में, उन्नत सर्जनों ने सर्जिकल हस्तक्षेप करने के लिए शरीर रचना विज्ञान के सटीक ज्ञान की आवश्यकता को पहचाना। ऐसे में घरेलू सर्जनों की भूमिका अहम रही। इसके कारण अतीत में रूस में चिकित्सा के विकास की ख़ासियतें थीं। XVI-XVII शताब्दियों में, रूस को चिकित्साकर्मियों के गिल्ड डिवीजन के बारे में पता नहीं था, जिसने सामंतवाद की अवधि के दौरान उन्हें पश्चिमी यूरोप के देशों में विभाजित किया था। मस्कोवाइट रस में डॉक्टरों, नाई आदि के लिए कोई कार्यशाला नहीं थी। पश्चिमी रूसी और यूक्रेनी क्षेत्रों में, पोलैंड में और आंशिक रूप से बाल्टिक राज्यों में, जो 18 वीं शताब्दी में रूस का हिस्सा बन गए थे, चिकित्साकर्मियों का एक गिल्ड डिवीजन मौजूद था। सर्जरी पर पहली मूल रूसी पाठ्यपुस्तक के लेखक, I. F. बुश ने 19 वीं शताब्दी की शुरुआत में, सही और स्पष्ट रूप से स्थिति की विशेषता बताई। रूस में शरीर रचना विज्ञान के विकास में एक प्रमुख भूमिका प्योत्र एंड्रीविच ज़ागोर्स्की (1764-1846) द्वारा निभाई गई थी। 1786 में उन्होंने सेंट पीटर्सबर्ग जनरल लैंड हॉस्पिटल में स्कूल से स्नातक किया, जिसके बाद उन्होंने एनाटॉमी, फिजियोलॉजी और सर्जरी विभाग में उसी स्कूल में अभियोजक के रूप में काम किया। पी। ए। ज़ागोर्स्की ने शरीर रचना विज्ञान को प्राकृतिक विज्ञान का हिस्सा माना; उन्होंने सर्जरी, प्रसूति और फोरेंसिक चिकित्सा के संबंध में इसे विकसित और पढ़ाया। उस समय बड़े युद्धपोतों पर एकमात्र डॉक्टर होने के नाते, I.F. बुश ने नौसैनिक युद्ध के दौरान घायलों को चिकित्सा देखभाल प्रदान की: एक लड़ाई के दौरान, 200 से अधिक घायल एक युवा चिकित्सक के हाथों में थे। 1790 में, I. F. बुश Kronstadt समुद्री अस्पताल में अस्पताल स्कूल के एक विच्छेदक और शिक्षक बन गए। 1797 से, I. F. बुश कलिंका मेडिकल एंड सर्जिकल इंस्टीट्यूट में शरीर रचना विज्ञान और शरीर विज्ञान के शिक्षक बन गए। उनकी मुख्य योग्यता शिक्षण में थी। मेडिको-सर्जिकल अकादमी में, सर्जरी के पाठ्यक्रम को पढ़ते हुए, I. F. बुश ने शिक्षण और सर्जिकल क्लिनिक के विस्तार में महत्वपूर्ण सुधार हासिल किया। I. F. बुश की अपने कार्यों की गहरी समझ के एक उदाहरण के रूप में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वह, जन्म से एक जर्मन, 1800 से रूसी में व्याख्यान दिया (उस समय के रूसी उच्च विद्यालय के शिक्षकों की तुलना में बहुत पहले, जो रूसी में व्याख्यान देना जारी रखते थे) ). लैटिन भाषा). I. F. बुश ने कुशलता से अपने सहायकों का चयन किया और सर्जनों का एक स्कूल बनाया। उनके छात्रों सवेंको और सॉलोमन ने विभागों पर कब्जा कर लिया, I. F. बुश ने व्यावहारिक, सैद्धांतिक और ऑपरेटिव सर्जरी के शिक्षण का गायन किया। 1807 में, उन्होंने 3 खंडों में मूल पाठ्यपुस्तक "ए गाइड टू टीचिंग सर्जरी" प्रकाशित की, जो उनके द्वारा संकलित की गई थी, जो रूसी में पहली थी। 1807-1833 के लिए। यह पाठ्यपुस्तक पांच संस्करणों से गुजरी। शानदार सर्जन I. V. Buyalsky संवेदनशीलता और मानवता से प्रतिष्ठित थे। उन्होंने लिखा: "ऑपरेशन की भव्यता को दिखाने के लिए एक हाथ और एक पैर को दूर करना आसान है, लेकिन गलत तरीके से हटाए गए हाथ या पैर को जोड़ना कभी भी संभव नहीं है, और एक व्यर्थ विकृति, चाहे कितनी भी शानदार ढंग से उत्पादन किया गया हो, सर्जन की महिमा या उसके देर से पश्चाताप के साथ पुरस्कृत नहीं किया जाएगा; एक ईमानदार व्यक्ति का कर्तव्य है कि वह एक बार काटने से पहले सात बार सोचे। ऑपरेशन जान बचाने के लिए किया जाता है, लेकिन हमें यह भी सोचना चाहिए कि यह बचाई गई जिंदगी कम से कम तकलीफदेह कैसे हो। सर्जरी के विकास और इसमें शारीरिक दिशा की शुरूआत के लिए, आई। वी। बायल्स्की और उनके छात्रों द्वारा संकलित सर्जिकल एटलस का बहुत महत्व था। एफ़्रेम ओसिपोविच मुखिन (1766-1850) अपने वैज्ञानिक हितों, शिक्षण और व्यावहारिक चिकित्सा गतिविधियों में पारंगत थे। चिकित्सा विषयों का दीर्घकालिक शिक्षण, आंतरिक चिकित्सा और शल्य चिकित्सा में सैन्य और नागरिक चिकित्सा संस्थानों में व्यापक नैदानिक ​​​​अनुभव, प्रशासनिक कार्य में एक उच्च चिकित्सा विद्यालय में ईओ मुखिन के दीर्घकालिक कार्य ने छात्रों के लिए पाठ्यपुस्तकों की अत्यधिक आवश्यकता को दिखाया। ई.ओ. मुखिन ने जीवन की इस आवश्यकता को पूरा करने के लिए बहुत कुछ किया। फेडर इवानोविच इनोज़ेमत्सेव (1802-1869) रूसी चिकित्सा में एक प्रमुख व्यक्ति थे, 19वीं शताब्दी के मध्य में रूस में चिकित्सा शिक्षा के पुनर्गठन में एक सक्रिय भागीदार थे। इनोज़ेमत्सेव ने चिकित्सा शिक्षा की प्रणाली के विस्तार और सुधार में सक्रिय भाग लिया; भविष्य के डॉक्टरों के नैदानिक ​​प्रशिक्षण में सुधार करने के लिए, उन्होंने "अधिक से अधिक वैज्ञानिक और व्यावहारिक डॉक्टरों को शिक्षित करने" का कार्य निर्धारित किया। 1828 में निकोलाई इवानोविच पिरोगोव (1810-1881)। उनकी वैज्ञानिक गतिविधि का महत्व सर्जरी के लिए एक प्राकृतिक वैज्ञानिक आधार बनाने और काफी हद तक अनुभववाद पर काबू पाने में निहित है। पिरोगोव ने सर्जिकल एनाटॉमी के एक नए विज्ञान की नींव रखी। यह सब सर्जरी में एक नई शारीरिक और शारीरिक दिशा के निर्माण का कारण बना। पिरोगोव के शारीरिक, पैथोएनाटोमिकल, प्रायोगिक और नैदानिक ​​​​अध्ययनों के मुख्य रूप से व्यावहारिक लक्ष्य थे: रोग प्रक्रियाओं के सार में अंतर्दृष्टि और उपचार के तरीकों में सुधार। व्यावहारिक चिकित्सा और शिक्षण गतिविधियों में, पिरोगोव को एक सर्जन के रूप में जाना जाता है। सैन्य क्षेत्र सर्जरी के निर्माण और सैन्य चिकित्सा मामलों के संगठन के मुद्दों के विकास में एन। आई। पिरोगोव की उत्कृष्ट भूमिका सर्वविदित है। एन। आई। पिरोगोव ने सैन्य चिकित्सा मामलों के संगठन के मुख्य प्रावधानों को विस्तार से तैयार किया। सभी देशों में सर्जरी के विकास पर उनका बहुत प्रभाव था। आधुनिक चिकित्सा के लिए: स्थलाकृतिक और शल्य शरीर रचना का निर्माण, शल्य चिकित्सा अभ्यास में ईथर संज्ञाहरण की शुरूआत, पूरे शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में सूजन की व्याख्या, घाव प्रक्रिया की संक्रामक प्रकृति के सिद्धांत का विकास, एंटीसेप्टिक्स की क्रिया।

साहित्य

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आज, हमारे देश के कई निवासियों का मानना ​​है कि एक अच्छे डॉक्टर के पास जाना एक बड़ी सफलता है, लॉटरी जीतने के समान। मुझे कहना होगा कि रूस में दवा वर्तमान में गिरावट में है, इतने सारे रोगी केवल चौकस और उच्च योग्य डॉक्टरों का सपना देख सकते हैं। अमीर और गरीब में विभाजन अधिक से अधिक स्पष्ट होता जा रहा है, एक सामान्य व्यक्ति के जीवन के अन्य पहलुओं का उल्लेख करना तो दूर की बात है। इस संबंध में, लंबी अवधि के अपॉइंटमेंट और कई डायग्नोस्टिक उपायों की नियुक्ति के रूप में रोगी की गुणवत्ता देखभाल की पेशकश करने वाले सशुल्क क्लीनिक तेजी से लोकप्रिय हो रहे हैं।

रूस में चिकित्सा के इतिहास में एक मामला दर्ज किया गया है जब 19 वीं शताब्दी के सबसे प्रसिद्ध चिकित्सक ने एक मरीज को दरवाजे पर शब्दों के साथ मुलाकात की: "नमस्ते, माइट्रल हृदय रोग के रोगी।" बेशक, ऐसे डॉक्टर दुर्लभ हैं।

भविष्य के डॉक्टरों की शिक्षा का स्तर भी महत्वपूर्ण है। सामान्य चिकित्सकों के लिए एक वर्षीय प्रशिक्षण पाठ्यक्रम शुरू करने से न केवल सामान्य रूप से दवा की गुणवत्ता में काफी कमी आएगी, बल्कि जनसंख्या के बीच मृत्यु दर में भी वृद्धि हो सकती है। उदाहरण के लिए 18वीं सदी में डॉक्टर बनने के लिए 7 से 11 साल तक पढ़ाई करनी पड़ती थी।

XVIII सदी। मूल

हमारे देश में पहली बार "मेडिसिन" शब्द का इस्तेमाल पीटर I के तहत किया गया था। सम्राट ने खुद चिकित्सा पद्धति को बहुत महत्व दिया, 1707 में एक अस्पताल स्कूल खोला और 1764 में - मास्को विश्वविद्यालय में एक चिकित्सा संकाय। उस समय के रूस में चिकित्सा लोक से वैज्ञानिक में बदल गई थी। यदि पहले सशर्त शिक्षा केवल शल्य चिकित्सा तक ही सीमित थी, तो शिक्षण संस्थान में निम्नलिखित विज्ञान पढ़ाए जाने लगे:

• औषध विज्ञान;
• न्यूरोलॉजी;
• दंत चिकित्सा;
• मैक्सिलोफेशियल सर्जरी;
• फिजियोलॉजी और एनाटॉमी;
• उतरीक दवाइया।

कई विशेषज्ञों ने विदेश यात्रा की और विदेशी डॉक्टरों के अनुभव को अपनाया। सम्राट स्वयं चिकित्सा मामलों के अध्ययन में काफी बारीकी से लगे हुए थे और आम लोगों और बड़प्पन के प्रतिनिधियों दोनों के लिए सफलतापूर्वक दंत जोड़तोड़ और ऑपरेशन किए।

XVIII सदी। विकास

रूस में चिकित्सा का विकास जोरों पर था। 18वीं शताब्दी के अंत में, कई अस्पताल, अस्पताल और पहला मनोरोग क्लिनिक खोला गया। यह बाद के आगमन के साथ था कि एक विज्ञान के रूप में मनश्चिकित्सा का जन्म शुरू हुआ। वहीं, मरीज की मौत के बाद उसका पोस्टमार्टम करना अनिवार्य हो गया।

तेजी से गतिविधि के बावजूद, चेचक और प्लेग की महामारी के संबंध में जनसांख्यिकीय स्थिति निराशाजनक थी। उस समय के चिकित्सा आंकड़े, उदाहरण के लिए, एस जी ज़ाइबेलिन, जनसंख्या के बीच उचित स्वच्छता की कमी के साथ, बीमारियों के व्यापक प्रसार के साथ-साथ उच्च शिशु मृत्यु दर से जुड़े थे।

18 वीं शताब्दी के 90 के दशक में, मास्को विश्वविद्यालय, जो उस समय शिक्षा और विज्ञान का सबसे बड़ा केंद्र बन गया था, को चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर की डिग्री प्रदान करने की अनुमति दी गई थी। एफ। आई। बारसुक-मोइसेव इस मानद उपाधि को प्राप्त करने वाले पहले व्यक्ति थे। योग्य कर्मियों के साथ रूस में चिकित्सा की भरपाई शुरू हुई।

18वीं सदी के चिकित्सा सुधार

18 वीं शताब्दी में, चिकित्सा देखभाल के संगठन के लिए एक मौलिक रूप से नया दृष्टिकोण, चिकित्सा और दवा व्यवसाय में प्रशिक्षण का गठन किया गया था। फार्मास्युटिकल ऑर्डर, मुख्य फार्मेसी का कार्यालय, चिकित्सा कार्यालय बनाया गया, और शैक्षिक प्रक्रिया के संगठन और चिकित्सा संस्थानों के गठन में सुधार किए गए। इसलिए, 1753 में, पी. जेड. कोंडोइदी ने एक नई शिक्षा प्रणाली की स्थापना की, जिसके अनुसार छात्रों ने विश्वविद्यालय में 7 साल बिताए और अंत में अनिवार्य परीक्षा उत्तीर्ण की।

उन्नीसवीं सदी। शुरू

19 वीं शताब्दी की शुरुआत में रूस में चिकित्सा तेज गति से विकसित होने लगी। अध्ययन के लिए विशेष साहित्य की आवश्यकता थी। समय-समय पर और शरीर रचना विज्ञान पर पहला मैनुअल प्रकाशित होना शुरू हुआ, जिसके लेखक उस समय के चिकित्सा दिग्गज थे I. V. Buyalsky और E. O. मुखिन।

प्रसूति और स्त्री रोग का सावधानीपूर्वक अध्ययन किया गया। महिला जननांग अंगों के रोगों की रोकथाम और उपचार में अनुसंधान और प्रयोगों के परिणाम एक सफलता बन गए हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि के संबंध में प्रयोग किए गए, जिसने शरीर में होने वाली सभी प्रक्रियाओं की व्याख्या की।

इस क्षेत्र के शोधकर्ताओं (I. E. Dyadkovskii, E. O. Mukhin, K. V. Lebedev और अन्य) ने रिफ्लेक्स सिद्धांत की स्थिति तैयार की और विकसित की।

एम. वाई. मुद्रोव ने रोगी के साथ संवाद की पद्धति की स्थापना की, जिससे पूछताछ के चरण में रोग के मुख्य लक्षणों और इसके एटियलजि की पहचान करना संभव हो गया। बाद में, इस पद्धति में जी ए ज़खरीन द्वारा सुधार किया गया था।

उन्नीसवीं सदी। विकास

रूस में चिकित्सा के विकास को नैदानिक ​​​​उपायों की सूची की पुनःपूर्ति द्वारा चिह्नित किया गया था। विशेष रूप से, जी। आई। सोकोल्स्की ने छाती के रोगों के अध्ययन में पर्क्यूशन विधि का गायन किया। इस संबंध में, वैज्ञानिक ने "श्रवण का उपयोग करते हुए चिकित्सा अनुसंधान पर, विशेष रूप से स्टेथोस्कोप की सहायता से" काम प्रकाशित किया, जो 1835 में प्रकाशित हुआ था।

19वीं सदी की शुरुआत में प्लेग, चेचक और अन्य खतरनाक बीमारियों से बचाव के लिए टीकाकरण के जरिए एक संस्था बनाई गई थी। कई प्राध्यापकों ने एक उपाय का निर्माण करते हुए इसे स्वयं पर परखना अपना कर्तव्य समझा। इस संबंध में, रूसी डॉक्टरों में से एक, एम. वाई. मुद्रोव, वीरतापूर्वक मर गए, जिनकी मृत्यु रूस के लिए सबसे बड़ी क्षति थी।

1835 में, सेंसरशिप कमेटी के डिक्री द्वारा, चिकित्सा विश्वविद्यालयों में शिक्षण का सार निर्धारित किया गया था, जिसे मनुष्य की दिव्य प्रकृति में घटा दिया गया था। वास्तव में, इसका मतलब यह था कि रूस में चिकित्सा का इतिहास इस स्तर पर समाप्त होना था। हालांकि, डॉक्टरों ने अपना शोध जारी रखा और आश्चर्यजनक परिणाम हासिल किए।

उन्नीसवीं सदी के परिणाम

19वीं शताब्दी में, चिकित्सा में सभी आधुनिक वैज्ञानिक पदों की नींव रखी गई, जिसमें त्वचाविज्ञान, ऊतक विज्ञान और यहां तक ​​कि बालनोलॉजी भी शामिल है। उस समय के सबसे प्रसिद्ध वैज्ञानिकों के विकास के लिए धन्यवाद, एनेस्थीसिया, पुनर्जीवन और फिजियोथेरेपी के तरीकों का इस्तेमाल किया जाने लगा। साथ ही, माइक्रोबायोलॉजी और वायरोलॉजी जैसे विज्ञानों का गठन किया गया, जो बाद में विकसित होने लगे।

XX सदी में रूस में चिकित्सा की स्थिति

राय

हालाँकि, रूस में आधुनिक चिकित्सा उच्च गुणवत्ता वाली सेवा प्रदान नहीं कर सकती है, इसलिए कई विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि शिक्षा के साथ परिवर्तन शुरू होना चाहिए। डॉक्टर सुधार को पुरानी सेवा प्रणाली के रोलबैक के रूप में भी देखते हैं, जिसमें गरीबों और अमीरों के लिए अस्पतालों में विभाजन शामिल था।

रूस में चिकित्सा की समस्या न केवल स्वास्थ्य संस्थानों के अपर्याप्त धन में है, बल्कि रोगियों के लिए कुछ डॉक्टरों की पूर्ण उदासीनता में भी है। चिकित्सा पद्धति के विकास के इतिहास को देखते हुए, कई डॉक्टरों ने शरीर का अध्ययन करने और विभिन्न रोगों से छुटकारा पाने के लिए नवीनतम तरीकों का अध्ययन और विकास करने के लिए अपना जीवन समर्पित कर दिया है। दुर्भाग्य से, आधुनिक चिकित्सा में जीवन को मुद्रीकृत करने की प्रवृत्ति है।

19वीं शताब्दी में रूस में चिकित्सा उच्च स्तर पर पहुंचने लगी। चिकित्सा के क्षेत्र में एम.वाईए जैसी प्रमुख शख्सियतों की अध्यक्षता में बड़ी संख्या में मेडिकल स्कूल खोलने से इसकी सुविधा हुई। मुद्रोव, ई.ओ. मुखिन और ई.आई. डायडकोवस्की, आई.एफ. बुश, पी.ए. ज़ागोर्स्की और एन.आई. पिरोगोव और अन्य। उन्होंने एक निश्चित वैज्ञानिक दिशा का पालन किया, कई वैज्ञानिक कार्यों के लेखक बने और उनके कई छात्र और अनुयायी थे। सदी की शुरुआत में, रूस में चिकित्सा विज्ञान के दो मुख्य केंद्र विकसित हुए - सेंट पीटर्सबर्ग मेडिकल एंड सर्जिकल अकादमी और मास्को विश्वविद्यालय के चिकित्सा संकाय। मेडिको-सर्जिकल एकेडमी में सर्जरी, एनाटॉमी और टोपोग्राफिक एनाटॉमी जैसे क्षेत्रों का विकास किया गया है। इसकी दीवारों के भीतर, पहला रूसी शारीरिक स्कूल बनाया गया था, जिसके संस्थापक पी.ए. ज़ागोर्स्की (1764-1846), और पहला रूसी सर्जिकल स्कूल I.F. बुश (1771-1843)। मास्को विश्वविद्यालय के प्रोफेसर मुख्य रूप से सामान्य विकृति, चिकित्सा और शरीर विज्ञान के मुद्दों से निपटते हैं।

XIX सदी की पहली छमाही में रूस में चिकित्सा के विकास की एक विशेषता। - बड़े अस्पतालों का निर्माण, अक्सर धर्मार्थ निधियों के साथ-साथ विशेष चिकित्सा संस्थानों और क्लीनिकों का उदय। इसलिए, मास्को में 1802 में, गोलित्सिन अस्पताल ने काम करना शुरू किया। 1806 तक, मरिंस्की अस्पताल (सेंट पीटर्सबर्ग) गरीबों के इलाज के लिए खोला गया था, जहां 1819 में एक नेत्र विभाग का आयोजन किया गया था।

मॉस्को में एक अनुकरणीय चिकित्सा संस्थान काउंट एन.पी. का धर्मशाला था। शेरमेवेट (1810)। उनका अस्पताल मेडिकल एंड सर्जिकल अकादमी की मास्को शाखा का नैदानिक ​​​​आधार बन गया। सदी की शुरुआत में, शहर के फंड से 1 ग्रैडस्काया और नोवो-एकातेरिनिंस्काया अस्पतालों का निर्माण शुरू हुआ। 1834 में रूस का पहला बच्चों का अस्पताल सेंट पीटर्सबर्ग में खोला गया था। विशेष बच्चों के चिकित्सा संस्थानों के उद्भव ने बाल चिकित्सा को एक स्वतंत्र चिकित्सा अनुशासन में अलग करने में योगदान दिया।

विद्वतावाद के तत्व 19वीं शताब्दी में चिकित्सा शिक्षा में प्रकट होने लगे।

19वीं शताब्दी के पूर्वार्द्ध में, कठिन परिस्थितियों में, रूस के प्रमुख डॉक्टरों ने चिकित्सा की मुख्य समस्याओं की भौतिकवादी समझ विकसित करना जारी रखा: शरीर और पर्यावरण के बीच संबंध, शरीर की अखंडता, की एकता शारीरिक और मानसिक, रोगों के एटियलजि और रोगजनन।

19वीं सदी के मध्य और दूसरे छमाही में, नई नैदानिक ​​तकनीकें दिखाई दीं: प्रकाश और ऑप्टिकल उपकरण जो डॉक्टरों को नग्न आंखों से बंद शरीर के क्षेत्रों का निरीक्षण करने की अनुमति देते थे: सिस्टोस्कोप, गैस्ट्रोस्कोप, ब्रोन्कोस्कोप। जीव विज्ञान, रसायन विज्ञान, भौतिकी जैसे अन्य विज्ञानों में नई खोजों से चिकित्सा के विकास में सुविधा हुई, जिसने चिकित्सा के क्षेत्र में बाद की खोजों के लिए आधार प्रदान किया।

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